Follicolite pustolosa eosinofila

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Che cos'è eosinofila pustolosa follicolite?

La follicolite pustolosa eosinofila è a ricorrente disturbo della pelle di causa sconosciuta. È anche noto come follicolite eosinofila e malattia di Ofuji. Pelle biopsie da questo disturbo trovare eosinofili in giro capelli follicoli - da qui il suo nome.

Esistono diverse varianti di follicolite pustolosa eosinofila. Tutti loro sono pruriginosi papule o pustole. La follicolite pustolosa eosinofila è rara e colpisce gli uomini più spesso delle donne. Le varianti includono:

  • Follicolite pustolosa eosinofila di tipo classico - Si verifica più spesso in Giappone
  • Follicolite eosinofila associata a virus dell'immunodeficienza umana avanzata (HIV) infezione
  • Follicolite pustolosa eosinofila nei bambini
  • Cancrofollicolite pustolosa eosinofila associata
  • Follicolite pustolosa eosinofila associata a farmaci.

Che aspetto ha la follicolite pustolosa eosinofila?

La follicolite pustolosa eosinofila si presenta con papule e pustole pruriginose a forma di cupola rosse o color pelle. Può sembrare acne o altre forme di follicolite. Le papule compaiono principalmente sul viso, sul cuoio capelluto, sul collo e sul tronco e sulla lattina persistere per settimane o mesi. Meno comunemente, orticaria lesioni sembrano (questi sono rossi irritabili più grandi urto-come patch simili a orticaria). I palmi delle mani e le piante dei piedi raramente sviluppare Papule e pustole simili, ma in questi casi la condizione non dovrebbe essere chiamata follicolite, poiché non ci sono follicoli in queste aree.

Possono svilupparsi casi di lunga data dermatite o una forma di prurigo, presumibilmente a causa di prurito e graffi.

Follicolite eosinofila da HIV

Follicolite eosinofila

Follicolite eosinofila

Follicolite eosinofila

Follicolite eosinofila

Follicolite eosinofila

Follicolite eosinofila

Come viene diagnosticata la follicolite eosinofila?

Pelle biopsia rivela eosinofili sotto la superficie della pelle e intorno ai follicoli piliferi e sebaceo ghiandole (vedi follicolite eosinofila patologia). In molti casi, gli esami del sangue mostrano un leggero aumento di eosinofili cellule e immunoglobuline-E (IgE) e livelli ridotti di IgG e IgA.

La follicolite pustolosa eosinofila è spesso una caratteristica dell'immunodeficienza. La follicolite pustolosa eosinofila associata all'infezione da HIV si verifica quando i livelli di CD4 Linfocita le celle scendono al di sotto di 300 celle / mm3, un livello al quale aumenta il rischio di un'infezione opportunistica secondaria. Dopo il midollo osseo è stata segnalata anche follicolite pustolosa eosinofila trapianto prima che il sistema immunitario funzioni di nuovo normalmente e in alcuni individui con immunodeficienze ereditarie.

Che cosa causa la follicolite pustolosa eosinofila da HIV?

La causa della follicolite pustolosa eosinofila da HIV è sconosciuta. L'immunodeficienza sembra portare a un aumento del rischio di malattie della pelle di tipo allergico. Non ci sono prove che batterica, la causa è un'infezione fungina o virale secondaria, sebbene alcuni ricercatori abbiano ipotizzato una crescita eccessiva di Malassezia o Demodex (i capelli follicolo Pizzico) potrebbe essere coinvolto. Un'altra teoria è che c'è un cambiamento nel sistema immunitario che causa l'attacco degli eosinofili sego prodotto da sebaceo ghiandola cellule.

Qual è il trattamento per la follicolite pustolosa eosinofila?

Nei pazienti HIV positivi, è probabile che la follicolite pustolosa eosinofila migliori o si risolva con HAART (terapia antiretrovirale altamente attiva), poiché la conta delle cellule CD4 supera i 250 / mm33.

Altri trattamenti che possono essere efficaci includono:

  • Indometacina e altri anti-steroidiinfiammatorio I farmaci sono stati segnalati per essere efficaci fino a 70% di follicolite eosinofila.
  • Dapsone
  • Antibiotici tetracicline
  • Altri antibiotici, incluso metronidazolo.
  • Fototerapia
  • attuale steroidi
  • Calcineurina inibitori come tacrolimus unguento
  • Antistaminici orali come la cetirizina
  • Colchicina
  • Itraconazolo
  • Permetrina crema (insetticida topico)
  • Cerotti alla nicotina
  • Isotretinoina e acitretina.