El fibrosarcoma se diagnosticó con mucha más frecuencia antes de la llegada de los estudios inmunohistoquímicos. Actualmente se cree que representa menos del 1% de todos los adultos sarcomas. Estos tumores pueden surgir de novo o dentro de otro sarcoma.
Histología de fibrosarcoma
En el fibrosarcoma, las secciones muestran un dérmico (figura 1) o subcutáneo célula del huso tumor. El tumor puede surgir de novo o en asociación con otro sarcoma. La figura 2 muestra un fibrosarcoma (izquierda) que surge dentro de un dermatofibrosarcoma protuberans (derecha) con flechas delineando el margen.
El tumor está compuesto por células fusiformes relativamente uniformes que están profundamente basófilo (figuras 2-4). Característicamente, el maligno las células están dispuestas en forma de «espina de pescado» (se ve mejor en la figura 3). Mitosis suelen ser fáciles de encontrar (figura 4).
Existen dos variantes distintas: la variante infantil y la esclerosante epitelioide variante. Afortunadamente, estas variantes son extraordinariamente raras en la piel.
Patología del fibrosarcoma
Figura 1
Figura 2
figura 3
Figura 4
Estudios especiales para fibrosarcoma
Un panel inmunohistoquímico extenso es fundamental para descartar otros tumores malignos. El tumor es negativo con S100 (esencialmente excluyendo melanoma), queratinas (excepto carcinoma y sinovial sarcoma), marcadores de músculo liso (excluyendo leiomiosarcoma), CD34 (excluido el dermatofibrosarcoma protuberans).
Diagnóstico diferencial de fibrosarcoma
Los estudios inmunohistoquímicos son esenciales para excluir otros sarcomas (ver arriba).
