Che cos'è focale epiteliale iperplasia?
L'iperplasia epiteliale focale è il risultato di uno specifico papillomavirus umano (HPV) infezione in bocca. È anche noto come malattia di Heck.
Chi soffre di iperplasia epiteliale focale?
L'iperplasia epiteliale focale è stata segnalata in tutto il mondo, ma è particolarmente comune nelle piccole comunità native, come tra gli indiani del Nord, Centro e Sud America e gli Inuit. UN incidenza Fino a 30% sono stati segnalati tra Inuit e bambini di alcune comunità in Venezuela. È raro nelle popolazioni caucasiche.
I fattori di rischio per questa condizione includono scarsa igiene, povertà e stili di vita comuni. Ampia lesioni sono stati segnalati in associazione con HIV infezione / AIDS.
È visto più spesso nei bambini e nei giovani adulti. Alcuni autori riportano raggruppamenti familiari di casi. Non c'è differenza tra i sessi.
Caratteristiche cliniche dell'iperplasia epiteliale focale
L'iperplasia epiteliale focale colpisce solo il rivestimento della bocca, più comunemente:
- dentro le labbra
- dentro le guance
- lati della lingua
Tuttavia, anche le gengive e l'area delle tonsille possono essere colpite.
Di solito si presenta come un ciottolo leggermente rialzato, liscio, liscio e piatto. Di solito è dello stesso colore del resto della bocca, ma a volte è più pallido. Ci sono spesso lesioni multiple di diametro inferiore a 1 cm.
In generale, l'iperplasia epiteliale focale è asintomatico. Può essere presentato dall'aspetto, dalla sensazione di ruvidità o dal morso accidentale di a lesione.
Come viene diagnosticata l'iperplasia epiteliale focale?
Clinicamente, si può sospettare un'iperplasia epiteliale focale, specialmente nelle popolazioni ad alto rischio.
UN biopsia di una lesione alla bocca mostrerà la diagnosi patologia - il epitelio è molto ispessito ed elevato rispetto all'ambiente membrana mucosa con le tipiche cellule 'mitosoidi'.
La diagnosi può essere confermata dal rilevamento di HPV 13 o 32 DNA A seguire PCR in una raschiatura presa da un infortunio, o da nel posto ibridazione di campioni bioptici. In alcuni casi, in particolare nei bambini, a membrana mucosa raschiando per confermare specifici tipi di HPV, piuttosto che un altro invasivo biopsia, è tutto ciò che è necessario per confermare la diagnosi. L'identificazione del tipo specifico di HPV può essere importante nei casi sospetti di abuso sessuale infantile, poiché HPV 13 e 32 sono stati rilevati solo nella mucosa orale.
Trattamento dell'iperplasia epiteliale focale
Questo è un benigno condizione senza casi di orale Cancro riferito di essersi sviluppato. Pertanto, generalmente non richiede trattamento a meno che le lesioni non siano di interesse estetico o se si verifica un morso accidentale o intenzionale delle lesioni.
Le opzioni di trattamento possono includere biopsia escissionale, CO2 Essere o diatermia. Uso riuscito di attuale imiquimod 5% crema È stato segnalato. Il follow-up è consigliato in tutti i casi.
Storia naturale dell'iperplasia epiteliale focale
La storia naturale dell'iperplasia epiteliale focale non è attualmente chiara, sebbene appaia persistere per molti anni.
Alcune indagini affermano che non vi è alcuna differenza nell'incidenza tra bambini o adulti, sebbene l'aspetto clinico possa essere diverso, poiché gli adulti hanno lesioni meno numerose e più piatte rispetto ai bambini. Altri hanno riferito di aver coinvolto solo bambini e quindi una presunta risoluzione della condizione nella vita adulta.
