Che cos'è necrobiosi lipoidico?
La necrobiosi lipoide è rara granulomatoso disturbo della pelle che può colpire il brufolo insulina–dipendente diabetici, sebbene possa verificarsi anche in soggetti non diabetici. La causa è sconosciuta.
Chi ottiene la necrobiosi lipoide?
La necrobiosi lipoidica è da tre a cinque volte più comune nelle donne che negli uomini.
- Lo 0,3% dei pazienti con diabete ha necrobiosi lipoide.
- Può verificarsi sia nel diabete di tipo 1 che di tipo 2.
- Tra l'11 e il 65% dei pazienti con necrobiosi lipoide hanno diabete o prediabete.
- Il diabete associato alla necrobiosi lipoide può essere controllato bene o male.
- I pazienti con diabete hanno maggiori probabilità di essere maschi o più giovani rispetto a quelli senza diabete.
- Altre associazioni includono l'obesità, ipertensione, dislipidemia e malattie della tiroide.
Quali sono le caratteristiche cliniche della necrobiosi lipoide?
Di solito nella necrobiosi lipoide, una o più macchie bruno-giallastre sviluppare lentamente sulla parte inferiore delle gambe per diversi mesi.
- La necrobiosi lipoidica si verifica più spesso su entrambi gli stinchi e raramente si trova altrove.
- il piatti può essere asintomatico o tenero.
- I piatti possono persistere durante gli anni.
- Possono essere di forma rotonda, ovale o irregolare.
- Il centro di patch diventa brillante, pallido, diradato, con prominente vasi sanguigni (teleangectasia).
- Una lesione minore a un cerotto stabilizzato può causarne l'ulcerazione. il ulcere può essere molto doloroso o indolore.
- Sono a rischio le ulcere dovute alla necrobiosi lipoide batterica infezione e guarigione ritardata.
Necrobiosi lipoide
Necrobiosi lipoide
Necrobiosi lipoide
Necrobiosi lipoide
Come viene fatta la diagnosi di necrobiosi lipoide?
La diagnosi di necrobiosi lipoide può essere effettuata clinicamente. Una pelle biopsia può essere fatto per confermare la diagnosi. il istopatologia è caratteristico; mostra un granulomatoso infiammatorio reazione intorno distrutta collagene. Questo è noto come necrobiosi o collagenoli. Può essere difficile distinguere granuloma anulare e reumatoide nodulo.
Qual è il trattamento della necrobiosi lipoide?
Non tutti i casi di necrobiosi lipoide richiedono un trattamento. A volte sono efficaci i seguenti trattamenti:
- attuale steroidi, di solito sotto plastica occlusivo bendare
- Iniezioni intralesionali di steroidi o compresse di steroidi
- Combinazione di aspirina e dipiridamolo
- Compresse di ossipentifillina
- Niacinamide
- Ciclosporina orale
- Agenti biologici
- Fotochemioterapia (PUVA)
- Fotodinamica terapia
- Esteri dell'acido fumarico.
La necrobiosi lipoide ulcerosa può richiedere un trattamento aggressivo.
