Problemi di pelle negli addetti alla riparazione di veicoli a motore

introduzione

mano professionale dermatite nel motore veicolo gli addetti alle riparazioni sono comuni. I lavoratori del settore della riparazione di autoveicoli possono sperimentare:

• Irritante dermatite alle mani
• Dermatite allergica da contatto
• mano e un infezioni
• Vibrazione del dito bianco (vibrazione mano-braccio sindrome, Il fenomeno di Raynaud)
• Acneform eruzioni
• Pelle Cancro
• Leucoderma (Pelle bianca).

Perché i riparatori di autoveicoli hanno problemi di pelle?

I problemi professionali della pelle nei riparatori di autoveicoli sono principalmente dovuti a:

• Contatto con olio, grasso, solventi e agenti sgrassanti
• pelle sensibile preesistente o atopica dermatiteeczema)
• Esposizione a potenzialmente tossico o allergenico sostanze chimiche
• Ustioni termiche
• microtraumi
• Utensili manuali vibranti motorizzati
• condizioni di lavoro fredde
• Esposizione a Radiazioni ultraviolette.

Comprendere i problemi della pelle in meccanica.

Lo strato più esterno della pelle (lo strato di cellule cornee del epidermide) funge da barriera per prevenire infezione e per prevenire il potenziale Allergeni penetrare nella pelle. I loro pH È leggermente acido e può aiutare a neutralizzare gli agenti sgrassanti presenti nei saponi, che sono alcalini. L'uso eccessivo di saponi e di alcuni detergenti può distruggere l'acidità e sgrassare la superficie della pelle e quindi la protezione che offre.

Se il contenuto di umidità della pelle è troppo alto (pelle iperidratata) o troppo basso (pelle secca), la funzione barriera della pelle potrebbe risentirne. Ambienti climatizzati con basso umidità renderà la pelle secca, ruvida, spessa e squamosa. Questo alla fine porta alla screpolatura della pelle a causa della perdita di elasticità. Anche l'eccessiva idratazione dello strato barriera a causa del contatto prolungato con l'acqua o della sudorazione all'interno dei guanti provoca secchezza della pelle, poiché una funzione barriera compromessa consente l'evaporazione dell'umidità dalla pelle.

Come si manifesta la malattia della pelle professionale?

La malattia professionale della pelle può verificarsi nelle seguenti circostanze:

• Le lesioni meccaniche o chimiche alla pelle danneggiano lo strato di barriera difensivo della pelle, provocando un aumento della pelle suscettibile a lesioni più meccaniche o chimiche.
• Il danneggiamento dello strato barriera aumenta il rischio di infezione e aumenta anche il rischio di sviluppando Contatto allergia, poiché i potenziali allergeni possono accedere alle cellule immunocompetenti negli strati più profondi della pelle. Alcune sostanze estranee entrano nella pelle attraverso i dotti sudoripari o capelli follicolibypassando la barriera cutanea.

Dermatite da contatto irritante

Dermatite da contatto irritante è il nome dato a infiammazione della pelle a seguito del contatto diretto con un agente chimico o fisico che danneggia la pelle. Esempi di irritanti includere:

• Una vasta gamma di prodotti chimici industriali utilizzati nel settore della riparazione di autoveicoli, inclusi metalli pesanti contenuti in liquidi per freni, sgrassanti, detergenti, oli e lubrificanti, detergenti per metalli, vernici, combustibili liquidi, solventi, adesivi, antigelo, resine epossidiche e nichel.
• particelle di levigatura, fibra di vetro
• Condizioni di freddo e bassa umidità che provocano pelle secca e geloni.
• Microtraumi (abrasioni)
• Esposizione alle radiazioni ultraviolette (solari UVR e saldatura ad arco).

Le caratteristiche della dermatite da contatto irritante sono varie.

• Può trattarsi di un singolo episodio che recupera, ripetuti episodi ricorrenti o cronica dermatite da ripetitivo lesione.
• In generale, il grado di danno che segue l'esposizione all'irritante dipende dalla potenza dell'irritante, dalla durata dell'applicazione, dalla frequenza dell'esposizione, occlusione, temperatura, sede anatomica e individuo suscettibilità.
• In caso di esposizione ripetuta, i danni precedenti possono rendere la pelle più suscettibile ai danni dell'esposizione successiva. Tuttavia, può verificarsi anche l'indurimento.
• Perché la dermatite da contatto irritante è dose-dipendente, tende ad essere limitato al sito di primario contatto, che di solito sono le mani. Una riduzione di cumulativo l'esposizione a sostanze irritanti riduce il rischio di dermatiti. Al contrario, l'occlusione di sostanze chimiche o particelle irritanti da parte di guanti, gioielli (come le fedi nuziali) o orologi da polso può aggravare la dermatite.
• La dermatite può essere secca, squamosa e screpolature; o eritematoso, gonfio, con vesciche, acquoso ed eroso.
• La pelle rotta porta a un rischio di infezione della pelle (impetigine), che si presenta come pelle arrossata, dolente e gonfia ulcerazione, suppurante o pustole.

Dermatite allergica da contatto

La dermatite allergica da contatto è a immunologico risposta (allergia) a un contatto allergene, come il nichel nelle impugnature di strumenti come chiavi inglesi e chiavi a mezzaluna, o indurenti epossidici presenti negli stucchi e nei sigillanti per carrozzeria. Solo le persone allergiche a un agente specifico (l'allergene) mostreranno i sintomi. L'aspetto può essere esattamente lo stesso della dermatite da contatto irritante e spesso si verifica in concomitanza con la dermatite da contatto irritante. Ci sono alcune caratteristiche specifiche della dermatite allergica da contatto.

• L'allergene potrebbe essere stato precedentemente tollerato per anni senza causare dermatiti.
• Una volta sensibilizzato, la reazione può verificarsi con un'esposizione minima all'allergene.
• La dermatite può verificarsi non solo nel sito di contatto primario, ma anche in siti secondari, come una persona allergica ai guanti di gomma che può avere dermatite sulle mani e sul viso o sul collo dove sono state trasferite accidentalmente piccole quantità di allergene.
• La dermatite si verifica entro poche ore o giorni dall'esposizione all'allergene.
• I sintomi scompaiono quando la pelle non è più in contatto con l'allergene, anche se questo può richiedere settimane e richiedere un trattamento.
• La dermatite allergica da contatto può essere confermata da patch test.

Eruzioni dell'acne

L'esposizione a oli industriali, grassi o agenti refrigeranti può causare follicolite oleosa (follicoli piliferi infiammati) e comedoni (punti neri e brufoli). Queste condizioni compaiono in qualsiasi area del corpo dove c'è un eccesso di olio sulla pelle o sui vestiti, comunemente gli avambracci e le cosce.

Infezioni delle mani e delle unghie

Dermatite alle mani, lavoro umido e trauma causando una rottura nell'epidermide, predisporre alla candidosi, che di solito si presenta come cronica paronichia infettati da Candida albicans o as intertrigo tra le dita detta anche erosio interdigitale; mentre batterica Infezioni (impetigine), foruncoli e follicolite sono generalmente causate da Staphylococcus aureus e/o Streptococcus pyogenes.

Tumori della pelle

Il cancro della pelle è talvolta associato all'industria della riparazione di autoveicoli.

• Le ustioni termiche e chimiche nell'industria della riparazione di autoveicoli possono essere causate dal contatto con superfici calde, ad es. Ad esempio tubi di scarico o sostanze chimiche hot melt, rilascio improvviso da linee di acqua calda e vapore, radiatori e tubazioni del sistema di raffreddamento, operazioni di brasatura e saldatura. Le cicatrici si verificheranno se il dermico strato di pelle è interessato. In alcuni casi, e principalmente associati a ustioni croniche, il malvagio La forma del marjolin cambia ulcera (molto aggressivo squamoso cellula carcinoma) è noto che si verificano in aree della pelle precedentemente traumatizzate, infiammate cronicamente o cicatrizzate. Basale cellula carcinomi può verificarsi anche in cicatrici come cicatrici da ustioni da saldatura.
• L'esposizione ripetuta a residui di olio motore e sostanze chimiche derivate dal petrolio (benzina e diesel) può provocare il cancro della pelle.
• Le operazioni di saldatura ad arco causano l'esposizione alle radiazioni ultraviolette, che possono anche causare il cancro della pelle.

Leucoderma

Contatto leucoderma (a volte farro leucoderma), o pelle bianca, si verifica quando il melanociti (il pigmentocellule produttrici) vengono selettivamente distrutte. Sebbene possa sembrare simile alla vitiligine, il leucoderma è dovuto agli effetti tossici sui melanociti, mentre la vitiligine è un autoimmune processi. Il leucoderma può seguire il contatto della pelle con sostanze chimiche come il fenolo e le resine fenoliche si trovano nelle pastiglie dei freni, nelle ganasce dei freni e nei dischi della frizione.

Dito bianco di vibrazione

La vibrazione del dito bianco, nota anche come sindrome da vibrazione mano-braccio, è una delle cause del fenomeno di Raynaud. La vibrazione della punta bianca è causata da lesioni ripetute causate da strumenti portatili vibranti come levigatrici, lucidatrici e scalpelli pneumatici. La durata dell'esposizione prima dei sintomi. sviluppare varia da mesi ad anni e il rischio di sintomi aumenta con l'intensità e la durata dell'esposizione. Se l'esposizione alle vibrazioni non viene ridotta all'inizio della malattia, possono verificarsi danni permanenti. Le caratteristiche e i sintomi specifici della vibrazione del dito bianco includono:

Le caratteristiche e i sintomi specifici della vibrazione del dito bianco includono:

• Formicolio e intorpidimento delle dita.
• forza di presa ridotta
• le dita diventano bianchesbiancare) quando è freddo, rosso e doloroso quando viene riscaldato.

Valutazione del rischio professionale

Le valutazioni dei rischi sul posto di lavoro identificano i "pericoli" (qualsiasi cosa che può causare danni) e il "rischio" (la probabilità che si verifichi un evento). L'obiettivo dovrebbe essere quello di ridurli, poiché il congedo per malattia può essere lungo e costoso. La cattiva salute può influire negativamente sulla qualità della vita; la capacità di lavorare in un settore scelto; costi assicurativi e contenziosi. Una valutazione generica del rischio in qualsiasi officina di riparazione di autoveicoli dovrebbe includere una sezione specifica sull'esposizione cutanea e dovrebbe riguardare:

• Proprietà pericolose ed effetti nocivi sulla salute derivanti dall'esposizione chimica
• Proprietà pericolose degli utensili vibranti
• Frequenza e durata dell'esposizione
• Controllo S e la sua efficacia
• Dispositivi di protezione individuale.

L'istruzione e la formazione del personale dovrebbero includere:

• Familiarità con le schede di sicurezza dei materiali per i prodotti chimici utilizzati sul posto di lavoro
• Informazioni sull'uso e la manutenzione in sicurezza degli strumenti utilizzati nei luoghi di lavoro
• Educazione alla cura della pelle
• Notifica di infortuni/incidenti/problemi di salute sul lavoro
• Corretto utilizzo e manutenzione dei dispositivi di protezione individuale.

I risultati delle valutazioni dei rischi sul posto di lavoro devono essere registrati e conservati.

Sorveglianza sanitaria

La sorveglianza sanitaria dovrebbe essere effettuata quando un pericolo sul luogo di lavoro è ridotto al minimo anziché eliminato. Il personale dovrebbe essere incoraggiato a segnalare eventuali segni di problemi cutanei e dovrebbero essere prese tutte le misure ragionevoli per risolvere il problema e prevenirne il ripetersi. Ciò può comportare un rinvio per un consulto medico.

Un buon consiglio generale per i riparatori di autoveicoli

• Sostituire sostanze chimiche meno pericolose quando possibile.
• Assicurarsi che vi sia una ventilazione adeguata per tossine e potenziali allergeni come prodotti chimici epossidici e isocianati e particelle di levigatura e molatura.
• Gli utensili vibranti devono essere in buone condizioni e adatti al lavoro. Scegli marchi/modelli a basse vibrazioni, ove applicabile. Utilizzare guanti antivibranti a seconda dei casi. Fai delle pause.
• Indossare dispositivi di protezione individuale come guanti, maschere, protezione per gli occhi, respiratori e tute adeguati al lavoro.

Buoni consigli per la cura delle mani per gli addetti alla riparazione di autoveicoli

• Utilizzare i dispositivi di protezione individuale secondo le istruzioni del produttore.
• Rimuovere i contaminanti dalla pelle lavando con acqua tiepida pulita prima di mangiare, bere, fumare o usare il bagno.
• Utilizzare il detergente più delicato necessario per eseguire il lavoro. Non lavarsi mai le mani con prodotti per la pulizia concentrati, solventi o carburante.
• Barriera creme utilizzato prima del lavoro può essere appropriato in alcune circostanze, per facilitare la pulizia della pelle.
• Usa creme idratanti dopo il lavoro e dopo aver lavato le mani.
• Cambia regolarmente le tute sporche.
• Non tenere mai stracci unti nelle tasche.
• Segnala i problemi della pelle alla direzione.

Trattamento della malattia della pelle professionale

La gestione della dermatite della mano in un riparatore di autoveicoli può includere quanto segue:

• Prendere una storia completa del lavoro svolto per identificare le possibili cause di dermatite
• Ridurre al minimo il contatto con sostanze irritanti (p. es., solventi, polvere, acqua)
• Evita gli allergeni conosciuti
• Ottimizzazione della funzione di barriera cutanea con appropriati emollienticreme protettive e idratanti che vengono applicate frequentemente al lavoro ea casa
• applicando potente attuale corticosteroidi a focolai di dermatite
• Prescrivere antibiotici per infezioni batteriche secondarie.