¿Qué es la Costra Láctea? Entendiendo la Dermatitis Seborreica Infantil
La costra láctea, médicamente conocida como pitiriasi capitis, es una manifestación común de la dermatite seborroica infantil que afecta principalmente el cuero cabelludo del bebé.
Imágenes de Costra Láctea
Crosta lattea
Dermatite seborroica
Crosta lattea
Crosta lattea
Crosta lattea
Crosta lattea
¿Quién es Afectado por la Costra Láctea? Prevalencia y Demografía
La costra láctea es una afección sumamente frecuente, con una prevalenza estimado entre el 9,5% y el 10% de la población infantil. Esta condición se manifiesta con mayor intensidad en neonatos con edades comprendidas entre las 3 semanas y los 12 meses de vida, alcanzando su máxima prevalencia alrededor de los 3 meses de edad [1]. Es importante destacar que esta afección no muestra predilezione alguna ni por el sesso ni por la raza.
¿Cuáles son las Causas de la Costra Láctea? Factores Implicados
La etiología precisa de la costra láctea aún permanece como un área de investigación, aunque existen varias teorías bien fundamentadas. Una posibilidad sugiere una relación con la hiperactividad de las ghiandole sebacee, volviéndolas sensibles a los residuos de androgeni maternos que aún circulan en el sistema del recién nacido.
Adicionalmente, se ha señalado la implicación del hongo *Malassezia* en el desarrollo de esta condición; no obstante, su rol exacto y mecanismo de acción en la patogénesis continúan sin estar completamente dilucidados [2,3].
Características Clínicas de la Costra Láctea
Clásicamente, la costra láctea se manifiesta como una erupción no infiammatoria caracterizada por squame grasosas de color amarillento localizadas en el cuero cabelludo. Las áreas más comúnmente afectadas son el vertice y la región frontal. Generalmente, la costra láctea no produce prurito (pruriginose), y los bebés afectados suelen encontrarse en buen estado de salud general.
Diagnóstico Diferencial de la Costra Láctea
Existen otras afecciones del cuero cabelludo que pueden presentar una apariencia similar a la costra láctea. Es fundamental considerar el siguiente diagnóstico diferencial:
- Dermatite atopica
- Impetigine
- Tiña del cuero cabelludo
- Dermatite da irritante da contatto
- Psoriasi
Cómo se Diagnostica la Costra Láctea
El diagnóstico de la costra láctea se establece usualmente mediante la evaluación y reconocimiento clínico de las lesioni presentes en el cuero cabelludo del infante.
Tratamiento Recomendado para la Costra Láctea
El enfoque inicial, particularmente en casos leves y enfermedad localizzata, debe ser conservador. Esto incluye la aplicación de emollienti suaves o lavados frecuentes con champú, seguidos de una eliminación cuidadosa de las escamas utilizando un cepillo de dientes suave o un peine fino.
Para las afecciones más extensas o de difícil tratamiento, puede ser necesario recurrir a aplicaciones tópicas de baja potencia. Esto puede consistir en un topici esteroide (como hidrocortisona al 1%) o un agente azol (como ketoconazol al 2%) aplicados durante una a dos semanas. Si existe un componente de inflamación significativo, se puede priorizar el uso del esteroide tópico [4, 5].
Curso Clínico Habitual de la Costra Láctea
La costra láctea se considera una condición benigna y autolimitada. Usualmente, remite por sí misma en un periodo que abarca desde unas pocas semanas hasta varios meses. Si la afección persiste después de los 12 meses de edad, es crucial reevaluar y reconsiderar el diagnóstico inicial.


