pitiriasi rosea

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Anno Domini

Cancro della pelle

Applicazione per facilitare l'autoesame della pelle e la diagnosi precoce. leggi di più.

Testo: Miiskin

Che cos'è pitiriasi rosea?

La pitiriasi rosea è un virus eruzione che dura da 6 a 12 settimane. È caratterizzato da un araldo patch seguito da macchie rosse simili, più piccole, ovali, che si trovano principalmente sul petto e sulla schiena.

Chi ottiene la pitiriasi rosea?

La pitiriasi rosea colpisce più spesso adolescenti e giovani adulti. Tuttavia, può colpire uomini e donne di qualsiasi età.

Quali sono le caratteristiche cliniche della pitiriasi rosea?

Sistemico sintomi

Molte persone con pitiriasi rosea non hanno altri sintomi, ma l'eruzione cutanea a volte compare pochi giorni dopo un'infezione virale delle vie respiratorie superiori. infezione (tosse, raffreddore, mal di gola o simili).

The Herald's Patch

La toppa dell'araldo è una singola targa che appare tra 1 e 20 giorni prima del molto diffuso pityriasis rosea rash. È un piatto ovale di colore rosa o rosso da 2 a 5 cm di diametro, con a scala seguendo appena dentro il bordo del lesione come una collana.

Pitiriasi rosea: patch araldo

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Eruzione cutanea secondaria

Pochi giorni dopo la comparsa del cerotto dell'araldo, di più squamoso patch (piatto lesioni) o piatti (lesioni ispessite) compaiono sul petto e sulla schiena. Alcune placche possono comparire anche sulle cosce, sulla parte superiore delle braccia e sul collo, ma sono rare sul viso o sul cuoio capelluto. Queste lesioni secondarie della pitiriasi rosea tendono ad essere più piccole del cerotto dell'araldo. Sono anche di forma ovale con una superficie asciutta. Come il cerotto dell'araldo, possono avere un colletto interno di arrampicata. Alcuni piatti possono essere Annulla (sotto forma di un anello).

Le placche di pitiriasi rosea di solito seguono linee di tensione cutanea rilassate o scollatura linee (linee di Langer) su entrambi i lati della parte superiore del tronco. L'eruzione cutanea è stata descritta come un abete. Non colpisce il viso, il cuoio capelluto, i palmi o le piante dei piedi.

La pitiriasi rosea può essere molto pruriginosa, ma nella maggior parte dei casi non prude affatto.

Pitiriasi rosea: eruzione cutanea secondaria

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Guarda altre immagini della pitiriasi rosea.

Atipico pitiriasi rosea

Si dice che la pitiriasi rosea sia atipica quando la diagnosi è stata difficile. La pitiriasi rosea atipica può essere diagnosticata quando l'eruzione ha caratteristiche come:

  • Atipico morfologia, per esempio papule (piccoli urti), vescicole (vesciche), urticare piattiurto-Mi piace), viola (lividi), lesioni mirate (eritema multiforme)
  • Oversize o confluente piatti
  • Raro distribuzione di lesioni cutanee, ad esempio, un pattern inverso, con coinvolgimento prominente delle pieghe della pelle (ascelle e inguine), o maggiore coinvolgimento delle estremità rispetto al tronco
  • Coinvolto in membrana mucosa siti, ad esempio bocca ulcerazione
  • Patch di araldo solitario senza eruzioni cutanee diffuse
  • Patch Herald multiple
  • Patch Herald mancante
  • Un gran numero di piatti.
  • Forte prurito
  • Un decorso prolungato della malattia.
  • Ricorrenze multiple.

Che cosa causa la pitiriasi rosea?

La pitiriasi rosea è associata alla riattivazione degli herpesvirus 6 e 7, che causano la primario eruzione cutanea di roseola nei bambini In alcuni casi, virus influenzali e vaccini hanno scatenato la pitiriasi rosea.

Pitiriasi rosea o atipica, simile alla pitiriasi rosea eruzioni può raramente sorgere come a reazione avversa a una medicina. La riattivazione dell'herpes 6/7 è riportata in alcuni, ma non tutti, i casi di pitiriasi rosea indotta da farmaci. Medicina simile alla pitiriasi rosea eruzioni sono stati causati dalla conversione dell'angiotensina enzima inibitori, anti-steroidiinfiammatorio farmaci, idroclorotiazide, imatinib, clozapina, metronidazolo, terbinafina, oro e antipsicotici atipici.

Quanto dura la pitiriasi rosea?

La pitiriasi rosea si risolve in circa sei-dodici settimane. Possono apparire segni pallidi o scolorimento marrone. persistere per alcuni mesi nelle persone dalla pelle più scura, ma alla fine la pelle ritorna al suo aspetto normale.

I secondi attacchi di pitiriasi rosea sono rari (1-3%), ma un'altra infezione virale può scatenare ricomparsa anni dopo.

La pitiriasi rosea causa complicazioni?

È stato segnalato che la pitiriasi rosea durante le prime fasi della gravidanza causa aborto spontaneo in 8 delle 61 donne studiate. In alcune donne si sono verificati anche parto pretermine e altri problemi perinatali.

La pitiriasi rosea atipica dovuta alla riattivazione dell'herpes 6/7 in associazione con un farmaco può anche portare a gravi cutaneo reazione avversa, farmaco ipersensibilità sindrome.

Come viene diagnosticata la pitiriasi rosea?

La diagnosi di pitiriasi rosea viene solitamente effettuata clinicamente, ma può essere supportata dal riscontro di una malattia subacuta. dermatite in istopatologia di una pelle biopsia. Eosinofili sono tipici della pitiriasi rosea indotta da farmaci. Analisi del sangue per HHV6 (IgG o PCR) non è indicato perché quasi 100% di persone sono state infettate dal virus durante l'infanzia ei test commerciali esistenti non misurano l'attività di HHV6.

A volte i raschiamenti fungini vengono inviati per micologia per escludere l'infezione fungina (tinea corporis).

Criteri diagnostici proposti per la pitiriasi rosea1
Caratteristiche cliniche essenziali
  • Discreto lesioni circolari o ovali
  • Ridimensionamento nella maggior parte delle lesioni
  • Periferica desquamazione del colletto con clearance centrale in> 2 lesioni
Caratteristiche cliniche opzionali
Deve essere presente almeno uno dei seguenti:

  • Troncale e prossimale distribuzione degli arti (<10% de las lesiones distale a metà braccio e metà coscia)
  • La maggior parte delle lesioni lungo le linee di divisione della pelle.
  • Herald patch ≥ 2 giorni prima di altre lesioni

Trattamento della pitiriasi rosea

Consiglio generale

  • Fare il bagno o la doccia con acqua naturale e olio da bagno acquoso cremao un altro sostituto del sapone.
  • Applica una crema idratante creme per asciugare la pelle.
  • Esporre la pelle alla luce solare con cautela (senza bruciarla).

Trattamenti su prescrizione

I seguenti farmaci (usati senza licenza) sono stati segnalati per accelerare l'eliminazione della pitiriasi rosea, sulla base di piccole serie di casi.

  • Un ciclo di 7 giorni di aciclovir ad alte dosi
  • È stato anche segnalato che un ciclo di 2 settimane di eritromicina orale può aiutare, probabilmente a causa di un effetto non specifico. antinfiammatorio effetto. Altri studi hanno scoperto che l'eritromicina e l'azitromicina non sono efficaci nella pitiriasi rosea.
  • attuale crema steroidea o unguento; Questo può ridurre il prurito mentre aspetti che l'eruzione cutanea si risolva.

Fototerapia

Ampia o persistente i casi possono essere trattati con la fototerapia (luce ultravioletta, UVB).