Pathologie van graft-versus-hostziekte

Invoering

graft versus gastheer ziekte (GVHD) volgt meestal het beenmerg transplantatie. Stevig Er is ook gemeld dat orgaantransplantatie, bloedtransfusies en transfusies van moeder en foetus GVHD veroorzaken.

histologie van graft-versus-host-ziekte

In scherp GVHD, er is meestal een schaarse interface of korstmos lymfocytisch infiltreren welke infiltranten de opperhuid (figuren 1a, 2a) en impliceert bijlagen structuren (figuren 2a, 2b). Er zijn waterzucht veranderingen in de basaal membraan. Kenmerkend is de lymfocyten in de epidermisomgeving keratinocyten die vervolgens ondergaan necrose.

Er zijn pogingen ondernomen om de ernst van acute GVHD te classificeren op basis van de mate van lymfocyten infiltratie Y epidermaal necrose. Graad 0 = nee ontsteking, Graad 4 = dicht infiltraat met scheiding van de epidermis van de dermis.

In chronisch GVHD, kenmerken lijken vaak op lichen planus met een dichter infiltraat dan waargenomen in de acute fase verwondingen. Het is meestal indrukwekkend keratinocyten necrose geassocieerd met het infiltraat (figuur 3). Vervolgens lijkt chronische GVHD op sclerodermie of morfea met verdikking collageen bundels die evenwijdig aan de epidermis zijn gerangschikt.

Speciale studies voor graft-versus-host-ziekte

Over het algemeen is er geen nodig.

differentiële diagnose van graft-versus-host-ziekte

Voor het stellen van de diagnose is doorgaans een medische voorgeschiedenis nodig.

drugs uitslag - Dermaal eosinofielen en het gebrek aan betrokkenheid van de adnexen bevordert een uitbarsting van drugs, maar in sommige gevallen kan het onderscheid onmogelijk zijn.

Andere lichenoïde reacties: lichen planus, paraneoplastisch pemphigus, en erytheem multiforme kan vergelijkbare kenmerken vertonen. Klinische correlatie kan van grote hulp zijn.