Cos'è la clofazimina?
La clofazimina è un medicinale usato per trattare la lebbra. Può rallentare la crescita e uccidere debolmente Mycobacterium leprae, il batteri che causano la lebbra. Viene utilizzato in combinazione con rifampicina e dapsone per il trattamento di molte forme di lebbra. In particolare, è usato per trattare eritema nodosum leprosum, le protuberanze rosse e le chiazze ispessite spesso osservate nella lebbra lepromatosa.
A causa del suo anti-infiammatorio effetti, la clofazimina è talvolta utilizzata anche come terapia di seconda o terza linea per varie condizioni della pelle, tra cui
- Piodermite cancrenoso
- Lupus eritematoso
- Palmoplantare pustolosi.
La clofazimina è disponibile in capsule da 50 mg. Il nome commerciale in Nuova Zelanda è Lamprene®.
Come usare la clofazimina
Per il trattamento della lebbra, la clofazimina deve sempre essere somministrata in combinazione con altri antibiotici specifici. La terapia multifarmaco è necessaria per prevenire sviluppo di farmacoresistenza.
Per garantire il massimo assorbimento, la clofazimina deve essere assunta con cibo o latte.
Precauzioni
La clofazimina non deve essere utilizzata nei seguenti pazienti. Se il trattamento con clofazimina è inevitabile, questi pazienti devono essere attentamente monitorati.
- Pazienti che soffrono ripetutamente di dolori addominali e diarrea.
- Pazienti con danni al fegato.
- Paziente con danno renale.
se i pazienti sviluppare sintomi gastrointestinali come diarrea o vomito durante il trattamento, la dose deve essere ridotta o il farmaco deve essere assunto meno frequentemente. In caso contrario, può verificarsi l'accumulo di clofazimina nei tessuti che può portare al blocco dell'intestino.
La clofazimina può essere utilizzata nelle donne in gravidanza affette da lebbra se i potenziali benefici giustificano il rischio per il feto. L'Organizzazione mondiale della sanità raccomanda di continuare la clofazimina durante la gravidanza, poiché i sintomi della lebbra sembrano peggiorare durante questo periodo. La clofazimina attraversa la placenta e sono stati osservati scolorimenti della pelle neonati.
La clofazimina passa anche nel latte materno, causando lo scolorimento della pelle del bambino.
Quali sono gli effetti collaterali della clofazimina?
Alcuni effetti collaterali si verificano frequentemente (> 10%).
- Alterazione del colore della pelle: da rossastro a nero-brunastro, in particolare nei pazienti di carnagione chiara in luoghi esposti alla luce. decolorazione di capelli si verifica in 75-100% di pazienti. È reversibile, ma possono essere necessari diversi mesi per scomparire dopo la fine del trattamento.
- Squamoso e pelle secca (acquisita ittiosi).
- Nausea, vomito, diarrea e dolori addominali.
- decolorazione di congiuntiva, cornea (occhi) e lacrime.
- scolorimento del sudore, espettorato (sputo), urina e feci.
Gli effetti collaterali che si verificano raramente includono:
- Diminuzione della vista: prestare attenzione durante la guida o l'uso di macchinari.
- occhi secchi e irritati
- Fotosensibilità
- Perdita di peso e perdita di appetito.
- Depressione, che può essere dovuta allo scolorimento della pelle.
