Che cos'è primario dermico melanoma?
Il melanoma cutaneo primario, noto anche come melanoma cutaneo solitario, è un melanoma limitato al derma senza un epidermico componente (di unione). A volte può essere difficile differenziare cutaneo melanoma cutaneo metastasi [1].
Il melanoma cutaneo primario è stato proposto come un sottotipo distinto di melanoma a causa dell'osservazione che i pazienti con questo tipo di presentazione hanno una migliore previsione rispetto a quelli con una vera metastasi di melanoma cutaneo [2,3].
Chi ottiene il melanoma cutaneo primario?
Entrambi i sessi hanno lo stesso rischio di sviluppando un melanoma cutaneo primario. L'età media alla diagnosi è di 51,2 anni, in un intervallo di età compreso tra 8 e 83 anni. [3]. Non sono stati riportati dati sull'etnia per il melanoma cutaneo primario.
Quali sono le caratteristiche cliniche del melanoma dermico primario?
Il melanoma cutaneo primario potrebbe non essere riconosciuto come melanoma e i classici criteri ABCDE per il melanoma potrebbero non essere applicabili. Un melanoma dermico primario è solitamente dello stesso colore della pelle e si presenta come una pelle sollevata, soda e in crescita. nodulo.
Quali sono le complicanze del melanoma dermico primario?
Le complicanze del melanoma cutaneo primario includono ricomparsa e metastasi. Comunque, il incidenza Il tasso di recidiva e metastasi del melanoma è basso nelle serie di casi pubblicati di pazienti con sospetto melanoma dermico primario [1-5].
Come viene diagnosticato il melanoma cutaneo primario?
La diagnosi di melanoma cutaneo primario è difficile e richiede clinicopatologico correlazione. Spesso è difficile e talvolta impossibile distinguere tra melanoma cutaneo primario e metastasi cutanee. istologicamente. È necessario raccogliere un'anamnesi dettagliata per escludere un precedente melanoma che potrebbe essersi metastatizzato a melanoma cutaneo.
il patologo normalmente riporterà a nodulare melanoma senza a nel posto o componente legante e che è contenuto interamente all'interno del derma. Regressione e ulcerazione può essere visto e attribuito allo sfondo trauma.
Qual è diagnosi differenziale per il melanoma cutaneo primario?
il differenziazione si basa principalmente su una storia medica completa di a lesione, risultati dell'esame e correlazione clinicopatologica. Questa differenziazione è molto importante poiché conferisce importanti previsione e terapeutico trascendenza. La diagnosi differenziale più importante per un melanoma cutaneo primario è una metastasi del melanoma cutaneo.
Dermico più primario melanomi non assomigliano ai tipici melanomi e di solito vengono rimossi con una diagnosi provvisoria di basale cellula carcinoma, squamoso carcinoma cellulare, SCAR, dermatofibroma, cisti, blu nevoo emangioma [1–3].
Qual è il trattamento per il melanoma cutaneo primario?
Poiché il melanoma cutaneo primario è un melanoma cutaneo, il trattamento deve essere lo stesso di qualsiasi altro melanoma cutaneo e seguire le ultime raccomandazioni dell'American Joint Committee on Cancro (AJCC) linee guida [4].
I pazienti con melanoma cutaneo primario dovrebbero avere l'opportunità di avere una sentinella linfa nodo biopsia ed essere indagato in modo appropriato per sospetta malattia remota con un attento follow-up.
È anche importante eseguire un esame cutaneo completo per escludere l'insorgenza di un altro melanoma cutaneo.
Qual è l'esito del melanoma cutaneo primario?
L'importanza di una corretta diagnosi di melanoma dermico primario è direttamente correlata all'osservazione che i pazienti con melanoma dermico primario hanno buoni risultati rispetto ad altri pazienti con melanoma. La letteratura attuale cita tassi di sopravvivenza da 73 a 100% a 3-5 anni. [1,5], rispetto a un tasso di sopravvivenza a 5 anni di 52% per i pazienti con melanoma cutaneo metastatico [6].
Il melanoma cutaneo primario può a volte Progresso per metastatico melanoma [7].