Perifollicolite capitis abscedens et suffodiens

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Che cos'è peripollicolite capitis abscedens et suffodiens?

La peripollicolite capitis abscedens et suffodiens è una rara causa di cicatrici alopecia caratterizzato da peripollicolare e follicolare pustole e noduli.

È anche noto come dissezione della cellulite del cuoio capelluto e della malattia di Hoffman.

Perifollicolite capitis abscedens et suffodiens

Perifollicolite capitis

Perifollicolite capitis

Perifollicolite capitis

Chi ottiene la peripollicolite capitis abscedens et suffodiens?

La peripollicolite capitis abscedens et suffodiens è più comunemente osservata negli uomini di origine africana nella terza, quarta e quinta decade di vita. Anche le donne africane, caucasiche e di altre etnie, e occasionalmente i bambini, possono avere questa condizione.

La peripollicolite capitis abscedens et suffodiens a volte si verifica in persone che hanno altre forme di follicolite. occlusione sindrome.

Quali sono le cause peripollicolite capitis abscedens et suffodiens?

Un difetto follicolare cheratinizzazione causare occlusione e posteriore infiammatorio distruzione del file follicolo. UN aberrante immune alla risposta a cena batteri può essere coinvolto Patogenesiin particolar modo coagulasi-Stafilococchi negativi.

Quali sono le caratteristiche cliniche della peripollicolite capitis abscedens et suffodiens?

La periplicolite capitis abscedens et suffodiens può interessare una o più aree del cuoio capelluto, con un predilezione Per lui vertice e dopo cuoio capelluto. Di solito è doloroso.

I segni possono includere:

  • Pustole perifollicolari e follicolari
  • Noduli e pseudocisti, spesso con purulento essudato
  • Interconnessione seni
  • Ascesso
  • Capelli perduto
  • Cicatrici cheloidi.

I pazienti con peripollicolite capitis abscedens et suffodiens possono anche avere idrosadenite suppurativa, acne nodulocistica e / o malattia pilonidale.

È associata anche alla periplicolite capitis abscedens et suffodiens artrite e spondiloartropatia. La sacroileite è riportata in tre quarti dei pazienti.

Perifollicolite capitis abscedens et suffodiens

Analizza la cellulite

Analizza la cellulite

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Dermoscopia caratteristiche della peripollicolite capitis abscedens et suffodiens

In dermoscopia sono state descritte tre fasi della progressione della malattia.

  • La fase iniziale assomiglia all'alopecia areata con macchie nere, peli rotti e macchie gialle.
  • La fase ascedente mostra grandi macchie gialle tridimensionali con l'aspetto di bolle di sapone e aree gialle non strutturate.
  • Fibrotico la fase assomiglia alla fase finale di qualsiasi cicatrici alopecia con aree bianche senza aperture follicolari, ma con un tratto caratteristico di cutaneo crepe con ciocche di capelli.

Quali sono le complicanze della peripholiculitis capitis abscedens et suffodiens?

Dolore durante acuto Gli sfoghi infiammatori, insieme alla caduta dei capelli, hanno un grande impatto sulla qualità della vita.

La perifollicolite capitis abscedens et suffodiens può essere complicata da batterica infezione perché Staphylococcus aureus, Pseudomonas e anaerobico batteri

La perdita dei capelli è inizialmente temporanea, ma profonda infiammazione alla fine porta ad alopecia cicatriziale irregolare, che può essere molto estesa.

Cutaneo squamoso cellula carcinoma È stato segnalato.

Come viene diagnosticata la peripollicolite capitis abscedens et suffodiens?

La perifollicolite capitis abscedens et suffodiens è una diagnosi clinica.

Un tampone di essudato a cultura si raccomanda di identificare un'infezione batterica secondaria. Tuttavia, il tampone è generalmente sterile.

Una pelle biopsia può mostrare una malattia infiammatoria peripollicolare mista infiltrarsi, ascesso e granuloma formazione. Fibrosi È comune.

Qual è diagnosi differenziale per peripollicolite capitis abscedens et suffodiens?

La peripollicolite capitis abscedens et suffodiens può essere confusa con altre condizioni infiammatorie del cuoio capelluto, tra cui:

  • Follicolite keloidalis nuchae - ferma irritabile papule sulla nuca
  • Follicolite decalvans: pustole follicolari e alopecia cicatriziale senza noduli, seni e ascessi
  • Kerion: un ascesso acuto dovuto a un'infezione da dermatofiti
  • Follicolite batterica - affilata o cronica papule follicolari e pustole.

Qual è il trattamento della peripollicolite capitis abscedens et suffodiens?

Il trattamento della peripollicolite capitis abscedens et suffodiens richiede spesso un approccio multiplo, soprattutto all'inizio e durante le riacutizzazioni acute.

Trattamento medico

  • Antibiotici orali, come le tetracicline o l'eritromicina per il tuo antinfiammatorio e azione antibatterica
  • Isotretinoina orale
  • Orale corticosteroidi
  • Intralesionale corticosteroide iniezione
  • Analgesia
  • attuale detergenti antisettici
  • Zinco orale
  • Agenti biologici come agenti antitumorali necrosi fattore alfaTNF) inibitori, come adalimumab.

Trattamento chirurgico

  • Incisione e drenaggio degli ascessi
  • Chirurgico escissione
  • Chirurgico resezione e innesto cutaneo
  • Essere rimozione peli
  • Laser ad anidride carbonica ablazione
  • Radioterapia
  • Fotodinamica terapia.

Qual è il risultato della peripollicolite capitis abscedens et suffodiens?

La periplicolite capitis abscedens et suffodiens di solito segue un decorso cronico con variabili ricadute. La successiva alopecia cicatriziale provoca la perdita di capelli a chiazze permanenti.