huidpriktest

Invoering

De huidpriktest is een allergie test gebruikt om te identificeren allergenen verantwoordelijk voor het uitlokken van symptomen bij allergische aandoeningen. Terwijl lapje De test is een nuttige diagnostische test voor contactallergische patiënten. dermatitis, de huidpriktest is nuttig bij de diagnose van andere allergieën Wat aeroallergenen hooi veroorzaken koorts, voedselallergie, latexallergie, medicijnallergie en allergie voor bijen- en wespengif.

Routinematige allergeenbatterij-huidpriktesten zijn een belangrijke basisprocedure voor het diagnosticeren van allergische aandoeningen. Het is eenvoudig, brengt weinig risico met zich mee en is niet duur om uit te voeren.

Indicaties voor huidtesten

De huidtest wordt meestal gebruikt om te demonstreren atopie. Atopie wordt gekenmerkt door een overactieve immuunrespons op omgevingsfactoren en heeft een sterke genetisch bestanddeel. Het manifesteert zich gewoonlijk klinisch als een of meer van de kenmerkende stoornissen van astma, eczeem, of hooikoortsrhinitis). De resultaten van huidpriktesten kunnen worden gebruikt als leidraad voor de behandeling van patiënten met bijvoorbeeld astma en hooikoorts. desensibilisatie tot een zekere allergeenverwijdering van een gezin huisdier, tapijtverwijdering en het vermijden van bepaalde voedingsmiddelen. Het is ook nuttig bij patiënten met bijen- en wespensteken, en scherp netelroos, vooral als immunotherapie wordt overwogen.

Huidpriktesten zijn over het algemeen niet nuttig bij het onderzoeken van atopisch dermatitis, chronisch netelroos en angio-oedeem, voedselintoleranties, dermatitis herpetiformis en niet-specifiek huiduitslag.

Over het algemeen kunnen huidpriktesten bevestigend bewijs leveren voor een diagnose op basis van de geschiedenis en de klinische toestand van de patiënt.

Testtechnieken voor huidprikken

Huidpriktesten worden meestal gedaan aan de binnenkant van de onderarm. Elk aantal allergenen kan worden getest, van 3 of 4 tot ongeveer 25 allergenen. Hieronder volgt een kort overzicht van hoe de test wordt uitgevoerd.

• Reinig de arm met water en zeep of alcohol.
• De onderarm is gecodeerd met een leren marker die overeenkomt met het aantal allergenen dat wordt getest. De markeringen moeten minimaal 2 cm van elkaar verwijderd zijn.
• een druppel allergeen oplossing wordt naast elke markering geplaatst.
• Met een steriel priklancet wordt een kleine punctie gemaakt door de druppel in de huid. Voor elk getest allergeen moet een nieuw lancet worden gebruikt.
• Overtollige allergeenoplossing wordt gedept met een tissue.
• Observeer huidreacties; als er een reactie optreedt, zou dit binnen 20 tot 30 minuten moeten gebeuren.

Naast de geteste allergenen moet er een positieve en een negatieve uitslag zijn. controleren. De positieve controle, meestal a histamine oplossing, zou het binnen een paar minuten moeten jeuken en dan rood en gezwollen worden met een "buil" in het midden. De negatieve controle, meestal een zoutoplossing De oplossing zou geen reactie moeten geven.

Resultaten van de huidtest

Reacties worden beoordeeld aan de hand van de mate van roodheid en zwelling en de grootte van de geproduceerde kwaddel. De kwaddel heeft een verhoogde witte rand rond het rode, gezwollen centrale gebied van elke huidreactie. Het duurt meestal 15-20 minuten om een maximale grootte te bereiken en vervaagt dan binnen een paar uur.

Er zijn een aantal kwalificaties schubben gebruikt, maar de grootte van de wond is nauwkeuriger. De grootte van de papel zegt niets over de ernst van de symptomen, maar wel over de mate van gevoeligheid voor het allergeen.

Om informatief te zijn, moeten huidtesten worden geïnterpreteerd in samenhang met de anamnese en het lichamelijk onderzoek van de patiënt. De arts moet ook op de hoogte zijn van de vele redenen voor een fout-positieve en fout-negatieve reactie om testresultaten correct te kunnen interpreteren.

Veelvoorkomende problemen bij de huidpriktest

Een van de meest voorkomende fouten bij huidpriktesten is dat de tests te dicht bij elkaar worden geplaatst (<2 cm de distancia) para que la propagación del alérgeno oplossingen tussen testlocaties.

Er zijn veel redenen die een vals-positief of vals-negatief huidpriktestresultaat veroorzaken.

Oorzaken van een vals positief resultaat

• Een positief De reactie van één testplek kan het resultaat van een naburige testplek beïnvloeden (plaats testplekken minimaal 2 cm uit elkaar)
• Vervelend reactie

Oorzaken van een vals negatief resultaat

• Medicijnen zoals antihistaminica die het effect van histamine blokkeren (adviseer patiënten om ten minste 72 uur voor de huidtest te stoppen met het innemen van medicijnen)
• Verminderde huidreactiviteit bij zuigelingen en oudere patiënten.
• Allergeenextract te verdund (vooral met voedsel)

Sommige mensen worden verrast door negatieve testreacties als ze er vrij zeker van zijn dat een bepaalde plant hun symptomen heeft veroorzaakt. Dit kan zijn omdat ze allergisch zijn voor een ander materiaal. Zo wordt liguster vaak de schuld gegeven van hooikoorts, maar in feite is het een zeldzame oorzaak. In plaats daarvan kunnen de symptomen worden veroorzaakt door raaigras, dat tegelijkertijd met liguster bloeit. In andere gevallen is rhinitis te wijten aan irriterende stoffen Zoals dennenpollen, geen allergenen.