Eritromicina

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¿Qué es la eritromicina?

La eritromicina es un antibiótico macrólido. Otros antibióticos macrólidos incluyen azitromicina, claritromicina, roxitromicina.

¿Para qué se utiliza la eritromicina?

La eritromicina es recetada por dermatologos para una variedad de afecciones de la piel que incluyen:

  • Acné
  • Rosácea
  • Eritrasma
  • Pitiriasis liquenoides
  • Infecciones como impétigo o forúnculos.

La eritromicina es particularmente útil en personas alérgicas a la penicilina y en niños que son demasiado pequeños para una tetraciclina.

Es activo contra muchos grampositivos. organismos (incluso Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, corinebacterias y clostridios) y algunos organismos gramnegativos (Neisseria gonorrhoeae, la causa de la gonorrea). También es eficaz para las infecciones por micoplasma, la sífilis y la clamidia.

Creciente bacteriano Se informa resistencia a la eritromicina. El uso prolongado de eritromicina ha sido cuestionado en dermatología porque puede conducir a una resistencia bacteriana al patógeno, Staphylococcus aureus (ver MRSA), así como resistencia al acné bacterias (Cutibacterium acnes).

¿Cómo actúa la eritromicina en las enfermedades de la piel?

  • La eritromicina tiene efectos bacteriostáticos y previene la proliferación de bacterias.
  • Inhibe elinflamatorio citocinas como IL-8 y disminuye neutrófilos estallidos oxidativos.

¿Cómo se toma la eritromicina?

La eritromicina oral se toma mejor en ayunas o justo antes de las comidas. Viene en varias bases y formulaciones.

  • Compuesto base
  • Estolate sal
  • Sal succinato de etilo
  • Sal de estearato

También está disponible como actual preparación para el acné. Para reducir la resistencia a los antibióticos, un compuesto no antibiótico como el peróxido de benzoilo o un retinoide debe aplicarse cuando se usa eritromicina tópica.

¿Cuáles son los efectos secundarios de la eritromicina?

La eritromicina generalmente se tolera bien. Cuando sea esencial, la eritromicina se puede utilizar durante el embarazo y la lactancia.

Pueden surgir los siguientes efectos secundarios.

  • Alteraciones gastrointestinales: náuseas, vómitos, dolor abdominal, diarrea, pérdida del apetito.
  • Reacciones hepáticas: más comunes en personas con enfermedad hepática preexistente y potencialmente graves. Los signos son orina oscura, heces claras, ojos y piel amarillos (ictericia)
  • Alérgico erupciones: urticaria, fármaco fijo erupción, Stevens-Johnson–tóxico epidérmico necrólisis y raramente, anafilaxia
  • Pérdida auditiva: es más probable en dosis altas en personas con enfermedad renal.
  • Potencialmente mortal arritmias (irregularidades de los latidos del corazón) en personas con un disfunción que resulta en un intervalo QT prolongado en el electrocardiógrafo (ECG). Esto puede deberse a congénito o enfermedades cardíacas adquiridas o alteración de los electrolitos (niveles bajos de potasio o magnesio)

Interacciones farmacológicas con eritromicina

La eritromicina tiene interacciones importantes con otros medicamentos. Dígale a su médico los nombres de todos los medicamentos que está tomando, ya sean recetados o comprados sin receta.

  • La eritromicina no debe tomarse con terfenadina, astemizol o cisaprida porque podría provocar irregularidades peligrosas en los latidos del corazón y muerte súbita. Estos medicamentos ya no están disponibles en Nueva Zelanda.
  • Otros fármacos que pueden prolongar el intervalo QT incluyen amiodarona, risperidona, haloperidol, citalopram y ciprofloxacina.

La eritromicina puede aumentar la concentración de los siguientes medicamentos dando como resultado niveles potencialmente tóxicos.

  • Warfarina (son necesarios análisis de sangre de tiempo de protrombina adicionales)
  • Estatinas, particularmente simvastatina y atorvastatina. Toxicidad provoca dolor y debilidad muscular, que pueden ser graves. Si se requiere un tratamiento a largo plazo con una estatina y eritromicina, las alternativas adecuadas son fluvastatina, pravastatina y rosuvastatina.
  • Cafeína
  • Teofilina
  • Carbamazepina
  • Ciclosporina
  • Ergotamina (aumenta periférico isquemia)
  • Digoxina
  • Triazolam
  • Midazolam
  • Alfentanilo
  • Pimozida
  • Bromocriptina
  • Disopiramida
  • Fenitoína
  • Valproato
  • Tacrolimus
  • Quinidina
Las hojas de datos aprobadas por Nueva Zelanda son la fuente oficial de información para estos medicamentos recetados, incluidos los usos aprobados y la información sobre riesgos. Consulte la hoja de datos individual de Nueva Zelanda en el sitio web de Medsafe.