Que es chikungunya fiebre?
Chikungunya es un artrópodo-alfavirus transmitido por mosquitos. Causa una agudo febril enfermedad acompañada de un erupción, dolor en las articulaciones y dolor muscular.
¿De dónde proviene el virus chikungunya?
El virus Chikungunya (CHIK V) se informó por primera vez en Tanzania en 1952. Después de los brotes iniciales en África y después de más de tres décadas de inactividad, resurgió y actualmente está endémico en varias regiones de África, India, Sudeste de Asia y Pacífico Occidental. Los brotes también se han vuelto más frecuentes en las naciones del Océano Índico y las islas del Pacífico. [1,2]. No ha habido casos adquiridos localmente en Nueva Zelanda o Australia; Sin embargo, los viajeros pueden transportar el virus después de visitar áreas endémicas. [3,4].
¿Cómo se transmite el chikungunya?
El virus chikungunya se transmite a los humanos a través de la picadura de un mosquito infectado, principalmente Aedes aegypti o A. albopictus. Los mosquitos que son capaces de propagar el virus chikungunya existen en algunas partes de Australia, pero normalmente no se encuentran en Nueva Zelanda. [3,4].
En raras ocasiones, el chikungunya se transmite por vía materno-fetal, a través de productos sanguíneos u órganos trasplante [5].
¿Cuáles son las características clínicas de la fiebre chikungunya?
El virus chikungunya típicamente tiene un incubación período de 3 a 7 días (rango de 1 a 12 días) [6,7].
La primera clínica manifestaciones son fiebre alta y escalofríos de inicio repentino seguidos de poliartralgia.
- Clásicamente, hay simétrico afectación de varias articulaciones, especialmente las pequeñas articulaciones de manos y pies.
- los artralgia mayo persistir durante varios meses [6,7].
- Otros síntomas inespecíficos comunes incluyen dolor de cabeza, mialgia, náuseas y letargo.
Cutáneo manifestaciones de chikungunya
Una amplia gama de mucocutáneo ocurren manifestaciones que afectan hasta el 75% de los pacientes con chikungunya durante el curso de la enfermedad [6,7].
Estos se han informado principalmente durante los brotes de chikungunya en la India.
- Un eritematoso macular o maculopapular El sarpullido suele aparecer en los primeros 2 a 3 días de la enfermedad y desaparece en 7 a 10 días. Puede ser irregular o difuso en la cara, tronco y extremidades. Es típicamente asintomático pero tal vez pruriginoso [6–12].
- La erupción puede provocar posinflamatorio máculas o difuso pigmentación. La pigmentación es más común en la cara y afecta de manera característica a la nariz. [8–12].
- Doloroso parecido a aftoso úlceras que involucran predominantemente el oral mucosa y la ingle también son comunes [8–12].
Otras características cutáneas del chikungunya pueden incluir:
- UNA vesiculobulloso erupción (que afecta con mayor frecuencia a los niños) [12]
- Hemorrágico lesiones
- Descamación
- UNA liquenoide erupción
- Secundario bacteriano infección (costras y úlceras)
- Exacerbación de un trastorno cutáneo preexistente como psoriasis o liquen plano [8–12].
¿Cómo se diagnostica la fiebre chikungunya?
Se debe sospechar de fiebre chikungunya en un paciente con fiebre de inicio agudo y poliartralgia cuando vive en un área endémica o después de un viaje reciente a un área donde se ha informado la transmisión del virus chikungunya a través de mosquitos.
- El diagnóstico se confirma mediante la detección de virus. ARN en reacción en cadena de la polimerasa (PCR) prueba o por virus positivo serología.
- También se deben realizar pruebas para el virus del dengue y el virus del zika.
¿Cuál es el tratamiento para la fiebre chikungunya?
La fiebre chikungunya suele ser autolimitada y no se requiere ni está disponible una terapia específica.
- El tratamiento de apoyo puede incluir rehidratación, reposo y antiinflamatorio o medicación analgésica.
- El alivio sintomático de la picazón se puede lograr con emolientes, baja potencia actual esteroides o calamina loción.
- La infección bacteriana secundaria debe tratarse con antibióticos orales.
¿Cómo se previene la infección por el virus chikungunya?
Actualmente no se dispone de ninguna vacuna contra el virus chikungunya. La prevención se basa principalmente en evitar los mosquitos (ropa de manga larga, repelentes de insectos DEET, mosquiteras y mosquiteros) [16].
¿Cuál es el resultado de la fiebre chikungunya?
Las manifestaciones cutáneas de chikungunya suelen resolverse espontáneamente en varias semanas, sin necesidad de tratamiento dermatológico específico. [8,9].
Pacientes con persistente artralgia debe remitirse a un reumatólogo para adicional trabajo y tratamiento [14].
