Follicolite pustolosa eosinofila

Che cos'è eosinofila pustolosa follicolite?

La follicolite pustolosa eosinofila è a ricorrente disturbo della pelle di causa sconosciuta. È anche noto come follicolite eosinofila e malattia di Ofuji. Pelle biopsie da questo disturbo trovare eosinofili in giro capelli follicoli - da qui il suo nome.

Esistono diverse varianti di follicolite pustolosa eosinofila. Tutti loro sono pruriginosi papule o pustole. La follicolite pustolosa eosinofila è rara e colpisce gli uomini più spesso delle donne. Le varianti includono:

• Follicolite pustolosa eosinofila di tipo classico - Si verifica più spesso in Giappone
• Follicolite eosinofila associata a virus dell'immunodeficienza umana avanzata (HIV) infezione
• Follicolite pustolosa eosinofila nei bambini
• Cancrofollicolite pustolosa eosinofila associata
• Follicolite pustolosa eosinofila associata a farmaci.

Che aspetto ha la follicolite pustolosa eosinofila?

La follicolite pustolosa eosinofila si presenta con papule e pustole pruriginose a forma di cupola rosse o color pelle. Può sembrare acne o altre forme di follicolite. Le papule compaiono principalmente sul viso, sul cuoio capelluto, sul collo e sul tronco e sulla lattina persistere per settimane o mesi. Meno comunemente, orticaria lesioni sembrano (questi sono rossi irritabili più grandi urto-come patch simili a orticaria). I palmi delle mani e le piante dei piedi raramente sviluppare Papule e pustole simili, ma in questi casi la condizione non dovrebbe essere chiamata follicolite, poiché non ci sono follicoli in queste aree.

Possono svilupparsi casi di lunga data dermatite o una forma di prurigo, presumibilmente a causa di prurito e graffi.

Come viene diagnosticata la follicolite eosinofila?

Pelle biopsia rivela eosinofili sotto la superficie della pelle e intorno ai follicoli piliferi e sebaceo ghiandole (vedi follicolite eosinofila patologia). In molti casi, gli esami del sangue mostrano un leggero aumento di eosinofili cellule e immunoglobuline-E (IgE) e livelli ridotti di IgG e IgA.

La follicolite pustolosa eosinofila è spesso una caratteristica dell'immunodeficienza. La follicolite pustolosa eosinofila associata all'infezione da HIV si verifica quando i livelli di CD4 Linfocita le celle scendono al di sotto di 300 celle / mm³, un livello al quale aumenta il rischio di un'infezione opportunistica secondaria. Dopo il midollo osseo è stata segnalata anche follicolite pustolosa eosinofila trapianto prima che il sistema immunitario funzioni di nuovo normalmente e in alcuni individui con immunodeficienze ereditarie.

Che cosa causa la follicolite pustolosa eosinofila da HIV?

La causa della follicolite pustolosa eosinofila da HIV è sconosciuta. L'immunodeficienza sembra portare a un aumento del rischio di malattie della pelle di tipo allergico. Non ci sono prove che batterica, la causa è un'infezione fungina o virale secondaria, sebbene alcuni ricercatori abbiano ipotizzato una crescita eccessiva di Malassezia o Demodex (i capelli follicolo Pizzico) potrebbe essere coinvolto. Un'altra teoria è che c'è un cambiamento nel sistema immunitario che causa l'attacco degli eosinofili sego prodotto da sebaceo ghiandola cellule.

Qual è il trattamento per la follicolite pustolosa eosinofila?

Nei pazienti HIV positivi, è probabile che la follicolite pustolosa eosinofila migliori o si risolva con HAART (terapia antiretrovirale altamente attiva), poiché la conta delle cellule CD4 supera i 250 / mm3³.

Altri trattamenti che possono essere efficaci includono:

• Indometacina e altri anti-steroidiinfiammatorio I farmaci sono stati segnalati per essere efficaci fino a 70% di follicolite eosinofila.
• Dapsone
• Antibiotici tetracicline
• Altri antibiotici, incluso metronidazolo.
• Fototerapia
• attuale steroidi
• Calcineurina inibitori come tacrolimus unguento
• Antistaminici orali come la cetirizina
• Colchicina
• Itraconazolo
• Permetrina crema (insetticida topico)
• Cerotti alla nicotina
• Isotretinoina e acitretina.