Botryomycosis

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Cos'è la botromicosi?

La botromicosi è a cronica infiammatorio risposta a a batterica infezione Colpisce la pelle e talvolta gli organi interni.

La botromicosi è una condizione rara, con pochi casi segnalati in tutto il mondo. Poiché è così raro, c'è confusione nella letteratura sulla classificazione e definizione della malattia. Alcuni autori lo hanno suggerito cutaneo La botromicosi è un sottotipo di piodermite vegetans e propongono di classificare queste due condizioni insieme.

Il nome è fuorviante; La botromicosi è un'infezione batterica piuttosto che un'infezione fungina. "Botryo" è un termine latino per "grappolo d'uva". Altri autori hanno suggerito che l'actinomicosi e la botromicosi dovrebbero essere classificate sotto il termine unico "granulare batteriosi '.

Che cosa causa la botromicosi?

Staphylococcus aureus è il più comunemente implicato, seguito da Pseudomonas aeruginosa. Vari altri batteri come Proteus o Escherichia coli sono stati anche isolati.

In qualche modo trauma, un intervento chirurgico o la presenza di un corpo estraneo di solito precedono l'infezione. La botromicosi è più probabile che si verifichi nei pazienti con immunodeficienza, come quelli con HIV infezione, alcolismo, cistica fibrosi, trascinato corticosteroide uso e diabete mellito.

Quali sono le caratteristiche cliniche della botromicosi?

La botromicosi colpisce più spesso la pelle e si presenta come sottocutaneo noduli, ascessi, grande verrucoso lesioni, ulcere, fistole e seni con purulento Scarica. Lesioni in generale sviluppare per diversi mesi e può drenare pus. Il pus può contenere piccoli "grani" gialli simili allo zolfo granuli di actinomicosi.

L'infezione può diffondersi ai tessuti, ai muscoli e alle ossa sottocutanei.

La botromicosi colpisce raramente gli organi interni. I polmoni sono i più comunemente infettati e di solito c'è un fattore predisponente come un intervento chirurgico o un'immunità ridotta.

Come viene fatta la diagnosi di botromicosi?

La botromicosi può essere difficile da diagnosticare. La diagnosi dipende da un alto sospetto clinico insieme a microscopia/cultura per identificare batteri e brufoli tipici sui tamponi prelevati dal pus o sulla pelle biopsia.

I granuli di zolfo osservati nella botromicosi contengono batteri circondati da a eosinofila matrice con proiezioni a forma di mazza. Questo aspetto istologico è comunemente noto come fenomeno Splendore-Hoeppli e può essere visto con la colorazione Gram, la colorazione Giemsa o la macchia d'argento.

Qual è il trattamento per la botromicosi?

La botromicosi viene trattata con:

  • Gli antibiotici a lungo termine, basati sui batteri identificati, includono trimetoprim-sulfametossazolo, clindamicina orale, cefalexina, doxiciclina ed eritromicina.
  • Drenaggio chirurgico e debridement
  • Essere vaporizzazione.