Cos'è l'eritromicina?
L'eritromicina è un antibiotico macrolidico. Altri antibiotici macrolidi includono azitromicina, claritromicina, roxitromicina.
A cosa serve l'eritromicina?
L'eritromicina è prescritta da dermatologi per una varietà di condizioni della pelle, tra cui:
- Acne
- Acne rosacea
- Eritrasma
- Pitiriasi lichenoidi
- Infezioni come l'impetigine o le bolle.
L'eritromicina è particolarmente utile nelle persone allergiche alla penicillina e nei bambini troppo piccoli per una tetraciclina.
È attivo contro molti gram-positivi. organismi (anche Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, corinebatteri e clostridi) e alcuni organismi gram-negativi (Neisseria gonorrhoeae, la causa della gonorrea). È anche efficace per le infezioni da micoplasma, la sifilide e la clamidia.
In crescita batterica È stata segnalata resistenza all'eritromicina. L'uso a lungo termine dell'eritromicina è stato messo in dubbio dermatologia perché può portare alla resistenza batterica a patogeno, Staphylococcus aureus (vedi MRSA), così come la resistenza all'acne batteri (Cutibacterium acnes).
Come funziona l'eritromicina nelle malattie della pelle?
- L'eritromicina ha effetti batteriostatici e previene proliferazione di batteri.
- Inibisce ilinfiammatorio citochine come IL-8 e diminuisce neutrofili esplosioni ossidative.
Come viene assunta l'eritromicina?
L'eritromicina orale è meglio assumere a stomaco vuoto o subito prima dei pasti. È disponibile in varie basi e formulazioni.
- Composto di base
- Sale stolato
- Sale di etil succinato
- Sale stearato
Disponibile anche come attuale preparazione per l'acne. Per ridurre la resistenza agli antibiotici, un composto non antibiotico come il perossido di benzoile o a retinoide deve essere applicato quando viene utilizzata l'eritromicina topica.
Quali sono gli effetti collaterali dell'eritromicina?
L'eritromicina è generalmente ben tollerata. Quando essenziale, l'eritromicina può essere utilizzata durante la gravidanza e l'allattamento.
Possono verificarsi i seguenti effetti collaterali.
- Patologie gastrointestinali: nausea, vomito, dolore addominale, diarrea, perdita di appetito.
- Reazioni epatiche: più comuni nelle persone con malattie epatiche preesistenti e potenzialmente gravi. I segni sono urine scure, feci chiare, occhi gialli e pelle (ittero)
- Allergico eruzioni: orticaria, farmaco fisso eruzione, Stevens-Johnson–tossico epidermico necrolisi e raramente, anafilassi
- Perdita dell'udito: più probabile ad alte dosi nelle persone con malattie renali.
- Potenzialmente mortale aritmie (irregolarità del battito cardiaco) nelle persone con a disfunzione con conseguente prolungamento dell'intervallo QT sull'elettrocardiografo (ECG). Ciò potrebbe essere dovuto a congenita o malattie cardiache acquisite o disturbi elettrolitici (bassi livelli di potassio o magnesio)
Interazioni farmacologiche con eritromicina
L'eritromicina ha interazioni significative con altri farmaci. Dì al tuo medico i nomi di tutti i farmaci che stai assumendo, siano essi prescritti o da banco.
- L'eritromicina non deve essere assunta con terfenadina, astemizolo o cisapride perché potrebbe causare pericolose irregolarità nel battito cardiaco e morte improvvisa. Questi farmaci non sono più disponibili in Nuova Zelanda.
- Altri farmaci che possono prolungare l'intervallo QT includono amiodarone, risperidone, aloperidolo, citalopram e ciprofloxacina.
L'eritromicina può aumentare la concentrazione dei seguenti farmaci con conseguenti livelli potenzialmente tossici.
- Warfarin (sono necessari ulteriori esami del sangue per il tempo di protrombina)
- Statine, in particolare simvastatina e atorvastatina. Tossicità provoca dolore e debolezza muscolare, che possono essere gravi. Se è necessario un trattamento a lungo termine con una statina ed eritromicina, alternative adatte sono fluvastatina, pravastatina e rosuvastatina.
- Caffeina
- Teofillina
- Carbamazepina
- Ciclosporina
- Ergotamina (aumenta periferica ischemia)
- Digossina
- Triazolam
- Midazolam
- Alfentanil
- Pimozide
- Bromocriptina
- Disopiramide
- Fenitoina
- Valproato
- Tacrolimus
- Chinidina