Sorveglianza fotografica della pelle

Cos'è la sorveglianza fotografica della pelle?

La sorveglianza fotografica della pelle si riferisce generalmente a un programma di screening per persone ad alto rischio di il malvagio melanoma, ad esempio, il programma di mappatura delle talpe della MoleMap della Nuova Zelanda.

I componenti principali sono:

• Esame clinico della pelle e dermoscopia identificare e valutare lesioni per quanto riguarda
• Fotografia di tutto il corpo
• Chiudi e dermoscopico Immagini di melanocitico nevi e altre lesioni cutanee
• Rilevazione di lesioni nuove o modificate durante le visite di follow-up.
• Diagnosi esperta e consigli di gestione.

La sorveglianza fotografica digitale della pelle può includere:

• Valutazione del rischio: età, storia medica e familiare, tipologia della pelle, esposizione al sole
• Educazione del paziente su protezione solare, nei e melanoma
• Esame della pelle da parte di un professionista sanitario qualificato
• Immagini digitali di alta qualità
  • Pose di tutto il corpo standardizzate.
  • Immagini macro close-up delle lesioni di interesse
  • Imaging dermoscopico di lesioni preoccupanti
• Valutazione dell'immagine da parte di un esperto di pelle Cancro, generalmente a dermatologo
• Una relazione per il paziente e / o il medico referente
• Follow-up delle immagini dermoscopiche digitali in 3-6 mesi (monitoraggio a breve termine)
• Immagini di follow-up di tutte le lesioni fotografate a intervalli di 1 o 2 anni o come raccomandato da un medico
• Un database sicuro e un sistema di trasferimento per l'archiviazione di immagini e rapporti.
• Copie delle immagini per il paziente o il medico per facilitare l'autoesame della pelle.

Al paziente verrà chiesto di rimuovere almeno i suoi indumenti esterni. Trucco, un vernice e gioielli devono essere completamente rimossi prima della procedura. Lungo capelli deve essere legato.

Quali lesioni dovrebbero essere fotografate?

Le lesioni preoccupanti sono quelle che hanno caratteristiche coerenti con il melanoma o un'altra forma di cancro della pelle (come basale cellula carcinoma o squamoso carcinoma cellulare). Tipicamente, i tumori della pelle aumentano di dimensioni o cambiano in periodi di settimane o anni.

Le caratteristiche del melanoma sono definite dalla regola ABCDE e dalla lista di controllo a 7 punti di Glasgow. Queste sono una guida utile, ma potrebbero non essere identificate in anticipo melanomi o atipico forme. Non tutte le lesioni cutanee con queste caratteristiche sono melanomi; molti sono innocui.

Nessun melanoma (o cheratinocitica) i tumori della pelle sono molto più comuni del melanoma. Di solito si presentano come lesioni cutanee in crescita, che possono incrostarsi, ulcerarsi o sanguinare.

Se hai una lesione cutanea che ti riguarda perché è nuova, ingrossata o ha un aspetto caratteristico o insolito, consulta il tuo medico. Se anche il medico è preoccupato, può raccomandare l'estrazione (biopsia), appuntamento di follow-up, rinvio a uno specialista o sorveglianza fotografica della pelle.

Chi dovrebbe sottoporsi a monitoraggio fotografico della pelle?

Il monitoraggio fotografico della pelle è particolarmente utile per le persone che hanno:

• Molti nei (da più di 50 a 100)
• Displastica o nevi atipici - talpe che sono grandi, colori o forme insolite
• Talpe sul retro, che possono essere difficili da monitorare.
• Precedente storia di melanoma
• Forte storia familiare di melanoma
• Pelle chiara che ha subito gravi o ripetute scottature solari
• Preoccupazioni su singoli nei o lentiggini, ad esempio, a causa del tuo recente aspetto o cambiamento.

La sorveglianza fotografica della pelle è particolarmente utile pigmentato talpe: talpe da marrone chiaro a marrone scuro (anziché rosa). Una diagnosi accurata dipende dalla valutazione della struttura del pigmento.

Quali sono i vantaggi del monitoraggio fotografico della pelle?

La sorveglianza fotografica della pelle mira a diagnosticare il melanoma nella fase più precoce possibile, identificando nuove lesioni melanocitiche o cambiamenti nelle lesioni melanocitiche preesistenti. Queste caratteristiche possono essere sospette per il melanoma se il lesione ha anche una struttura clinicamente o dermoscopicamente disordinata.

Rispetto all'autoesame della pelle o all'esame di un medico non specialista, la sorveglianza fotografica della pelle presenta diversi vantaggi.

• Il vecchio record può essere utilizzato per determinare se una lesione di interesse è nuova o è cambiata.
• Se il medico determina che una lesione soddisfa i criteri per la rimozione, questa può essere eseguita il più presto possibile, riducendo il rischio di melanoma e riducendo al minimo l'intervento chirurgico.
• Se una lesione è nuova o è cambiata ma non soddisfa la soglia per la rimozione, le immagini possono essere riprese e osservate da vicino.
• È altamente improbabile che le lesioni che non presentano un disturbo strutturale e non siano cambiate siano melanomi, quindi potrebbe non essere necessario rimuoverle, riducendo il costo, i rischi e le potenziali complicanze dell'intervento chirurgico.
• La sorveglianza fotografica digitale della pelle può essere eseguita vicino a dove vivi, riducendo la necessità di visitare un dermatologo in una struttura remota.
• Pre-valutazione da parte di un esperto - In molte aree può esserci un lungo ritardo nel prendere un appuntamento con un dermatologo.
• Tranquillità per il paziente e il / i medico / i.

Quali sono i rischi del monitoraggio fotografico della pelle?

I clienti dovrebbero sapere che qualsiasi sistema di rilevamento presenta dei rischi.

• Potrebbe esserci melanoma in un sito nascosto che non è stato ripreso, come il cuoio capelluto o i genitali.
• Il melanoma precoce e altre forme di cancro della pelle possono essere visti come a benigno lesione cutanea e può passare inosservata (falso negativo).
• Una lesione innocua può essere diagnosticata erroneamente come melanoma, con conseguente intervento chirurgico non necessario e un allarme (falso positivo).
• Il melanoma può crescere rapidamente, in particolare nodulare melanoma; può raggiungere dimensioni pericolose prima della prossima visita programmata.

Devo avere una sorveglianza fotografica della pelle?

Se stai pensando di avere una sorveglianza fotografica della pelle, discuti la procedura con il tuo medico. Garantire:

• La procedura include gli elementi discussi sopra.
• Ti vengono fornite informazioni scritte sulla procedura, i suoi difetti e vantaggi.
• Tu e il tuo medico curante riceverete un rapporto che spiega le raccomandazioni per il follow-up o il trattamento delle lesioni che riguardano te, il tuo medico o il servizio di imaging delle lesioni cutanee.
• Se sei preoccupato per una lesione della pelle o sei ad alto rischio di cancro della pelle, fai un esame completo della pelle da un professionista sanitario con esperienza nello screening e nei test del cancro della pelle.