Cheratosi lichenoide

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Che cos'è lichenoide cheratosi?

La cheratosi lichenoide è solitamente piccola, solitaria, infiammata contaminazione o sottile pigmentato targa. Licheni eruttivi multipli cheratosi nei luoghi esposti al sole vengono anche descritti. Il suo colore varia da un marrone rossastro iniziale a un marrone violaceo / grigiastro come il lesione si risolve diverse settimane o mesi dopo.

La cheratosi lichenoide è anche conosciuta come benigno Cheratosi lichenoide, lichen planus solitario, cheratosi simile al licheno planus e placca lichenoide involutiva. Sono una delle cause di atipico solare lentigo.

Chi ha la cheratosi lichenoide?

La cheratosi lichenoide di solito si sviluppa in pazienti di pelle chiara di età compresa tra 30 e 80 anni. È due volte più comune nelle donne che negli uomini. È visto più spesso nei caucasici e raramente colpisce asiatici, afroamericani o ispanici.

Che cosa causa la cheratosi lichenoide?

La cheratosi lichenoide è a infiammatorio reazione che si manifesta in un esistente lentigo solare o regresso seborroico cheratosi Non è noto quale sia la causa della reazione, ma i trigger includono lievi trauma come l'attrito, le droghe, dermatitee l'esposizione al sole.

Cheratosi lichenoide

Cheratosi lichenoide

Cheratosi lichenoide

Cheratosi lichenoide

Cheratosi lichenoide

Cheratosi lichenoide

Cheratosi lichenoide

Come viene diagnosticata la cheratosi lichenoide?

La cheratosi lichenoide viene diagnosticata dai suoi sintomi e dermoscopico l'aspetto, che rivela grumi uniformi di punti grigi e, a seconda dello stadio della lesione, può mostrare segni di una preesistente cheratosi lentigo o seborroica originale. Nel tempo, i segni della lesione originale scompaiono. Successivamente, anche i punti grigi scompaiono, poiché la lesione si risolve per rivelare la pelle normale.

Dermoscopia della cheratosi lichenoide

Cheratosi lichenoide

Cheratosi lichenoide

Schema granulare anulare osservato nella dermatoscopia della cheratosi simile al lichen planus

Schema granulare anulare osservato nella dermatoscopia della cheratosi simile al lichen planus

Cheratosi lichenoide

Cheratosi lichenoide

Perché l'esame clinico e dermoscopia Potresti non essere in grado di dire la differenza tra cheratosi lichenoide e altro eritematoso lesioni potrebbe essere melanocitico, benigno non melanocitico, il malvagio o infiammatorio, punzonatura o rasatura della pelle biopsia può essere necessario.

Istopatologia di assomiglia a quello del lichen planus o del farmaco lichenoide eruzione, con alcune lievi differenze. Possono essere evidenti tracce della lentigine solare originale o della cheratosi seborroica.

Quali sono le caratteristiche cliniche della cheratosi lichenoide?

Le caratteristiche cliniche della cheratosi lichenoide variano a seconda dello stadio infiammatorio della lesione.

Classico, chiassoso o sottotipo atipico
Caratteristiche cliniche
  • Acuto velocemente sviluppando lesione (presente durante <3 meses)
  • Eritematoso o rosa papule o piatto
  • Dermoscopia può mostrare tracce di pigmento macchie rosse e marroni sottili, grappoli di macchie grigie più punteggiate e irregolari lineare e un altro modo telangiectatic vasi sanguigni
Istopatologia
  • Spettacoli di varianti classiche epidermico acantosi con un lichenoide a forma di banda linfocitica infiltrarsi. Presenza di epidermide paracheratosi distingue queste lesioni dal tipico lichen planus.
  • Campione di variante bollosa intraepidermica o subepidermico cavità bollose con infiltrato linfocitico denso e maggior numero di necrotica strato basilare cheratinociti.
  • La variante atipica mostra simili istologia un tipo classico con CD-3 esteso e sparso, CD-30 (+) linfociti con ipercromatico, irregolare core.
Sottotipo iniziale o interfaccia
Caratteristiche cliniche
  • Lesioni subacute presenti da 3 mesi a un anno
  • Lesione iperpigmentata da eritematosa a rosso scuro o marrone
  • A seconda dell'età della lesione, la dermoscopia può mostrare caratteristiche di una lentigine solare o cheratosi seborroica piatta con bordi mangiati dalle tarme, impronte digitali, milia-come le cisti, comedo-come aperture, fuochi più piccoli di melanofagi (punti grigi).
Istopatologia
  • Linfociti individuali allineati lungo la giunzione dermoepidermica senza acantosi epidermica e adiacente lentigo
Tarda regressione o atrofica sottotipo
Caratteristiche cliniche
  • Gli infortuni sono presenti da oltre un anno.
  • Può essere violaceo (colore viola) papule o lesioni distribuite in modo irregolare con sfumature di marrone o grigio
Istopatologia
  • Epidermico atrofia con papillare dermico guarigione, linfocitosi irregolare infiltrati e melanina incontinenza

Altre caratteristiche della cheratosi lichenoide sono:

  • Una lesione solitaria è presente nel 90% dei casi di cheratosi lichenoide e altri pazienti hanno poche o molte lesioni.
  • Si trova più comunemente nella parte superiore del tronco, seguito dal distale estremità superiori e meno frequentemente sulla testa e sul collo.
  • La dimensione varia da pochi millimetri a un centimetro o più.
  • La superficie della pelle può essere liscia, squamoso o verrucoso.
  • La lesione spesso non ha sintomi o può essere pruriginosa o una lieve sensazione di bruciore.

Qual è il trattamento della cheratosi lichenoide?

La cheratosi lichenoide è innocua e si risolve spontaneamente. In caso di dubbi sulla diagnosi, dermoscopico Le immagini digitali possono essere scattate e utilizzate per il follow-up alcuni mesi dopo.

La cheratosi lichenoide può essere rimossa, se lo si desidera, mediante azoto liquido, elettrochirurgia o curettage.

Le cheratosi lichenoidi eruttive multiple possono essere trattate efficacemente per via orale. retinoide, acitretina.

Ad oggi non ci sono state segnalazioni di cheratosi lichenoide che si sviluppano in tumori cutanei maligni.