introduzione
Radioterapia utilizza i raggi X e gli elettroni per trattare i tumori della pelle. La variante della micosi fungoide di cutaneo Cellula T. linfoma (CTCL) è stato uno dei primi tipi di cancro a essere trattato con la radioterapia solo pochi anni dopo la scoperta dei raggi X alla fine del XIX secolo.
La radioterapia può essere utilizzata per trattare il CTCL individuale lesioni o l'intera superficie della pelle.
Cos'è la radiazione del fascio di elettroni?
La radiazione del fascio di elettroni è un tipo di radioterapia costituito da piccolissime particelle caricate elettricamente generate in a lineare acceleratore e diretto verso la pelle.
La radioterapia a fascio di elettroni ha sostituito la radioterapia con ortotensione (bassa energia) in molti centri che trattano il linfoma cutaneo a cellule T.
Vantaggi della radiazione a fascio di elettroni rispetto ai raggi X convenzionali
I raggi X di Orthovoltage (bassa energia) possono trattare efficacemente ricorrente lesioni del linfoma cutaneo, ma la loro penetrazione nei tessuti sottostanti (vasi sanguigni, muscoli, midollo osseo) è uno svantaggio se la malattia lo è esteso. Al contrario, la terapia con fasci di elettroni fornisce radiazioni principalmente agli strati superficiali della pelle.
La radiazione del fascio di elettroni è molto dannosa per il tumore cellule, ma è abbastanza ben tollerato dalle cellule normali della pelle circostante.
Come viene erogata la radiazione del fascio di elettroni?
La radiazione del fascio di elettroni può essere trova o applicato su tutta la superficie della pelle.
Terapia con fasci di elettroni localizzati
- Il fascio di elettroni è diretto verso aree localizzate di linfoma cutaneo.
- In genere, vengono somministrati 10-15 trattamenti che rimuovono circa 90% dalla micosi fungoide (MF) piatti.
- La terapia con fasci di elettroni localizzati viene utilizzata per malattie localizzate oltre alla mostarda di azoto unguento, fototerapia o chemioterapia.
Terapia con fascio di elettroni totale sulla pelle
- Total Skin Electron Beam Therapy (TSEB) dirige le radiazioni su tutta la superficie cutanea del corpo e viene utilizzato per vaste aree di linfoma cutaneo.
- Il trattamento con TSEB viene comunemente eseguito dalla persona che riceve la terapia in piedi davanti alla macchina per radiazioni e in una serie di posizioni progettate per esporre tutte le aree del corpo al fascio di radiazioni.
- In alternativa, il paziente può stare in piedi su una piattaforma a rotazione lenta davanti al fascio di elettroni.
- Un approccio standard consiste nel somministrare un totale di 3.600 cGy in piccole frazioni tre volte a settimana per circa 10 settimane.
- Durante il corso del trattamento vengono misurate le quantità di radiazioni che raggiungono le diverse parti del corpo. Alcune zone del corpo, come mani e piedi, sono soggette a ricevere troppe radiazioni e potrebbe essere necessario proteggerle durante alcune parti del trattamento. Inoltre, piccole aree della pelle spesso devono essere "rinforzate" con trattamenti aggiuntivi se queste aree non hanno ricevuto abbastanza radiazioni.
Non c'è sensazione o disagio con il trattamento con fascio di elettroni. La maggior parte delle persone può tollerare bene i trattamenti con effetti collaterali minimi o moderati.
Come funziona la radiazione del fascio di elettroni?
- I fasci di elettroni uccidono le cellule tumorali danneggiandole DNA.
- I fasci di elettroni possono causare rotture nel DNA impedendo la funzione cellulare e proliferazione.
- Le cellule tumorali sono più sensibili ai danni causati dalla radiazione del fascio di elettroni a causa del loro rapido turnover cellulare.
- La radioterapia mira a massimizzare la distruzione di Cancro cellule riducendo al minimo i danni alle cellule normali vicine.
Effetti collaterali della radiazione a fascio di elettroni per linfoma cutaneo
- Durante o subito dopo la terapia, la radiazione del fascio di elettroni può causare acuto effetti, come affaticamento, prurito, abbronzatura e ustioni (come scottature solari).
- Sebbene questi effetti collaterali acuti siano occasionalmente gravi, si autolimitano se viene somministrata tempestivamente un'appropriata terapia di supporto.
- Gli effetti a lungo termine includono pelle secca, diminuzione della sudorazione, cambiamenti nel colore della pelle, perdita del cuoio capelluto. capelli, e il sviluppo vasi sanguigni dilatatiteleangectasia).
- Anche la radiazione del fascio di elettroni può aumentare il rischio di sviluppando cancro della pelle.
- L'impatto psicologico derivante da un aspetto fisico alterato (perdita di capelli) a causa della TSEB può essere sostanziale.
