Cos'è la sparganosi?
La sparganosi è una zoonosi, cioè a infezione trasmessa da animali come serpenti e rane e occasionalmente mangiando carne di maiale o di cane. È causato da un'infezione con la forma larvale di varie specie di Spirometra. Questi includono:
- S. mansoni
- S. ranarum
- S. mansonoides
- S. erinacei
- Sparganum proliferum
Il ciclo vitale della tenia spargana
La tenia spargana vive normalmente nell'intestino di animali come cani e gatti e ha due intermedi Padroni di casa.
- Primo ospite sono copepodi, microscopico crostacei che risiedono in acqua dolce.
- Una vasta gamma di anfibi, rettili, uccelli e mammiferi fungono da secondi ospiti intermedi (raramente inclusi gli esseri umani).
- Cani e gatti sviluppare tenie quando mangiano larve di tenia insieme ai secondi ospiti intermedi più piccoli.
- Le uova vengono scaricate nelle feci di cani o gatti e si schiudono nell'acqua quando il ciclo ricomincia.
Chi ottiene la sparganosi?
La sparganosi può verificarsi in persone che hanno:
- Mangiava crostacei crudi o poco cotti o beveva acqua che conteneva copepodi infetti
- La carne di rana o di serpente contaminata dalle larve viene applicata sugli occhi (medicina cinese) o su una ferita aperta
Si verifica nei residenti dei seguenti paesi:
- Tailandia
- Cina
- Giappone
- Corea
La sparganosi viene occasionalmente diagnosticata in altri paesi tra i viaggiatori. I casi segnalati descrivono un maggiore incidenza nelle donne rispetto agli uomini.
Che cosa causa la sparganosi?
La sparganosi può insorgere quando le persone bevono acqua contaminata da copepodi infettati da larve di spargana o quando consumano carne poco cotta. Può anche essere causato da attuale applicazione di tessuti derivati da animali infetti.
Le larve di Spargana penetrano nella parete intestinale e migrano verso altri tessuti.
Le tenie spirometriche adulte sono rare negli esseri umani.
Quali sono le caratteristiche cliniche della sparganosi?
Le caratteristiche cliniche della sparganosi non sono specifiche e possono essere facilmente ignorate. I sintomi dipendono dai tessuti in cui sono migrate le larve.
Cutaneo La sparganosi si verifica quando le larve di sparganum invadono sottocutaneo tessuto connettivo e muscoli superficiali.
- I pazienti hanno una crescita lenta, gommoso, sottocutaneo noduli o tumori (da 0,5 a 5 cm).
- Di solito sono indolori.
- I siti comuni sono la parete toracica, gli arti inferiori, le guance o lo scroto.
Oculare La sparganosi dipende dalla posizione esatta della spargana all'interno dell'occhio. Può essere presentato come:
- Rossore delle palpebre
- Rigonfiamento
- Massa sottocongiuntivale o intraorbitale
- Lacrimazione, prurito o dolore eccessivi
Larve in cerebrale l'emisfero può causare:
- Fatica
- Debolezza degli arti
- Confusione
- Mal di testa
- Crisi
- Perdita di memoria
- Cerebrale emorragia
Se il canale spinale è interessato, la sparganosi può causare:
- Ricorrente dolore lombare
- Bilaterale intorpidimento degli arti inferiori
- Incontinenza urinaria o intestinale
Viscerale spargana può invadere il seno, l'intestino, i polmoni, il cuore o la cavità addominale.
Proliferativo sparganosi cun'invasione e si diffonde da qualsiasi organo.
- Le larve subiscono continue ramificazioni e gemmazioni per produrne molte progenie plerocoide.
- Ciò ha gravi effetti clinici e può essere fatale.
Come viene diagnosticata la sparganosi?
La diagnosi definitiva di sparganosi si basa sulla rilevazione delle larve in campioni di tessuto.
- Eosinofilia supporta la diagnosi.
- Antigene-IgG specifico anticorpi può essere rilevato.
Qual è il trattamento per la sparganosi?
Gli spargana vengono rimossi chirurgicamente.
- Tutte le parti del verme (compreso lo skolex) devono essere rimosse o la malattia può ripresentarsi.
- La chirurgia può essere l'unico modo per curare la sparganosi proliferativa.
Se il verme è nel polmone o nel pericardio, la chirurgia non è pratica.
Altre opzioni di trattamento includono:
- Chemioterapia con procaina etanolo 40% o α-chimotripsina
- Praziquentel ad alte dosi per 2 giorni
- Albendazolo o mebendazolo per 6 mesi o più
Qual è il risultato della sparganosi?
Se non viene uccisa dalle cure, la spargana può vivere per 20 anni in un ospite umano.
Ripetuto sierologico Le prove sono necessarie per dimostrare l'autorizzazione.