La perdita di capelli

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Che cos'è capelli perduto?

Il termine medico per la caduta dei capelli è alopecia. Potrebbe esserci una malattia del cuoio capelluto o cicatrici associate.

  • L'alopecia può essere trova o diffondere.
  • Può colpire il cuoio capelluto o altre parti del corpo.
  • Può essere dovuto a perdita di capelli, capelli di scarsa qualità o diradamento dei capelli.
  • Potrebbero esserci aree di pelle completamente calve.
  • Potrebbe esserci una malattia della pelle associata o cicatrici.

Sfortunatamente, la caduta dei capelli potrebbe non essere facile da rimediare.

Chi ha la caduta dei capelli?

Come tutti i nostri capelli follicoli formato durante la crescita fetale, è inevitabile che noteremo una perdita di capelli di qualche tipo in futuro.

La caduta dei capelli si verifica in:

  • Maschio e femmina
  • Bambini e adulti
  • Persone con qualsiasi colore o tipo di capelli.

La perdita dei capelli può essere un problema isolato o associato a un'altra malattia o condizione. Può essere temporaneo o permanente, a seconda della causa.

Come crescono i capelli?

I peli crescono sulla maggior parte della superficie della pelle, ad eccezione dei palmi delle mani, delle piante dei piedi, delle labbra e delle palpebre. Lo spessore e la lunghezza dei capelli variano in base al sito.

  • Capelli di Vellus va bene, di colore chiaro e di breve lunghezza
  • I capelli terminali o androgeni sono più spessi, più scuri e più lunghi

Un fusto del capello cresce all'interno di a follicolo ad una velocità di circa 1 cm al mese. È dovuto alla divisione cellulare all'interno del bulbo pilifero alla base del follicolo. Le cellule producono i tre strati del fusto del capello (midollo, corteccia, cuticola), che consistono principalmente in proteina frenare (che è anche la struttura principale della pelle e chiodo).

La crescita dei capelli segue un ciclo. Tuttavia, queste fasi non sono sincronizzate e qualsiasi capello può trovarsi in una fase particolare casuale.

Le tre fasi principali di ciclo dei capelli siamo:

  1. Anagen: capelli in crescita attiva, la maggior parte
  2. Catagen: fase intermedia di 2-3 settimane in cui la crescita si arresta e il follicolo si restringe, da 1 a 3% di peli
  3. Telogen: fase di riposo da 1 a 4 mesi, fino al 10% dei capelli su un cuoio capelluto normale.

La lunghezza dei capelli dipende dalla durata dell'anagen. I peli corti (ciglia, sopracciglia, capelli su braccia e gambe) hanno una breve fase anagen di circa un mese. Anagen dura fino a 6 anni o più sui capelli del cuoio capelluto.

Ciclo dei capelli

Immagine © 1998 Merck Sharpe e Dohme (con autorizzazione)

Qual è la causa della caduta dei capelli?

La caduta dei capelli può essere dovuta a:

  • Diminuzione della crescita dei capelli: perdita di capelli anagen
  • Aumento della caduta dei capelli: perdita di capelli telogen
  • Conversione dello spessore peli terminali peli fini; perdita di capelli modello maschile e femminile
  • Congenita o fusto del capello acquisito anomalie
  • UN infiammatorio malattia della pelle che danneggia o distrugge il bulbo pilifero.

Quali sono le caratteristiche cliniche della caduta dei capelli?

Le caratteristiche della caduta dei capelli dipendono dalla causa. I sintomi reali come prurito e dolore sono generalmente assenti, a meno che non siano causati da una condizione infiammatoria della pelle. Tuttavia, un fastidio bruciante e pungente noto come tricodinia può accompagnare la caduta dei capelli.

Perdita di capelli anagen

I capelli anagen sono taglienti o rotti. Anagen ha una durata variabile. I bambini con capelli altrimenti normali ma che non possono crescere i capelli possono avere un anagen corto sindrome.

La perdita di anagen è nota come anagen. effluvio e ha un inizio improvviso.

Anagen effluvium è causato da:

  • Autoimmune malattia, inclusa una grave alopecia areata diffusa
  • Farmaci, soprattutto citotossico/chemioterapia droghe
  • Una condizione ereditaria o congenita, come la sindrome anagen sciolta

Si possono vedere peli corti e spezzati e follicoli vuoti. Se è causato da un farmaco o tossina, la crescita dei peli può tornare alla normalità entro 3-6 mesi dalla rimozione.

Perdita di capelli anagen

Perdita di capelli anagen

Perdita di capelli durante la chemioterapia

Capelli anagen

Capelli persi dalla chemioterapia

Alopecia areata

Alopecia areata

Perdita di capelli da Telogen

I capelli di Telogen hanno un bulbo all'estremità (capelli del club). L'eccessiva dispersione è nota come telogen effluvium. Si verifica da 2 a 6 mesi dopo un evento che arresta la crescita attiva dei capelli.

Il telogen effluvium è causato da:

  • Nascita
  • Febbre
  • Perdita di peso
  • Emorragia
  • Un intervento chirurgico, una malattia o uno stress psicologico.
  • Farmaci, inclusi contraccettivi, anticoagulanti, anticonvulsivanti.

A volte sembra non esserci una causa riconoscibile per il telogen effluvium e lo spargimento può continuare per anni (cronica telogen effluvium). I capelli sul cuoio capelluto continuano a crescere ma hanno una lunghezza naturale più corta del normale.

Telogen effluvium

Telogen effluvium

Telogen effluvium

Telogen effluvium

Telogen effluvium

Schema di perdita dei capelli (androgenetico alopecia)

La perdita di capelli del modello è dovuta a genetico programmazione o influenze ormonali. È anche chiamata alopecia androgenetica perché è influenzata da androgeni.

L'alopecia del modello è evidente in circa 50% di persone di età superiore ai 50 anni.

  • L'alopecia del modello maschile colpisce vertice e temporaneo cuoio capelluto.
  • L'alopecia femminile è meno pronunciata e colpisce il precedente cuoio capelluto.
Modello di calvizie

Calvizie maschile

Calvizie maschile

Calvizie femminile

Calvizie femminile

Calvizie femminile

Grave calvizie femminile

Anomalie del fusto del capello

I difetti del fusto del capello possono essere ereditari e congeniti o acquisiti a causa di malattie o lesioni (p. Es., Spazzolatura eccessiva, stiramento dei capelli [tricotillomania], asciugacapelli, prodotti chimici rilassanti, candeggina). Vedi le pratiche dei capelli africani.

Le anomalie del fusto del capello vengono diagnosticate da dermoscopia o microscopico esame dei capelli e talvolta scansione elettronica microscopia. Loro includono:

  • Fratture: tricoressi nodosa, tricoschisi, tricoclasia (tricotiodistrofia)
  • Irregolarità: tricoressi invaginata (vista con ittiosi nella sindrome di Netherton), Marie-Unna ipotricosi (capelli ignifughi), pili bifurcati, pili annulati, pseudopili annulati, monilethrix (capelli con perline), pseudomonilethrix
  • Arricciatura e torsione: pili torti (capelli ritorti), capelli lanosi, tripla dose (capelli annodati).

Malattia dermatologica

Le condizioni che provocano diradamento dei capelli irregolare reversibile, scarsa qualità dei capelli e zone calve includono:

  • Alopecia areata localizzata
  • Un localizzato infezione, come la tinea capitis
  • Grave malattia della pelle locale, come la psoriasi, seborroico dermatite, atopica dermatite, pitiriasi rubra pilaris, cutaneo lupus eritematoso cutaneo Cellula T. linfoma
  • Generalizzato Malattia della pelle (eritroderma).
Perdita di capelli da condizioni del cuoio capelluto

Tigna della testa

Tigna della testa

Psoriasi

Psoriasi © R Suhonen

Dermatite seborroica

Dermatite seborroica

Sistemico patologia

Le malattie sistemiche che provocano il diradamento dei capelli irregolare reversibile, la scarsa qualità dei capelli e le zone calve includono:

  • Mancanza di ferro
  • Carenza di ormone tiroideo
  • Lupus eritematoso sistemico
  • Sifilide
  • Grave acuto o malattia cronica.

Malattie infiammatorie distruttive della pelle.

Infiammazione a derma o sottocutaneo il tessuto può danneggiare il follicolo pilifero con conseguenti zone calve localizzate in cui non sono presenti follicoli visibili; questo è chiamato alopecia cicatriziale o cicatrici alopecia.

Traumatico Le cause dell'alopecia cicatriziale possono essere dovute a:

  • Lesione
  • Chirurgia
  • Radiazione
  • Trazione (riccioli stretti)
  • Alopecia cicatriziale centrale centrifuga.
Forme traumatiche di alopecia

Tricotillomania

Tricotillomania

Tricotillomania

Tricotillomania

Alopecia da trazione

Alopecia da trazione

Infezioni che causano l'alopecia cicatriziale includono:

  • Batterica infezione: bolle e ascessi (Staphylococcus aureus)
  • Infezione fungina: cherion (tinea capitis infiammatoria)
  • Infezione virale: fuoco di Sant'Antonio (herpes zoster).

Le malattie infiammatorie della pelle che causano l'alopecia cicatriziale includono:

  • Follicolite dei decalvani
  • Analizza la cellulite
  • Lichen planopilaris
  • Frontale fibrosante alopecia
  • Alopecia mucinosa
  • Discoidale lupus eritematoso
  • Situato sclerodermia.

La pseudopelata di Brocq è una condizione in cui sono presenti aree localizzate del cuoio capelluto in cui i follicoli piliferi sono scomparsi senza infiammazione visibile.

Alopecia cicatriziale

Lupus discoide

Lupus eritematoso discoide

Follicolite dei decalvani

Follicolite dei decalvani

Lichen planopilaris

Lichen planopilaris

Complicazioni della caduta dei capelli.

Qualunque sia il tipo di perdita di capelli, può essere estremamente angosciante e imbarazzante, ridurre la qualità della vita e causare psicosociale i problemi. La perdita di capelli normali dal cuoio capelluto aumenta il rischio di:

  • abbronzandosi
  • Lesione.

Come viene diagnosticata la caduta dei capelli?

Un'attenta anamnesi e un esame cutaneo completo possono solitamente portare a una diagnosi corretta. Ulteriori test possono includere:

  • Test di trazione dei capelli per determinare il rapporto relativo di peli anagen e telogen
  • Lampada in legno esame
  • Tamponi di pustole per batteri e virus cultura
  • Raschiature cutanee e ritagli di capelli per micologia
  • Esami del sangue per ematologiafunzione tiroidea sierologia.

Qual è il trattamento per la caduta dei capelli?

Il trattamento dipende dalla diagnosi.

  • Le infezioni devono essere trattate.
  • Occorre porre rimedio alle carenze.
  • Droghe causali può essere interrotto.
  • L'infiammazione può essere soppressa.
  • Il trattamento può essere disponibile per condizioni specifiche.

Come si può prevenire la caduta dei capelli?

La maggior parte dei tipi di perdita di capelli non può essere prevenuta attivamente. Tuttavia, è saggio evitare lesioni al fusto del capello.

  • Asciugare i capelli naturalmente o con un asciugacapelli in un ambiente fresco
  • Ridurre al minimo i trattamenti chimici o utilizzarli di rado
  • Indossa acconciature sciolte per evitare ferite da tiro

Outlook Quali sono le prospettive per la caduta dei capelli?

La prognosi per la caduta dei capelli dipende dalla diagnosi. L'alopecia cicatriziale è permanente.

  • Il rilascio di anagen e telogeni di solito si interrompe nel tempo
  • Il trattamento precoce dell'alopecia modellata può rallentare il tasso di perdita di peso
  • Il trattamento di qualsiasi malattia infiammatoria può avere successo
  • La caduta dei capelli può essere mascherata o coperta
  • Le tecniche di sostituzione dei capelli includono parrucche, posticci e interventi chirurgici.