Problemi di pelle in dentisti e odontotecnici

introduzione

I dentisti e gli odontotecnici sono considerati una professione ad alto rischio per Malattia della pelle. In uno studio norvegese, ad esempio, è stato riscontrato che il 40% dei dentisti soffriva di disturbi della pelle legati al lavoro, mentre uno studio belga ha rilevato che il 23% soffriva di contatto allergico dermatite e 9% di cronica pelle infezioni. Uno studio australiano ha rilevato che tra 9% e 22% dei dipendenti dentali soffrono specificamente di lattice allergia.

Perché i dentisti e gli odontotecnici sono a rischio di problemi alla pelle?

I dentisti e gli odontotecnici sono particolarmente vulnerabili ai problemi della pelle legati al lavoro.

• Il loro lavoro richiede lavaggi frequenti delle mani, che possono seccare la pelle e compromettere la barriera cutanea.
• Devono trascorrere molto tempo indossando i guanti mentre lavorano con i pazienti e svolgono altre attività e questo può portare ad allergia al lattice.
• L'odontoiatria comporta un alto rischio di lesioni meccaniche come tagli e punture d'ago a causa del corretto contatto con siringhe, trapani e altre apparecchiature.

Comprendi la natura dei disturbi della pelle professionali.

Secondo il Bureau of Labor Statistics degli Stati Uniti, le malattie della pelle sono la forma più comune di malattia correlata al lavoro, rappresentando circa 16,5% di tutte le malattie e infortuni sul lavoro. Questi problemi si verificano quando vari rischi professionali compromettono la barriera protettiva della pelle e provocano irritazione /infiammazione, prurito e dolore.

I dentisti e gli odontotecnici sono particolarmente inclini all'allergia al lattice e alla dermatite da contatto.

Irritante dermatite da contatto

La dermatite da contatto irritante è spesso associata al "lavoro bagnato" o all'immersione costante o frequente delle mani in acqua. Può portare a acuto dermatite, che significa arrossamento, pianto o gonfiore, e quindi dermatite cronica, che significa secchezza, screpolature o arrampicata pelle.

Allergia al lattice

L'allergia al lattice è di tipo 1 ipersensibilità reazione al lattice proteina (Contatto orticaria) e, in casi estremi, raramente può essere fatale. La diagnosi si basa sulla storia medica di arrossamento e gonfiore immediati dovuti all'esposizione ai guanti. Le reazioni al lattice possono essere gravi, ma di solito si risolvono in circa un'ora.

Dermatite allergica da contatto

La dermatite allergica da contatto può derivare da materiali dentali, solido, oli lubrificanti e prodotti chimici per raggi X. Specifico Allergeni includere:

• Acceleratori di gomma nei guanti
• Fragranze
• Anestetici locali come la benzocaina
• Metalli come nichel, cobalto, cromo, mercurio, oro, palladio, stagno
• Colle come resina epossidica
• Metacrilati
• Materie plastiche e compositi

Lesione meccanica

Aghi e tagli affilati / abrasivi rappresentano il 50% di lesioni meccaniche in dentisti e odontotecnici. Questi sono dovuti al piccolo campo chirurgico, al movimento del paziente e alla varietà di oggetti appuntiti utilizzati. Queste lesioni corrono il rischio di trasmissione infezione, compreso il virus dell'immunodeficienza umana (HIV), epatite B e varie batteri.

Valutazione del rischio professionale

Le cliniche e gli uffici odontoiatrici sono entità altamente regolamentate e questo include regolamenti per i rischi professionali. Agenzie come l'Istituto nazionale per la sicurezza e la salute sul lavoro (NIOSH) e organismi di regolamentazione simili in altri paesi richiedono la formazione dei dipendenti sulle infezioni controllo e prevenzione, conservazione, uso e smaltimento di oggetti taglienti, manipolazione sicura di prodotti chimici e detergenti utilizzati in odontoiatria e altri aspetti sanitari sul posto di lavoro.

Equipaggiamento di protezione personale

I dispositivi di protezione individuale (DPI) comprendono l'uso di guanti nella professione odontoiatrica, principalmente a causa del rischio di trasmissione di malattie virali, e per proteggere i lavoratori dall'esposizione a possibili irritanti o allergeni. Tuttavia, molti lavoratori sviluppare una sensibilità al lattice o ad altri composti nei guanti di gomma.

Il maggiore utilizzo di guanti non in lattice ha portato ad una riduzione del incidenza di allergia alla gomma nei dentisti e negli odontotecnici.

Suggerimenti per la cura delle mani

I suggerimenti per la cura delle mani per dentisti e odontotecnici includono:

• Uso di guanti per evitare l'esposizione a sostanze irritanti, allergeni e materiali infettivi.
• Sostituzione di guanti in lattice con guanti non in lattice da evitare reazioni allergiche
• Lavaggio frequente delle mani e uso di disinfettanti per le mani a base di alcool
• Uso di creme o lozioni per idratare e prevenire secchezza / screpolature
• Monitoraggio della mano per segni e sintomi precoci di dermatite; La dermatite deve essere segnalata immediatamente a un medico per un trattamento immediato.

Diagnosi e trattamento della malattia della pelle professionale.

La diagnosi dei disturbi cutanei professionali dovrebbe essere basata su:

• Una valutazione professionale completa del paziente, inclusa la natura del suo lavoro, eventuali sostanze chimiche o altre sostanze con cui sono in frequente contatto, protocolli di sicurezza implementati sul posto di lavoro e la presenza di problemi cutanei simili nei colleghi
• Conoscenza di classici e atipico segni e sintomi di dermatite.
• Patch test e altri test per determinare la presenza del paziente allergie

Il trattamento dei disturbi cutanei professionali può includere:

• Riduzione dell'esposizione dei lavoratori a potenziali allergeni e irritanti.
• Uso di adeguati dispositivi di protezione individuale.
• Applicazioni appropriate di creme idratanti e creme barriera secondo necessità
• Uso di orale o attuale steroidi
• Uso di trattamenti di seconda linea come fototerapia, metotrexato, ciclosporina e azatioprina