Test cutaneo su siero autologo

Cos'è autologo siero test cutanei?

Il test cutaneo siero autologo è un test di ricerca per autoimmune orticaria, che è un tipo di cronica orticaria. Viene eseguita in centri specializzati per alcuni pazienti con orticaria cronica.

Normale immunoglobuline-ME anticorpi (IgE) attiva i recettori IgE (FceRI) in mastociti e basofili. Queste cellule rilasciano istamina, un importante mediatore nelle risposte allergiche. L'orticaria autoimmune è dovuta a autoanticorpi che si legano a questi recettori o agli stessi anticorpi IgE. Ciò causa un'attivazione inappropriata dei mastociti e dei basofili e il rilascio di istamina.

I test cutanei sul siero autologo rilevano gli autoanticorpi circolanti, indicando un'origine autoimmune in alcuni pazienti con orticaria cronica.

Quando viene eseguito il test cutaneo su siero autologo?

Inducibile L'orticaria cronica può essere rilevata quando un determinato stimolo provoca cicatrici, come l'aria fredda nell'orticaria fredda o il graffio della pelle nel dermografismo.

L'orticaria cronica spontanea o ordinaria potrebbe non avere uno stimolo evidente. Il test cutaneo siero autologo può essere un utile strumento diagnostico perché conferma quei casi dovuti a autoimmunità. Se il test è negativo, viene considerata orticaria cronica spontanea. idiopatico, ovvero non ha una causa nota.

Dettagli della procedura

Il paziente deve interrompere l'assunzione di antistaminici 2-3 giorni prima del test cutaneo su siero autologo, per assicurarsi che i suoi alveari siano attivi al momento del test. Immunosoppressore Gli agenti possono anche essere sospesi fino a 3 mesi prima del test.

Il test non deve essere eseguito su un'area della pelle che ha avuto orticaria nelle ultime 24 ore.

• Due millilitri del paziente venoso il sangue viene prelevato, lasciato coagulare per 30 minuti e quindi centrifugato per estrarre il siero dal sangue.
• Un piccolo campione di siero viene iniettato nella parte inferiore dell'avambraccio del paziente.
• L'istamina viene iniettata come positiva controlloe soluzione salina l'acqua viene iniettata come controllo negativo.
• Dovrebbero esserci uno spazio di 5 cm tra ciascun sito di iniezione.
• La risposta viene registrata dopo 30 minuti.

Un risultato positivo si verifica quando il file urto formata dove il siero viene iniettato ha un diametro che è almeno 1,5 mm più grande della fiala salina.

Quali sono i vantaggi dei test cutanei su siero autologo?

I test cutanei su siero autologo sono relativamente affidabili, con una sensibilità di 70% e una specificità di 80%. È economico e facile da amministrare.

Quali sono gli svantaggi dei test cutanei su siero autologo?

I test cutanei su siero autologo devono essere eseguiti da un investigatore esperto; Una tecnica scadente può portare a risultati falsi positivi o falsi negativi.

Il test non è standardizzato, con diversi metodi descritti in letteratura e diversi criteri per un risultato positivo.

Risultati positivi possono verificarsi in pazienti che non hanno orticaria cronica, ad esempio:

• Pazienti con malattia tiroidea autoimmune
• Fino a 80% di bambini con sintomi respiratori allergici o non allergici
• Farmaci come antistaminici, corticosteroidi e farmaci immunosoppressori

Sebbene un test cutaneo sul siero autologo positivo possa indicare un'orticaria autoimmune, non riflette la gravità della malattia.

Quali sono gli effetti collaterali dei test cutanei su siero autologo?

Gli effetti collaterali sono limitati all'orticaria nel sito di iniezione.