Dermatite da tovagliolo

Qual è il tovagliolo dermatite?

Tovagliolo e dermatite da pannolino eruzione Sono usati per descrivere varie condizioni della pelle che colpiscono la pelle sotto il tovagliolo di un bambino. Il termine americano è dermatite da pannolino. La dermatite da tovagliolo è solitamente una forma di dermatite da contatto.

Chi ha la dermatite da tovagliolo?

L'eritema da pannolino colpisce più spesso i bambini dai 3 ai 15 mesi di età, specialmente quelli che indossano i tradizionali pannolini di stoffa (50%). È molto meno predominante nei bambini che indossano pannolini usa e getta multistrato traspiranti moderni.

La dermatite da tovagliolo può colpire anche i bambini più grandi e gli adulti con incontinenza (dermatite associata all'incontinenza).

Che cosa causa la dermatite da tovagliolo?

La dermatite da tovagliolo segue un danno alla normale barriera cutanea ed è principalmente una forma di irritante dermatite da contatto.

• Urina e occlusione portare a iperidratazione e pelle macerazione.
• Sali biliari fecali e enzimi Decomposizione strato corneo lipidi e proteina.
• Una miscela di urina e feci crea idrossido di ammonio, sollevandosi pH.
• La pelle umida è colonizzata da microorganismi, in particolare la candida.
• L'attrito meccanico dovuto al movimento degli arti può aumentare il disagio.
• Condizioni cutanee preesistenti come atopica dermatite o dermatite seborroica predisporre un bambino alla dermatite da tovagliolo.

I bambini allattati al seno hanno un abbassamento incidenza dalla dermatite da tovagliolo, poiché le feci nei bambini allattati al seno hanno un pH inferiore rispetto ai bambini allattati con latte artificiale. Quando i bambini iniziano a mangiare solido cibo, frequenza delle feci e pH iniziano a salire e l'eruzione da pannolino si verifica più spesso.

Altre cause di tovagliolo eruzioni includere:

• candida albicans
• Impetigine
• Infantile seborroico dermatite
• Atopica eczema
• Psoriasi
• Miliaria
• Acrodermatite enteropatica
• Condizioni simili all'acrodermatite enteropatica
• Risponde alla biotina Malattia della pelle
• Disturbi rari.

La dermatite da tovagliolo non è dovuta a:

• Allergia ai tovaglioli
• Tossine sui tovaglioli
• Detersivi in polvere (a meno che non siano stati completamente rimossi dal risciacquo)
• Funghi dermatofiti infezioni (vasca).

Quali sono le caratteristiche cliniche della dermatite da pannolino?

La dermatite da tovagliolo si presenta come eritematoso macule e papule nell'area genitale che può essere estesa fino a coinvolgere il basso ventre e le cosce.

• Dermatite da tovagliolo irritante: buonodemarcato variabile eritema, edema, secchezza e arrampicata. La pelle colpita è a contatto con il tovagliolo bagnato e tende ad evitare le pieghe della pelle.
• Sfregamenti: eritema e erosioni dove il tovagliolo si sfrega, di solito sulla vita o sulle cosce.
• Granuloma gluteale infantum: rosso o viola noduli
• candida albicans: papule eritematose e piatti con piccoli punti satellitari o superficiali pustole.
• ImpetigineStaphylococcus aureus e Streptococcus pyogenes): vesciche e pustole irregolari.
• Dermatite seborroica infantile: crosta lattea e bilaterale macchie rosa salmone, spesso squamose, nelle pieghe della pelle.
• Dermatite atopica: placche bilaterali secche e graffiate ovunque, ma rare nell'area del pannolino e nella storia familiare è comune.
• Psoriasi: persistente, bene-circoscritto, simmetrico, rosso brillante, squamoso o macerato piatti; altri siti possono essere coinvolti; storia familiare comune.
• Disseminato eczema secondario o autoeczematizzazione: eruzione cutanea distale siti associati a grave eruzione cutanea da tovagliolo.

La dermatite da tovagliolo può predisporre il bambino alle vie urinarie infezione e nelle donne, vaginale infezione.

Guarda altre foto della dermatite da tovagliolo.

Quali test dovrebbero essere eseguiti?

Nella maggior parte dei casi, non sono necessari test di laboratorio. I tamponi cutanei possono essere utili per confermare candida albicans o batterica infezione.

Qual è il trattamento per la dermatite da tovagliolo?

Misure generali

La necessità di mantenere il bambino asciutto e utilizzare una barriera. creme dovrebbe essere sottolineato. Il caregiver dovrebbe sempre lavarsi le mani prima e dopo aver cambiato un pannolino / pannolino. La dermatite da tovagliolo è molto meno comune con i moderni tovaglioli usa e getta che con i pannolini di stoffa.

Pannolini usa e getta:

• Sono disponibili in diverse forme e dimensioni a seconda dell'età e sesso
• Può essere selezionato in una dimensione maggiore per ridurre il contatto e l'attrito tra il tovagliolo e la pelle.
• Mantieni la tua pelle asciutta e pulita.
• Mantiene un pH ottimale della pelle
• Dovrebbe essere cambiato quando è bagnato o sporco.
• Contengono polpa di cellulosa e polimeri super assorbenti.
• Può includere creme idratanti a base di vaselina lozione per sostenere la barriera cutanea
• Gli elementi di fissaggio, le lame posteriori e l'elasticità riducono le perdite
• Non sonotossico e biologicamente inerte
• Non ha Allergeni come lattice di gomma naturale o coloranti dispersi
• Porta a una minore esposizione della famiglia alla materia fecale.

Se usi pannolini di stoffa, usa fodere per pannolini per mantenere la pelle asciutta. Evita i pantaloni di plastica.

Al cambio del tovagliolo:

• Detergi delicatamente la pelle del bambino con acqua e un panno morbido.
• Le salviettine umidificate sono convenienti ma costose e possono causare un'allergia da contatto ai conservanti utilizzati per evitare che si ammuffiscano
• Acquoso crema o un altro detergente senza sapone può essere utilizzato se necessario
• Asciugare delicatamente e asciugare all'aria.
• Applica una protezione emolliente unguento contenente gelatina di petrolio e ossido di zinco.

Altri suggerimenti

• Somministrare liquidi la sera presto per ridurre l'enuresi notturna.
• Osserva se determinati alimenti sono collegati all'eruzione cutanea aumentando l'acidità delle feci (es. Succo d'arancia) o la frequenza. Se questo è il caso, interrompere l'alimentazione responsabile, almeno temporaneamente.
• Consenti tempi senza pannolini.

Trattamenti su prescrizione

• Blando attuale steroidi come la crema all'idrocortisone che viene applicata sulla pelle infiammata una o due volte al giorno per 1 o 2 settimane.
• Crema antimicotica topica (p. Es., Clotrimazolo, ketoconazolo, ciclopirox, sertaconazolo) una o due volte al giorno se sospettato candida albicans infezione.
• Le creme steroidee forti non devono essere applicate sul fondo del bambino a causa dei possibili effetti collaterali di smagliature, tachifilassi e assottigliamento della pelle.
• Prodotti topici da banco contenenti aloe vera e Calendula officinalis segnalato per essere efficace per la dermatite da tovagliolo.