Fissa l'eruzione del farmaco

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Indice dei contenuti

Cos'è un farmaco fisso eruzione?

Un'eruzione fissa di farmaci è a reazione allergica a un farmaco che viene tipicamente ripetuto nello stesso sito o siti ogni volta che viene assunto un particolare farmaco.

  • Il numero di siti coinvolti può aumentare nel tempo.
  • Di solito è coinvolto un solo farmaco, sebbene sia indipendente lesioni di più di un farmaco.
  • Può verificarsi sensibilità crociata ai farmaci correlati e ci sono segnalazioni occasionali di recidive indotte da farmaci nello stesso sito che sembrano essere chimicamente non correlate.
  • A volte il farmaco induttore può essere ri-somministrato senza causare la ricomparsa del patch(s), e potrebbe esserci un file refrattario periodo durante il quale non può verificarsi alcuna reazione dopo la comparsa di un'eruzione fissa del farmaco.

Come si verifica l'eruzione fissa del farmaco?

Non è chiaro esattamente come si manifesti un'eruzione fissa di farmaci e perché solo alcune aree della pelle siano interessate.

Si pensa che a antigene del farmaco attivo citotossico Cellule T. a epidermide. Questi lanciano citochine (infiammatorio mediatori), come l'interferone-γ, il granzima B e la perforina. Citochine, con cellule T helper e neutrofili, distrugge le cellule della pelle locali (cheratinociti e melanociti). Le cellule T citotossiche rimangono nell'epidermide e rilasciano più citochine quando vengono riesposte a farmaco causale.

Che aspetto ha l'eruzione cutanea fissa da farmaci?

L'eruzione fissa del farmaco appare come chiazze di rossore e gonfiore della pelle, rotonde o ovali, ben definite, a volte sormontate da una vescica. Questo poi svanisce in un colore viola o marrone e il blister si restringe e si stacca. In membrana mucosa siti (labbra, vulva, pene), estesa ulcerazione può succedere.

Mani e piedi, labbra, palpebre, genitali e perianale le aree sono siti comuni.

Fissa l'eruzione del farmaco

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Fissa l'eruzione del farmaco

Fissa l'eruzione del farmaco

Solitamente lesioni sviluppare Da 30 minuti a 8 ore dopo l'assunzione del medicinale. A volte sono solitari all'inizio, ma con attacchi ripetuti possono comparire nuove lesioni e le lesioni esistenti possono aumentare di dimensioni.

Mentre avviene la guarigione, croste e arrampicata sono seguiti da a persistente marrone scuro in loco. Questo può andare via, ma spesso persiste tra gli attacchi. Pigmentazione tende ad essere più esteso e pronunciato nelle persone con la pelle marrone. Pigmentazione farmacologica fissa eruzioni svanisce quando si evita il farmaco offensivo.

Sono state segnalate eruzioni non pigmentate fisse dovute a pseudoefedrina e piroxicam.

I sintomi locali o generali che accompagnano un'eruzione fissa del farmaco sono lievi o assenti.

Generalizzato chiassoso eruzione fissa di farmaci

A volte un paziente con un'eruzione fissa del farmaco può presentarsi con più siti contemporaneamente dove sono presenti bolle e erosioni. Questi sono spesso intertriginoso siti. Quando è ampio, il principale diagnosi differenziale è Stevens-Johnson sindrome / tossico epidermico necrolisi.

Farmaci che causano un'eruzione fissa di farmaci

Il numero di farmaci in grado di provocare eruzioni fisse è elevato. La maggior parte delle reazioni sono dovute ai seguenti farmaci.

  • Paracetamolo / fenacetina e altri analgesici
  • Antibiotici tetracicline; doxiciclina, minociclina
  • Antibiotici sulfamidici inclusi trimetoprim + sulfametossazolo, sulfasalazina
  • Acido acetilsalicilico / aspirina
  • Non steroideo antinfiammatorio (FANS) compreso l'ibuprofene
  • Sedativi inclusi barbiturici, benzodiazepine e clordiazepossido
  • Bromuro di butile di ioscina
  • Dapsone
  • Fenolftaleina (un lassativo vecchio stile per la stitichezza)
  • Chinino