allergische contactdermatitis

Wat is allergisch contact? dermatitis?

Allergische contactdermatitis is een vorm van dermatitis /eczeem veroorzaakt door een allergische reactie naar een materiaal, genaamd allergeenin contact met de huid. Het allergeen is onschadelijk voor mensen die er niet allergisch voor zijn. Allergische contactdermatitis wordt ook wel contact genoemd allergie.

Wie krijgt allergische contactdermatitis?

Allergische contactdermatitis komt veel voor in de algemene bevolking en in specifieke beroepsgroepen.

• Het komt vaker voor bij vrouwen dan bij mannen, voornamelijk als gevolg van nikkelallergie en, recentelijk, acrylaatallergie geassocieerd met nagel Cosmetische producten.
• Veel jonge kinderen zijn ook allergisch voor nikkel.
• Contactallergie voor huidig antibiotica komen vaak voor bij patiënten ouder dan 70 jaar.
• Allergische contactdermatitis komt vooral veel voor bij metaalbewerkers, kappers, schoonheidsspecialisten, gezondheidswerkers, schoonmakers, schilders en bloemisten.

Wat veroorzaakt allergische contactdermatitis?

Allergische contactdermatitis is type 4 of vertraagd. overgevoeligheid reactie en treedt op 48 tot 72 uur na blootstelling aan het allergeen. Het mechanisme omvat CD4+ T-lymfocyten, die een herkennen antigeen op het oppervlak van de huid, vrijgeven cytokinen die het immuunsysteem activeren en dermatitis veroorzaken. Opmerking:

• Contactallergie komt voornamelijk voort uit een allergeen op de huid in plaats van interne bronnen of voedsel.
• Slechts een klein aantal mensen reageert op het specifieke allergeen, dat onschadelijk is voor degenen die er niet allergisch voor zijn.
• Ze zijn mogelijk jarenlang in contact geweest met het allergeen zonder dermatitis te veroorzaken.
• Contact met kleine hoeveelheden van een allergeen kan dermatitis veroorzaken.
• Patiënten met een verminderde huidbarrièrefunctie zijn meer vatbaar voor allergische contactdermatitis, bijvoorbeeld patiënten met benen zweren, perianaal dermatitis, of chronisch vervelend contacteczeem.
• Patiënten met atopisch dermatitis geassocieerd met defect filaggrine (een structuur eiwit in de hoornlaag) lopen een hoog risico op ontwikkelen Allergische contactdermatitis.

Wat zijn de klinische kenmerken van allergische contactdermatitis?

Allergische contactdermatitis treedt enkele uren na contact met het verantwoordelijke materiaal op. Het bezinkt een paar dagen zolang de huid niet langer in contact komt met het allergeen.

Allergische contactdermatitis is meestal beperkt tot de plaats van contact met het allergeen, maar kan zich buiten het contactgebied verspreiden of wijd verspreid.

• Overdracht van vingers kan dermatitis op de oogleden en geslachtsorganen veroorzaken.
• Het is onwaarschijnlijk dat dermatitis het gevolg is van een specifiek allergeen als het deel van de huid dat het meest in contact komt met dat allergeen niet is aangetast.
• De aangetaste huid kan rood zijn en jeuken, gezwollen en blaren vertonen, of droog en bobbelig zijn.

Enkele typische voorbeelden van allergische contactdermatitis zijn:

• Huideczeem bij contact met sieraden, door contactallergie voor nikkel.
• Reacties op geuren in parfums en huishoudelijke artikelen.
• Eczeem onder hechtpleister, door contactallergie voor colofonium
• Zwelling en blaarvorming van het gezicht en de hals als reactie op de haar kleurstof, vanwege allergie voor parafenyleendiamine
• Handdermatitis veroorzaakt door rubberen versnellerchemicaliën die worden gebruikt bij de vervaardiging van rubberen handschoenen
• Rood, jeukend gezicht door contact met methylisothiazolinone, een conserveermiddel in haarproducten en babydoekjes
• Vingertopdermatitis van acrylaten die worden gebruikt in haarextensies en nagelcosmetica.
• Reacties na tandheelkundige implantaten die acrylaten bevatten.
• Gelegen blaarvorming op de plaats van actuele medicatie Wat antibiotica
  
• Zwelling en blaarvorming van blootgestelde plaatsen (bijvoorbeeld gezicht en handen) door contact met planten zoals gifsumak of, in Nieuw-Zeeland, de Japanse wasboom. Toxicodendron Successdaneum

Er is een zeer lange lijst van materialen die bij een klein aantal mensen contactallergieën hebben veroorzaakt.

Bekijk meer afbeeldingen van allergische contactdermatitis.

• afbeeldingen van gezichtsdermatitis
• afbeeldingen van handdermatitis
• ledemaat dermatitis beelden
• afbeeldingen van truncale dermatitis
• Lapje testresultaten afbeeldingen

Welke is de differentiële diagnose van allergische contactdermatitis?

Allergische contactdermatitis moet worden onderscheiden van:

• Irriterende contactdermatitis, die het gevolg is van irritatie of herhalende huidletsel. Irriterende stoffen ze omvatten water, zeep, wasmiddelen, oplosmiddelen, zuren, basen en wrijving. Irriterende contactdermatitis kan iedereen treffen, zolang ze maar voldoende zijn blootgesteld aan de irriterende stof, maar mensen met atopische dermatitis zijn bijzonder gevoelig. De meeste gevallen van handdermatitis zijn te wijten aan contact met irriterende stoffen. Irriterende contactdermatitis kan onmiddellijk na een enkele verwonding optreden of ontwikkelen langzaam na herhaalde blootstelling aan een irriterend middel.
• Andere vormen van dermatitis, die allergische contactdermatitis kunnen nabootsen.
• Contact netelroos, waarin een uitslag verschijnt binnen enkele minuten na blootstelling en vervaagt binnen minuten tot uren. De allergische reactie op latex is het bekendste voorbeeld van allergische contacturticaria.
• Paddestoelen infecties; tinea corporis kan presenteren als eenzijdig uitslag.

Wat zijn de complicaties van allergische contactdermatitis?

Allergische contactdermatitis begint als een plaatselijke reactie op een allergeen dat in contact komt met de huid, maar ernstige reacties kunnen veralgemenen als gevolg van auto-eczematisatie en kunnen leiden tot erytrodermie.

Inslikken van een contactallergeen kan zelden aanleiding geven tot baviaan syndroom of gegeneraliseerd systemisch contacteczeem.

fotoallergie

Soms ontstaat een contactallergie pas nadat de huid is blootgesteld aan ultraviolet licht. De uitslag is beperkt tot gebieden die aan de zon zijn blootgesteld, ook al is het allergeen in contact geweest met bedekte gebieden. Dit wordt fotocontactdermatitis genoemd.

Voorbeelden van fotoallergie zijn:

• Dermatitis als gevolg van een zonnebrandcrème die de bovenkant maar niet onder het oppervlak van de arm aantast
• Dermatitis van het gezicht, nek, armen en handen door antibacteriële zeep.

Hoe wordt allergische contactdermatitis gediagnosticeerd?

Contactallergie is soms makkelijk te herkennen en specifiek testen is niet nodig. Het hebben van een zeer goede geschiedenis met informatie over de werkomgeving, hobby's, producten die thuis en op het werk worden gebruikt en blootstelling aan de zon, vergroot de kans op het vinden van een diagnose. De uitslag verdwijnt meestal (maar niet altijd) volledig als het allergeen niet langer in contact komt met de huid, maar verschijnt weer bij zelfs licht contact ermee.

De open-applicatietest wordt gebruikt om een contactallergie voor een cosmetisch middel, zoals een vochtinbrengende crème, te bevestigen. Het verdachte product wordt gedurende meerdere dagen meerdere keren per dag aangebracht op een klein stukje gevoelige huid. De binnenkant van de bovenarm is geschikt. Contactallergie is waarschijnlijk als dermatitis zich ontwikkelt op het behandelde gebied.

dermatologen patch-tests uitvoeren bij patiënten met vermoedelijke contactallergie, vooral als de reactie ernstig is, terugkerend of chronisch. Tests kunnen het specifieke allergeen identificeren dat de uitslag veroorzaakt.

Schimmel huidafkrabsels voor microscopie Y cultuur kan schimmels uitsluiten infectie.

De Dimethylgloxime-test is beschikbaar om een "spottest" uit te voeren als een product nikkel bevat.

Wat is de behandeling van allergische contactdermatitis?

Het is belangrijk om te herkennen hoe u in contact komt met de verantwoordelijke stof, zodat u deze waar mogelijk kunt vermijden.

• Ontdek precies waarvoor u allergisch bent door middel van uitgebreide patchtesten.
• Identificeer waar het allergeen zich bevindt, dus lees alle productetiketten voor gebruik.
• Bestudeer uw omgeving zorgvuldig om het allergeen te lokaliseren. Opmerking: veel chemicaliën hebben meerdere namen en kruisreacties met vergelijkbare chemicaliën met verschillende namen komen vaak voor.
• Draag geschikte handschoenen om uw handen te beschermen tegen reagerende stoffen en trek de handschoenen op de juiste manier uit. Sommige chemicaliën dringen bepaalde handschoenen binnen; Vraag advies aan een beveiligingsexpert.
• Je vraagt dermatoloog hulp.

Actieve dermatitis wordt meestal behandeld met het volgende:

• Verzachtend crèmes
• actuele steroïden
• Topische of orale antibiotica voor secundaire infectie
• Orale steroïden, meestal korte kuren, voor ernstige gevallen.
• Fototherapie of fotochemotherapie.
• Azathioprine, ciclosporine of andere immunosuppressief tussenpersoon.
• Tacrolimus zalf en pimecrolimus room zijn immunomodulerende calcineurine remmers en kan nuttig zijn voor allergische contactdermatitis.

Wat is het resultaat van allergische contactdermatitis?

Contactallergie blijft vaak een leven lang bestaan, dus het is essentieel om het allergeen te identificeren en het niet aan te raken. De dermatitis kan herhalen bij hernieuwde blootstelling aan het allergeen.

• Sommige allergenen ze zijn moeilijker te vermijden dan andere, en allergenen in de lucht vormen een bijzonder probleem (bijv. epoxyhars, samengestelde pollen).
• Hoe langer een persoon ernstige allergische contactdermatitis heeft, hoe langer het duurt voordat de diagnose is gesteld en de oorzaak is gevonden.
• De dermatitis kan verdwijnen door contact met het allergeen te vermijden, maar soms blijft het voor onbepaalde tijd bestaan, bijvoorbeeld chromaatallergie.

Voorspelling hangt af van de voorlichting van de patiënt en de naleving van allergeenvermijding en goede huidverzorging.