Artrite reumatoide

Che cos'è

artrite reumatoide?

L'artrite reumatoide (RA) è classificata come a tessuto connettivo patologia. È un cronica sistemico infiammatorio disturbo che danneggia le articolazioni del corpo. I classici sintomi dell'artrite reumatoide includono gonfiore articolare, deformità, dolore, debolezza e rigidità delle articolazioni più piccole come quelle delle mani, dei polsi, dei gomiti, delle ginocchia, delle caviglie e dei piedi. Questi sono noti come articolari dimostrazioni della malattia. Quando l'artrite reumatoide colpisce altri organi del corpo, questi sono noti come extra-articolare dimostrazioni.

Le alterazioni cutanee dell'artrite reumatoide sono considerate manifestazioni extra-articolari e possono essere suddivise in due tipologie: generali cutaneo manifestazioni e manifestazioni cutanee specifiche.

Manifestazioni cutanee generali

I pazienti con artrite reumatoide possono sperimentare un'ampia formazione cambiamenti della pelle aspecifici. Segni e sintomi generali includono:

Atrofico pelle (sottile e rugosa), che la rende fragile e facile da ammaccare
Pallido o addirittura traslucido pelle sul dorso delle mani
Fragile chiodo che sono divisi
Palme arrossate (dal palmo eritema).

Segni aspecifici dell'artrite reumatoide

Eritema palmare

Manifestazioni cutanee specifiche

Reumatoide noduli

Si sviluppano molte persone con artrite reumatoide sottocutaneo noduli. Questi sono grumi che compaiono sopra o vicino all'articolazione interessata e sono visibili appena sotto la pelle.

Noduli reumatoidi classici
Noduli reumatoidi si verificano in circa 25% dei pazienti. Sono la caratteristica extra-articolare più comune dell'AR. Trovato in 75% di pazienti con Felty associato ad AR sindrome (in cui è presente un numero ridotto di neutrofili nel sangue e il paziente ha una grande milza). I noduli sono più comuni negli uomini rispetto alle donne. In generale, loro sviluppare più avanti nel processo della malattia dell'AR, ma può verificarsi prima di qualsiasi malattia articolare. Compaiono noduli del colore della pelle uno o più; Hanno dimensioni variabili da millimetri a centimetri di diametro. La maggior parte sono sodi e indolori, ma quelli sulla pianta dei piedi o sui palmi delle mani possono essere scomodi. Si verificano più frequentemente in quelle aree soggette a lievi, ripetitivo irritazione, come dita dei piedi, tallone, avambracci e schiena. I noduli reumatoidi hanno caratteristiche patologia, ma a volte può essere confuso istologicamente con granuloma anulare. Sebbene i noduli siano per lo più benigno, complicazioni come infezione, ulcerazionee cancrena Può verificarsi dopo la rottura della pelle sovrastante i noduli. Di solito, non è necessario alcun trattamento a meno che i noduli non si indeboliscano, si ulcerino o si infettino. Può essere eseguita la rimozione chirurgica.
Cause più rare di noduli reumatoidi
La nodulosi accelerata indotta da metotrexato di solito si presenta come piccoli noduli su dita, gomiti e altre articolazioni. La nodulosi reumatoide è una variante reumatoide relativamente benigna.

Noduli reumatoidi

Malattia reumatoide

Neutrofili Malattia della pelle

I neutrofili sono un tipo di globuli bianchi (globuli bianchi). Sono presenti in batterica infezioni. Sono la cellula prominente vista sulla pelle. biopsia di alcune rare malattie infiammatorie della pelle note come dermatosi neutrofila.

Dolce malattia e piodermite il gangrenoso sono altri disturbi neutrofili che a volte sono associati all'artrite reumatoide.

Dermatite Neutrofila Reumatoide

Malattia reumatoide

Dermatosi neutrofila associata all'artrite reumatoide

Interstitial granulomatoso dermatite

Conosciuto anche come 'reumatoide papule', la dermatite granulomatosa interstiziale si presenta come papule rosse o color pelle o piatti spesso nel bagagliaio. Annulla ambientazione è spesso osservato. La dermatite granulomatosa interstiziale è rara. La diagnosi viene fatta quando distintiva patologico le caratteristiche sono visibili sulla biopsia.

Dermatite granulomatosa interstiziale

Reumatoide vasculite

La vasculite cutanea può essere una complicanza dell'artrite reumatoide ed è caratterizzata da aree scure violacee sulla pelle (viola) causato da sanguinamento nella pelle di vasi sanguigni danneggiato dall'artrite reumatoide. I cambiamenti della pelle causati dalla vasculite reumatoide includono:

Pelle ulcere (di solito ulcere alle gambe) possono essere estese e dolorose
Petecchie (macchie violacee) o viola
UN piega o rottura del bordo (digital infarti)
Cancrena

Oltre ai cambiamenti della pelle, la vasculite reumatoide può causare molti sintomi interni, inclusi quelli sensoriali o motori. neuropatia (perdita di sensibilità), epatomegalia (fegato ingrossato), splenomegalia (milza ingrossata), ulcere intestinali ed ematuria (sangue nelle urine).