Test di laboratorio per infezioni batteriche.

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Perché abbiamo bisogno di test di laboratorio batterica infezioni?

Vari test vengono eseguiti in un laboratorio per stabilire o confermare la diagnosi di una pelle batterica infezione. Sebbene un'anamnesi e un esame approfonditi del paziente siano vitali, gli esami di laboratorio possono aiutare il medico a raggiungere una diagnosi.

il cultura delle specie batteriche testate per la suscettibilità agli antibiotici è considerato il test di laboratorio gold standard.

Campioni di pelle per test batterici

I campioni di pelle possono essere raccolti nei seguenti modi.

  • Un tampone asciutto, sterile, con punta di cotone viene strofinato sul sito cutaneo sospetto, ad esempio pelle secca o con vesciche. lesioni o pustole.
  • Si preleva un tampone umido da a membrana mucosa superficie, come l'interno della bocca.
  • Aspirazione fluido /pus di una pelle lesione utilizzando un ago e una siringa (è più probabile che un tampone produca il organismo)
  • Una pelle biopsia: un piccolo campione di pelle rimosso sotto anestetico.
Tampone batterico della pelle

Tampone batterico della pelle

Tampone batterico della pelle

Cosa si intende per coltivazione batteri?

La coltivazione o la crescita dei batteri viene eseguita più spesso spazzolando il tampone cutaneo su piastre di agar sangue di pecora ed esponendole a condizioni diverse. I batteri che crescono dipendono dal terreno utilizzato per la coltura del campione, la temperatura per incubazionee la quantità di ossigeno disponibile.

  • Un dovere assoluto aerobico può crescere solo in presenza di ossigeno.
  • Un dovere assoluto anaerobe non può crescere affatto in presenza di ossigeno.
Coltura batterica su piastra di agar

Cultura batterica dell'avambraccio

Campione di avambraccio

Cultura batterica dell'avambraccio

Campione della punta delle dita

Cos'è il test di sensibilità agli antibiotici?

Il test di sensibilità agli antibiotici determina quali antibiotici inibire la crescita di batteri che sono stati coltivati. Queste informazioni consentono la selezione dell'antibiotico più appropriato per trattare una particolare infezione. Antibiotico suscettibilità I test vengono utilizzati per determinare:

  • L'efficacia di alcuni antibiotici contro determinati batteri.
  • Se i batteri sono resistenti agli antibiotici selezionati.
  • Identifica i modelli di resistenza batterica agli antibiotici.

Cos'è una macchia di Gram?

Una colorazione di Gram utilizza una serie di macchie o coloranti su un campione, seguita da un'ispezione sotto una luce microscopio per rilevare e identificare i batteri come Gram-positivi o Gram-negativi. Una colorazione di Gram può essere eseguita sul campione originale, ma di solito viene eseguita su batteri in coltura dopo aver trasferito una colonia di batteri dalla piastra di agar a un vetrino da microscopio in vetro.

  • Un grammo positivo batterio appare viola a causa della tinta viola cristallina che aderisce alla parete cellulare.
  • Un batterio Gram-negativo appare rosso, poiché è colorato con un colorante rosso come lo zafferano.

La colorazione di Gram identifica anche la forma e il comportamento dei batteri.

  • Le noci di cocco sono di forma rotonda
  • I bacilli sono a forma di bastoncello
  • Alcuni batteri formano gruppi, mentre altri formano catene.
Bacilli Gram-positivi: corinebatteri coltivati dalla pelle dell'avambraccio *

Colorazione di Gram di corinebatteri in coltura dalla pelle dell'avambraccio

Colorazione di Gram di corinebatteri in coltura dalla pelle dell'avambraccio

* Notare la palizzata / parallelismo delle cellule nella formazione delle "lettere cinesi"

Quali altri test possono essere eseguiti con colture batteriche?

Coagulasi prova

La coagulasi è un enzima prodotto da alcuni batteri che si convertono fibrinogeno per fibrina e si osserva come agglomerazione di cellule in plasma. Il test della coagulasi differenzia la coagulasi positiva Staphylococcus aureus di stafilococchi coagulasi negativi.

Test della catalasi

La catalasi è un enzima che scompone il perossido di idrogeno in idrogeno e ossigeno. Il campione batterico viene aggiunto a una provetta di perossido di idrogeno. La produzione di bolle (ossigeno) indica un risultato positivo. Il test della catalasi differenzia gli stafilococchi catalasi positivi e i micrococchi dagli streptococchi catalasi negativi.

Quali esami del sangue vengono effettuati per le infezioni batteriche?

Gli esami del sangue richiedono un campione di sangue a cui si accede tramite un ago da una vena. Esempi di quelli richiesti per l'infezione batterica includono:

  • Emocromo completo: un'infezione batterica spesso aumenta la conta dei globuli bianchi con neutrofilia
  • C-reattivo proteina (CRP): questo valore supera i 50 nelle infezioni batteriche gravi
  • Procalcitonina: un marker di molto diffuso setticemia a causa di un'infezione batterica
  • Sierologia - Test da 10 a 14 giorni l'uno dall'altro per determinare la risposta immunitaria a un particolare organismo.
  • Rapid plasma reagin test (RPR) (e altri) - se si sospetta la sifilide
  • Emocoltura - se alta febbre > 38 ° C.

Reazione a catena della polimerasi (PCR)

La PCR prevede l'isolamento e l'amplificazione delle lunghezze dei batteri DNA da un campione di pelle, sangue o altri tessuti. Il DNA viene confrontato con il DNA batterico noto organismi, identificando così la specie. È utile per batteri a crescita lenta come anaerobico batteri e micobatteri (tubercolosi e atipico micobatteri), in quanto non possono essere coltivati con metodi standard.

Saggio di immunoassorbimento enzimatico (ELISA)

ELISA può testare organismi specifici rilevando i batteri antigene durante un'infezione o antibatterico anticorpo. La rilevazione dell'anticorpo conferma il contatto con un organismo a un certo punto, ma non è necessariamente la ragione di un'infezione in corso.

L'ELISA è usato raramente per la rilevazione dei batteri della pelle. Può essere utilizzato per rilevare:

  • Borrelia burgdorferi nella malattia di Lyme
  • Treponema pallidum nella sifilide.