Febbre Chikungunya

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Cos'è chikungunya febbre?

Chikungunya è un artropodo-alfavirus trasmesso dalle zanzare. Causa a acuto febbrile malattia accompagnata da a eruzione, dolori articolari e muscolari.

Da dove viene il virus chikungunya?

Il virus Chikungunya (CHIK V) è stato segnalato per la prima volta in Tanzania nel 1952. Dopo i primi focolai in Africa e dopo più di tre decenni di inattività, è riemerso ed è attualmente endemica in varie regioni dell'Africa, dell'India, del Sud-est asiatico e del Pacifico occidentale. I focolai sono diventati più frequenti anche nelle nazioni dell'Oceano Indiano e delle Isole del Pacifico. [1,2]. Non ci sono stati casi acquisiti localmente in Nuova Zelanda o Australia; Tuttavia, i viaggiatori possono trasportare il virus dopo aver visitato aree endemiche. [3,4].

Come viene trasmessa la chikungunya?

Il virus chikungunya viene trasmesso all'uomo principalmente attraverso il morso di una zanzara infetta Aedes aegypti o A. albopictus. Le zanzare in grado di diffondere il virus chikungunya esistono in alcune parti dell'Australia, ma normalmente non si trovano in Nuova Zelanda. [3,4].

In rari casi, la chikungunya viene trasmessa materno-fetale, attraverso prodotti sanguigni o organi. trapianto [5].

Quali sono le caratteristiche cliniche della febbre chikungunya?

Il virus chikungunya ha tipicamente a incubazione periodo da 3 a 7 giorni (intervallo da 1 a 12 giorni) [6,7].

La prima clinica dimostrazioni sono febbre alta e brividi improvvisi seguiti da poliartralgia.

  • Classicamente, lì simmetrico coinvolgimento di varie articolazioni, in particolare le piccole articolazioni delle mani e dei piedi.
  • il artralgia Maggio persistere per diversi mesi [6,7].
  • Altri sintomi non specifici comuni includono mal di testa, mialgia, nausea e letargia.

Cutaneo dimostrazioni di chikungunya

Una vasta gamma di mucocutanea Manifestazioni che interessano fino a 75% si verificano nei pazienti chikungunya durante il corso della malattia [6,7].

Questi sono stati segnalati principalmente durante le epidemie di chikungunya in India.

  • UN eritematoso maculare o maculopapulare L'eruzione cutanea di solito compare nei primi 2-3 giorni di malattia e scompare in 7-10 giorni. Può essere irregolare o diffondere sul viso, sul tronco e sulle estremità. È tipico asintomatico ma forse pruriginoso [6–12].
  • L'eruzione cutanea può causare post-infiammatorio macule o diffuso pigmentazione. La pigmentazione è più comune sul viso e colpisce in modo caratteristico il naso. [8-12].
  • Aftoso doloroso ulcere che coinvolgono prevalentemente orale membrana mucosa e anche l'inguine sono comuni [8-12].

Altre caratteristiche della pelle della chikungunya possono includere:

  • UN vescicolobolloso eruzione (il più delle volte colpisce i bambini) [12]
  • Emorragico lesioni
  • Peeling
  • UN lichenoide eruzione
  • Secondario batterica infezione (croste e ulcere)
  • Esacerbazione da una malattia cutanea preesistente come la psoriasi o il lichen planus [8-12].

Come viene diagnosticata la febbre chikungunya?

La febbre Chikungunya deve essere sospettata in un paziente con febbre ad esordio acuto e poliartralgia quando vive in un'area endemica o dopo un recente viaggio in un'area in cui è stata segnalata la trasmissione del virus della chikungunya attraverso le zanzare.

  • La diagnosi è confermata dal rilevamento di virus. RNA in Reazione a catena della polimerasi (PCR) test o positivo al virus sierologia.
  • Dovrebbero essere eseguiti anche test per il virus dengue e il virus Zika.

Qual è il trattamento per la febbre chikungunya?

La febbre Chikungunya è solitamente autolimitante e non è richiesta o disponibile alcuna terapia specifica.

  • Il trattamento di supporto può includere reidratazione, riposo e antiinfiammatorio o farmaci antidolorifici.
  • Con il sollievo sintomatico del prurito emollienti, bassa potenza attuale steroidi o calamina lozione.
  • L'infezione batterica secondaria deve essere trattata con antibiotici orali.

Come si previene l'infezione da virus chikungunya?

Al momento non è disponibile alcun vaccino contro il virus chikungunya. La prevenzione si basa principalmente sull'evitare le zanzare (indumenti a maniche lunghe, repellenti per insetti DEET, zanzariere e zanzariere) [16].

Qual è il risultato della febbre chikungunya?

Le manifestazioni cutanee di Chikungunya di solito si risolvono spontaneamente entro diverse settimane, senza la necessità di un trattamento dermatologico specifico. [8,9].

Pazienti con persistente l'artralgia dovrebbe essere riferita a a reumatologo per ulteriori lavoro e trattamento [14].