Psoriasis van handpalmen en voetzolen

Wat is psoriasis?

Psoriasis is een chronisch opruiend enfermedad de la piel en la que hay claramente definidos, rojos, geschubd platen (piel engrosada). Existen varios subtipos de psoriasis.

La psoriasis está relacionada con otras afecciones de salud, incluidas las inflamatorias. artritis, enfermedad inflamatoria intestinal (especialmente enfermedad de Crohn), uveïtis y enfermedad celíaca.

¿Cómo afecta la psoriasis a las palmas de las manos y las plantas de los pies?

La psoriasis puede ser gelegen a las palmas y plantas o parte de wijd verspreid chronisch nummerplaat soriasis. Se observan dos patrones comunes:

• Goed-omschreven, placas rojas, escamosas, similares a la psoriasis en otros lugares
• Engrosamiento irregular o generalizado y klimmen de toda la superficie de las palmas y / o plantas sin enrojecimiento (un adquirido keratodermie)

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palmoplantair pustulosis y la rara acrodermatitis continua de Hallopeau (acraal pustulosis), en la que amarillo-marrón puisten ocurren, ya no se clasifican como psoriasis. Sin embargo, las condiciones están asociadas. Aproximadamente del 10 al 25% de las personas con pustulosis palmoplantar también padecen psoriasis en placas crónica.

¿Qué causa la psoriasis palmoplantar?

La tendencia a la psoriasis se hereda, pero se desconoce qué hace que se localice en las palmas de las manos y las plantas de los pies. Puede ser provocado por una lesión en la piel, un infectie, u otra afección de la piel como la mano dermatitis. Puede ocurrir por primera vez durante un período de psychosociaal estrés. Ciertos medicamentos, particularmente el litio, pueden estar asociados con la aparición de brotes de psoriasis.

La psoriasis es más común, a menudo más grave y, a veces, difícil de tratar en pacientes que son obesos, tienen trastornos metabólicos syndroom, que beben alcohol en exceso o fuman tabaco.

¿Cuáles son las características clínicas de la psoriasis palmoplantar?

Las palmas de las manos y las plantas de los pies afectadas por la psoriasis tienden a estar parcial o completamente rojas, secas y engrosadas, a menudo con profundas grietas dolorosas (scheuren). Los cambios en la piel tienden a tener un borde nítido y a menudo son symmetrisch, es decir, similar verdeling en ambas palmas y / o en ambas plantas. A veces, van de handpalm la psoriasis puede ser bastante difícil de diferenciar de la dermatitis de la mano y otras formas de queratodermia adquirida. Plant la psoriasis a veces puede ser similar en apariencia a la tinea pedis. Puede haber signos de psoriasis en otros lugares.

La psoriasis palmoplantar tiende a ser una enfermedad crónica, es decir, es muy aanhoudend.

En comparación con la psoriasis en placas crónica en otros sitios, la psoriasis palmoplantar se asocia más comúnmente con:

• Psoriatisch nagel dystrofie
• Artritis psoriatica

¿Cómo se hace el diagnóstico de psoriasis palmoplantar?

La psoriasis palmoplantar se diagnostica por su apariencia clínica, respaldada por el hallazgo de psoriasis en placas crónica en otros sitios. Se puede realizar una micología de raspados de piel para excluir una infección por hongos. Piel biopsie rara vez se necesita.

de differentiële diagnose de la psoriasis palmoplantar incluye:

• hyperkeratotisch handeczeem
• Otras formas de queratodermia adquirida.

¿Cuál es el tratamiento para la psoriasis palmoplantar?

La mejora de la salud general puede conducir a una mejora de la psoriasis palmoplantar.

• Pérdida de peso, si tiene sobrepeso
• Ejercicio regular
• Manejo del estrés
• Alcohol mínimo
• Van roken stopzetting
• Investigación y manejo de condiciones de salud asociadas

La psoriasis leve de palmas y plantas se puede tratar con huidig tratos:

• verzachtende middelen: barrera gruesa y grasosa crèmes se aplica fina y frecuentemente para hidratar la piel seca y escamosa y ayudar a prevenir dolorosas grietas.
• keratolytisch agentes como urea o ácido salicílico para adelgazar la piel gruesa y escamosa. Varias empresas comercializan bálsamos eficaces para el talón que contienen estos y otros agentes.
• Alquitrán de hulla: para mejorar la schaal Y ontsteking. Debido al desorden, el alquitrán de hulla a menudo se aplica por la noche debajo de guantes o calcetines de algodón.
• Esteroides tópicos: ultrapotentes zalf aplicado inicialmente diariamente durante dos a cuatro semanas, si es necesario bajo occlusie, para reducir la inflamación, el picor y la descamación. El uso de mantenimiento debe limitarse a 2 días a la semana (pulsos de fin de semana) para evitar adelgazar la piel y hacer que la psoriasis se vuelva más extensa.

La pomada de calcipotriol no es muy eficaz para la psoriasis palmoplantar. También puede causar una vervelend Dermatitis de contacto en la cara si un área tratada la toca inadvertidamente. El ditranol es demasiado sucio e irritante para el uso rutinario en manos y pies.

La psoriasis palmoplantar más grave generalmente requiere fototerapia o systemisch agentes, más a menudo:

• PUVA badwater
• acitretine
• Methotrexaat

En ocasiones, también se recetan productos biológicos (terapias dirigidas) para la psoriasis palmoplantar grave. Sin embargo, cabe señalar que TNFa-alfa remmers como infliximab y adalimumab pueden desencadenar pustulosis palmoplantar.