Che cos'è autoimmune polighiandolare sindrome tipo 2?
La sindrome autoimmune polighiandolare di tipo 2 (APS2) è la più comune delle sindromi immunoendocrinopatiche.
- È caratterizzato dal coinvolgimento di due o più organi.
- Di solito si presenta come una combinazione del morbo di Addison con malattie della tiroide o diabete mellito di tipo 1.
APS2 è anche conosciuta come sindrome di Schmidt.
Chi ha la sindrome autoimmune polighiandolare di tipo 2?
APS2 è ereditato in a autosomica modello dominante; cioè un anormale gene da un genitore può causare la malattia e questo accade anche quando il gene corrispondente dell'altro genitore è normale. Un padre con a autosomica dominante La condizione ha una probabilità 50% di avere un figlio con la condizione.
- L'APS2 è raro e colpisce tra 14 e 20 persone su un milione.
- È da 3 a 4 volte più comune nelle donne che negli uomini.
Quali sono le cause della sindrome polighiandolare autoimmune di tipo 2?
I ricercatori teorizzano che APS2 si sviluppa quando una persona con genetico suscettibilità è esposto a un trigger autoimmune. Inizialmente, l'attività autoimmune lo è asintomatico. Progressivo danno d'organo e infiammatorio infiltrazione si verificano nel tempo.
Quali sono i segni clinici della sindrome polighiandolare autoimmune di tipo 2?
I segni clinici di APS2 includono i segni del morbo di Addison, della malattia autoimmune della tiroide e/o del diabete mellito di tipo 1 e compaiono più spesso nelle persone tra i 20 ei 30 anni.
I segni ei sintomi di APS2 variano a seconda della clinica specifica. dimostrazioni visto in un individuo; possono includere:
- Diabete mellito di tipo 1 che può presentarsi con sete, fame, produzione eccessiva di urina, perdita di peso e affaticamento.
- Malattia di Graves caratterizzata da palpitazioni, intolleranza al calore, diminuzione dei livelli di energia, ansia, mestruazioni rare, perdita di peso e debolezza muscolare.
- tiroidite di Hashimoto che può presentarsi con problemi di memoria, mialgia, stanchezza, debolezza sonnolenza, costipazione e intolleranza al freddo
- Il morbo di Addison causa nausea e vomito, perdita di appetito, perdita di peso e affaticamento.
- Pernicioso anemia con cui si può presentare pallore e stanchezza
- Malattia celiaca che si presenta con dolore addominale e crampi, movimenti intestinali grassi e perdita di peso.
Segni cutanei di APS tipo 2
gozzo tiroideo
Mixedema pretibiale nella malattia di Graves
Ulcera da neuropatia diabetica
Come viene diagnosticata la sindrome polighiandolare autoimmune di tipo 2?
L'APS2 viene diagnosticato in un individuo che ha più malattie autoimmuni. I test utilizzati per diagnosticare APS2 possono includere:
- Screening per diabete di tipo 1, malattie autoimmuni della tiroide e celiachia
- Siero autoimmunità test
- Terminare i test di funzionalità d'organo.
Altri test possono includere i livelli di gonadotropina, test della tiroide (ormone stimolante la tiroide [TSH], triiodotironina [T3] e tiroxina [T4]), plasma attività della renina, elettroliti sierici, sangue a digiuno glucosio e un esame emocromocitometrico completo.
Come viene trattata la sindrome polighiandolare autoimmune di tipo 2?
Il trattamento per APS2 dipende dagli organi interessati e può includere:
- Per sempre insulina trattamento per il diabete di tipo 1
- Terapia sostitutiva della tiroide per la tiroidite di Hashimoto
- Iniezioni intramuscolari di vitamina B12 per l'anemia perniciosa
- Corticosteroidi sostituto del morbo di Addison
- Farmaci antitiroidei, trattamento con iodio radioattivo o tiroidectomia per il morbo di Graves
- dieta gluten free per celiaci
- Farmaci immunosoppressori.
Prospettive Qual è la prognosi per la sindrome polighiandolare autoimmune di tipo 2?
La prognosi per APS2 è variabile e dipende da quali organi o organi specifici ghiandole essere affetti dalla sindrome.