Principi generali per attuale formulazioni
Le formulazioni topiche vengono applicate direttamente sulla pelle. I vantaggi di questo includono:
- Una dose maggiore di medicinale viene applicata dove è necessaria
- Ci sono effetti collaterali ridotti e tossicità ad altri organi rispetto a sistemico medicinali.
Gli svantaggi delle formulazioni topiche includono:
- La sua applicazione può richiedere molto tempo
- A volte il regime può essere complicato, soprattutto se sono state prescritte diverse formulazioni.
- Le applicazioni possono anche essere complicate o ingombranti.
Le formulazioni topiche sono costituite da veicolo, o fondotinta, che può essere ottimizzato per un particolare sito del corpo o tipo di condizione della pelle. Il prodotto può essere progettato per essere idratante o per massimizzare la penetrazione di un ingrediente attivo, spesso un farmaco, nella o attraverso la pelle.
La quantità di principio attivo che viene assorbita attraverso la pelle dipende dai seguenti fattori:
- La pelle sottile assorbe più della pelle spessa: lo spessore della pelle varia in base alla sede del corpo, all'età e alla specifica malattia della pelle
- Funzione barriera cutanea: può essere alterata da dermatite, ittiosie cheratolitico agenti (come l'acido salicilico), quindi può assorbire più medicinale della normale pelle intatta
- L'assorbimento del principio attivo è maggiore Dove c'è occlusione, come nelle pieghe della pelle, sotto le medicazioni o quando un grasso, unguento formulazione Usato
- Piccolo molecole vengono assorbiti più facilmente attraverso la pelle rispetto alle grandi molecole
- Lipofilo i composti vengono assorbiti meglio di idrofilo composti
- Concentrazioni più elevate del principio attivo possono penetrare più di concentrazioni inferiori.
- Altri ingredienti nella formulazione possono interagire per aumentare o diminuire la potenza o i tassi di assorbimento.
Piccole differenze nella formulazione possono creare differenze sorprendenti nell'efficacia di un farmaco topico.
Numero di formulazioni topiche
Quanti farmaci topici da prescrivere possono sfidare i più esperti? dermatologo. Dipende da:
- Il veicolo
- Lo spessore dell'applicazione.
- L'area totale da trattare
- La frequenza di applicazione.
- La durata del corso del trattamento.
Aspettatevi 1 g di crema estendersi oltre 10 cm2 area della pelle; un unguento si diffonde un po 'di più. L'unità polpastrello (0,5 g) è una guida alla quantità di crema o unguento necessaria per trattare un'area per un periodo di tempo specificato. Un'unità per il polpastrello copre un lato di 2 mani piatte e un grammo copre entrambi i lati di entrambe le mani del paziente.
Occorrono da 20 a 30 g di crema o unguento per coprire l'intero corpo di un adulto una volta.
Veicoli utilizzato per formulazioni topiche
Le formulazioni topiche contengono un ingrediente attivo, spesso un medicinale o un farmaco o una sostanza botanica, e un veicolo. Il veicolo contiene tipicamente acqua, olio, alcool o glicole propilenico miscelato con conservanti, emulsionanti, promotori di assorbimento e fragranze.
La tabella seguente descrive diverse formulazioni. I produttori interpretano le definizioni in vari modi, quindi si potrebbe chiamare una preparazione simile lozione, gel o crema.
Soluzione | Acqua o lozione alcolica contenente a polvere. | |
Lozione | È generalmente considerato più denso di una soluzione ed è più probabile che contenga olio, acqua o alcol. Una lozione da montare si separa in parti nel tempo, quindi dovrebbe essere agitata fino a quando non viene sospesa prima dell'uso. | |
Crema | Più denso di una lozione, mantenendo la sua forma, ad esempio, un'emulsione 50/50 di olio e acqua. Richiede conservante per prolungare la durata di conservazione. Spesso idratante. | |
Unguento | Semi-solido, senza acqua o quasi senza acqua (olio 80%). Grassa, appiccicosa, emolliente, protettore, occlusivo. Non c'è bisogno di conservanti, quindi contattaci allergia è raro. Può includere un idrocarburo (paraffina), grasso di lana, cera d'api, macrogol, cera emulsionante, cetrimide o olio vegetale (olio d'oliva, olio di arachidi, olio di cocco). |
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Gel | Emulsione semisolida monofasica acquosa o alcolica, spesso a base di cellulosa e si liquefa a contatto con la pelle. Spesso include conservanti e profumi. | |
Incolla | Sospensione concentrata di olio, acqua e polvere. | |
Schiuma spray o spray | Una soluzione propellente pressurizzata. | |
Polvere | Solido, ad esempio talco (un minerale) o amido di mais (vegetale). | |
Solido | Stick antitraspirante o crema solare. Può sciogliersi al raggiungimento della temperatura corporea (ad esempio A supposta). | |
Transdermica patch | Il sistema di somministrazione del farmaco consente un dosaggio preciso - include un adesivo. |
Altri termini utilizzati dai produttori cosmetici e farmaceutici includono emulsione, vernice, sospensione, latte, sciroppo, collodio, balsamo e nebbia. Le formule possono avere ingredienti miscelati con più di un tipo di veicolo.
I fattori nella scelta del veicolo o della base per un farmaco topico includono la natura della condizione della pelle e il suo sito.
Quando un farmacista prepara una miscela, lo è estemporaneamente composto. Le materie prime (spesso di origine naturale) sono chiamate galeniche. Possono essere aggiunti a un veicolo oa un prodotto di marca.
Come la natura di Malattia della pelle influenzare la scelta della formulazione topica?
- Per le condizioni della pelle umida o trasudante: creme, lozioni e paste essiccanti sono le più adatte.
- Per asciugarsi squamoso condizioni della pelle: unguenti e oli sono appropriati.
- Per la pelle infiammata: utilizzare impacchi umidi e bagni seguiti da creme o unguenti.
- Crepe e piaghe: trattare con applicazioni delicate; Evita le preparazioni alcoliche e acide.
In che modo la localizzazione del problema cutaneo influenza la scelta della formulazione topica?
- Palme e piante dei piedi: può essere preferibile un unguento o una crema.
- Pieghe della pelle: utilizzare una crema o una lozione (gli unguenti sono troppo occlusivi per questi siti)
- Zone pelose: di solito è meglio una lozione, una soluzione, un gel o una schiuma.
- Membrana mucosa Superfici - Fare attenzione a prescrivere formulazioni non irritanti per evitare di irritare le superfici esposte agli agenti atmosferici.
Circostanze speciali
Formulazioni topiche per neonati
La funzione di barriera cutanea dei neonati a termine è quasi la stessa di quella dei bambini più grandi e degli adulti. Tuttavia, la funzione barriera nei bambini prematuri è notevolmente compromessa.
La superficie di un bambino è proporzionalmente molto più grande di quella di un adulto. Organi come il fegato, i reni, il sangue e il sistema nervoso centrale non sono completamente sviluppati. Questo significa topicamente i farmaci applicati hanno maggiori probabilità di causare effetti collaterali e tossicità.
Formulazioni topiche durante la gravidanza e l'allattamento.
Come i farmaci orali, alcuni farmaci topici potrebbero non essere sicuri durante la gravidanza e l'allattamento. Questi includono:
- Podofillina
- Dithranol
- 5-fluorouracile
- Acido salicilico
I farmaci sono classificati in base al loro rischio. Viene spesso utilizzato il sistema di classificazione FDA. Di seguito sono riportate le categorie di gravidanza utilizzate in Nuova Zelanda.
Categoria A
Medicinali che sono stati presi da un gran numero di donne incinte e donne in età fertile senza alcun comprovato aumento della frequenza di malformazioni o altri effetti dannosi diretti o indiretti sul feto.
Categoria B1
Medicinali che sono stati assunti solo da un numero limitato di donne in gravidanza e donne in età fertile, senza un aumento della frequenza di malformazione o altri effetti dannosi diretti o indiretti sul feto umano. Gli studi sugli animali [1] non hanno mostrato evidenza di un aumento del verificarsi di danni al feto Categoria B2 Medicinali che sono stati assunti solo da un numero limitato di donne in gravidanza e donne in età fertile, senza un aumento della frequenza di malformazioni o altro sono stati osservati effetti dannosi diretti o indiretti sul feto umano. Gli studi sugli animali [1] sono inadeguati o possono essere carenti, ma i dati disponibili non mostrano prove di un aumento dell'incidenza di danni fetali.
Categoria B3
Medicinali che sono stati assunti solo da un numero limitato di donne in gravidanza e donne in età fertile, senza un aumento della frequenza di malformazioni o altri effetti dannosi diretti o indiretti sul feto umano. Studi su animali [1] hanno mostrato prove di un aumento del rischio di danni al feto, la cui importanza è considerata incerta negli esseri umani.
Categoria C
Medicinali che, a causa dei loro effetti farmacologici, hanno causato o si sospetta abbiano effetti dannosi sul feto umano o neonato senza causare malformazioni. Questi effetti possono essere reversibili.
Categoria D
Farmaci che hanno causato o si sospetta abbiano causato o ci si possa aspettare che causino un aumento incidenza di malformazioni fetali umane o danni irreversibili. Questi farmaci possono anche avere effetti farmacologici avversi.
Categoria X
Medicinali che hanno un rischio così alto di causare danni permanenti al feto che non dovrebbero essere usati durante la gravidanza o quando esiste la possibilità di gravidanza.
Suggerimenti per l'utilizzo di agenti topici
- Steroidi topici e emollienti sono più efficaci se la pelle è leggermente umida. Pertanto, il momento più efficace per applicarli è entro 3 minuti dal bagno o dalla doccia. Applicare lo steroide solo sulle aree attive. Se viene prescritto anche un emolliente, attendere alcuni minuti affinché lo steroide topico penetri, quindi applicare ampiamente l'emolliente.
- I reclami che i prodotti pungono sulla pelle del viso sono comuni, soprattutto se la pelle è umida al momento dell'applicazione. Aspetta 20 minuti e il bruciore di solito è molto meno fastidioso.
- Il bruciore è comune con lozioni e creme e talvolta si verifica anche con unguenti. Un cambiamento nella formulazione invece del farmaco può risolvere il problema. A volte è meglio sopportare il prurito, che spesso dura solo pochi minuti perché dopo poche applicazioni di un trattamento efficace la pelle guarisce e il prurito si attenua.
- Procurati un applicatore per lozione per il corpo per applicare il prodotto su un'area difficile da raggiungere, in particolare la schiena.
- Se hai difficoltà a spremere la crema o l'unguento, taglia l'estremità del tubo. Tenere presente che ciò può invalidare la data di scadenza e aumentare la possibilità di contaminazione del prodotto.