Aangeboren pathologie van de melanocytische naevus

In plaats van vertegenwoordigen UV-geïnduceerd mutatie, zoals het geval is met de meerderheid van de verworven producten nevi, de aangeboren melanocytisch naevus Er wordt aangenomen dat het voortkomt uit overblijfselen van melanocyten achterblijven in zijn opkomst uit de neuraal kam naar de opperhuid. NRAS mutaties Ze komen vaak voor bij aangeboren naevi. Echte aangeboren naevi beïnvloeden ongeveer 1% van neonaten en worden klinisch geclassificeerd op basis van grootte.

histologischCongenitale naevi kunnen een unie, een samengestelde of een congenitale naevi zijn dermaal. Verspreiding van naevuscellen rond zenuwen, glazen en expositie is karakteristiek, net als diffuus infiltreren patroon tussen collageen trossen. Uitbreiding van naevuscellen in de diepte dermis wordt beschreven in ongeveer 40% van de gevallen en betrokkenheid van de huid over de volledige dikte kan voorkomen verwondingen (Figuur 1). Bij grotere aangeboren naevi kunnen diepere structuren betrokken zijn, zoals botten, hersenvliezen en het centrale zenuwstelsel.

proliferatief knobbeltjes bij een aangeboren naevus

Deze problematische blessures ontwikkelen als knobbeltjes of platen in een aangeboren naevus. Ze komen meestal voor bij grote aangeboren naevi, maar worden steeds vaker gerapporteerd bij kleinere aangeboren naevi, waar ze mogelijk overgediagnosticeerd worden als melanoma. Proliferatieve knobbeltjes ontwikkelen zich gewoonlijk langzaam en blijven daarna stabiel. Histologisch is er vanwege de high een duidelijk contrast met de omringende cellen mobiele telefoon dichtheid (figuur 2). Geleidelijke vermenging van de cellen knobbeltje met de cellen van de omringende naevus kan worden waargenomen. Hoewel sommige mitose In deze laesies zijn talrijke mitosen of necrose zou eerder een melanoom dan een proliferatieve knobbel suggereren.

Gevlekte lentigineuze naevi

Gevlekte lentigineuze naevus, ook wel naevus spilus genoemd, is een aangeboren naevus die bestaat uit kleine donkere naevi. gepigmenteerd macules of papels met geroosterd bruin macula achtergrond. Histologisch gezien achtergrond pigmentatie het lijkt lentig simplex terwijl donkere gebieden gewrichten, composieten of intradermaal nestelen van melanocyten.

Melanoom ontstaan door een aangeboren naevus

Bij kinderen met gigantische aangeboren naevi kan melanoom af en toe ontstaan in een diep intradermaal deel van de huid blessure. de tumor Het vormt meestal samenhangende knobbeltjes, verschillend van de omringende naevus. Nucleair pleomorfisme, necrotisch cellen en hoog mitotisch activiteit zijn kenmerken die wijzen op melanoom (Figuur 3, 4).

Bij volwassenen en bij kleinere aangeboren naevi, melanomen Ze ontstaan in de verbindings-/oppervlakkige dermis, vaak aan de rand van de congenitale melanocytische naevus. Ze zien er hetzelfde uit de nieuwe oppervlakkig verspreidend melanoom.