Che cos'è Balamuthia mandrillaris?
Balamuthia mandrillaris (B. mandrillaris) è un'ameba che vive nell'acqua e nel suolo. B. mandrillaris È stato scoperto per la prima volta nel 1990 e da allora è stato associato a più di 100 casi di malattia. Infezione con B. mandrillaris È stato segnalato in Sud, Centro e Nord America, Asia, Australia ed Europa, ma rimane una rara causa di amebiasi.
Balamuthia mandrillaris
Placca indurita sull'avambraccio dovuta a infezione da Balamuthia mandrillaris
Come B. mandrillaris causare infezione?
B. mandrillaris può entrare nell'uomo attraverso il naso membrana mucosa, polmoni o rotture nella pelle. Come nei casi di altre amebe a vita libera (p. Es., Naegleria e Acanthamoeba), una storia comune di nuoto in laghi d'acqua dolce, stagni e piscine riscaldate.
Settimane o anni dopo (in media da 5 a 8 mesi), l'infezione si diffonde al sistema nervoso centrale e causa amebia. encefalite (infiammazione del cervello).
Quali sono i sintomi B. mandrillaris encefalite?
Caratteristiche di B. mandrillaris l'encefalite include:
- Febbre
- Focale neurologico deficit (p. es., la visione doppia è stata frequentemente segnalata)
- Sintomi di irritazione meningea (p. Es., Torcicollo e intolleranza alla luce intensa)
- Sintomi aumentati intracranica pressione: mal di testa, nausea e vomito e ridotto livello di coscienza.
In 95% di pazienti, B. mandrillaris l'encefalite è fatale.
Come B. mandrillaris L'infezione colpisce la pelle?
Dopo la penetrazione attraverso la pelle, B. mandrillaris provoca una pelle lesione prima che l'infezione si diffonda al sistema nervoso centrale. La classica lesione cutanea è a asintomatico granulomatoso targa (un nodulo fatto di infiammatorio cellule), generalmente localizzate sulla faccia centrale. La placca è spesso descritta come avente una consistenza gommosa. Singolo o multiplo lesioni può essere presente,
La lesione può essere ingrandita (in alcuni casi fino all'intero viso) e occasionalmente compaiono lesioni satellitari più piccole. Ulcerazione si verifica in una fase avanzata. Occasionalmente, la lesione può verificarsi alle estremità.
Com'è la diagnosi di B. mandrillaris Infezione fatta?
Come B. mandrillaris l'infezione è molto rara, la diagnosi è spesso ritardata. La diagnosi viene effettuata trovando l'ameba sulla pelle o su altri tessuti. Biopsia mostra un granulomatoso infiltrarsi dentro derma e sottocutaneo tessuti. I trofozoiti e le cisti si vedono raramente.
B. mandrillaris È difficile cultura in laboratorio in normali terreni di coltura. il organismo possono essere coltivate in specifiche linee di colture cellulari di mammiferi o da inoculazione di topi se esiste il sospetto clinico di Balamuthia infezione. UN Reazione a catena della polimerasi (PCR) è stato sviluppato per scopi di ricerca, ma è disponibile in alcuni laboratori comunitari.
Trattamento di B. Mandrillaris infezione
Il trattamento precoce con una varietà di farmaci antifungini, antielmintici e antiprotozoi orali (spesso in combinazione) può migliorare la sopravvivenza.
