Il fibrosarcoma è stato diagnosticato molto più frequentemente prima dell'avvento degli studi immunoistochimici. Attualmente si ritiene che rappresenti meno di 1% di tutti gli adulti sarcomi. Questi tumori possono insorgere de novo o dentro un altro sarcoma.
Istologia di fibrosarcoma
Nel fibrosarcoma, le sezioni mostrano a dermico (figura 1) o sottocutaneo cellula mandrino tumore. Il tumore può insorgere de novo o in associazione con un altro sarcoma. La figura 2 mostra un fibrosarcoma (a sinistra) che insorge all'interno di un dermatofibrosarcoma protuberans (a destra) con frecce che ne delimitano il margine.
Il tumore è composto da cellule del fuso relativamente uniformi che sono profondamente basofili (figure 2-4). Tipicamente, il il malvagio le celle sono disposte a forma di "spina di pesce" (come si vede meglio nella Figura 3). Mitosi di solito sono facili da trovare (figura 4).
Esistono due diverse varianti: la variante infantile e la variante sclerosante. epitelioide variante. Fortunatamente, queste varianti sono straordinariamente rare nella pelle.
Patologia del fibrosarcoma
Figura 1
figura 2
figura 3
Figura 4
Studi speciali per il fibrosarcoma
Un ampio pannello immunoistochimico è essenziale per escludere altre neoplasie. Il tumore è S100 negativo (essenzialmente escludendo melanoma), cheratine (tranne carcinoma e sinoviale sarcoma), marcatori della muscolatura liscia (escluso leiomiosarcoma), CD34 (escluso il dermatofibrosarcoma protuberans).
Diagnosi differenziale di fibrosarcoma
Gli studi immunoistochimici sono essenziali per escludere altri sarcomi (vedi sopra).