Que es necrobiosis lipoidica?
La necrobiosis lipoidica es una rara granulomatoso trastorno de la piel que puede afectar la espinilla de insulina–dependiente diabéticos, aunque también puede ocurrir en sujetos no diabéticos. Se desconoce la causa.
¿Quién contrae necrobiosis lipoidica?
La necrobiosis lipoidica es de tres a cinco veces más común en mujeres que en hombres.
- El 0,3% de los pacientes con diabetes tienen necrobiosis lipoidica.
- Puede ocurrir tanto en la diabetes tipo 1 como en la tipo 2.
- Entre el 11 y el 65% de los pacientes con necrobiosis lipoídica tienen diabetes o prediabetes.
- La diabetes asociada con la necrobiosis lipoidica puede controlarse bien o mal.
- Los pacientes con diabetes tienen más probabilidades de ser hombres o más jóvenes que los que no tienen diabetes.
- Otras asociaciones incluyen obesidad, hipertensión, dislipidemia y enfermedad de la tiroides.
¿Cuáles son las características clínicas de la necrobiosis lipoidica?
Por lo general, en la necrobiosis lipoidica, uno o más parches de color marrón amarillento desarrollar lentamente en la parte inferior de las piernas durante varios meses.
- La necrobiosis lipoidica ocurre con mayor frecuencia en ambas espinillas y rara vez se encuentra en otros sitios.
- los placas tal vez asintomático o tierno.
- Las placas pueden persistir durante años.
- Pueden ser de forma redonda, ovalada o irregular.
- El centro de la parche se vuelve brillante, pálido, adelgazado, con prominentes vasos sanguineos (telangiectasia).
- Una lesión menor en un parche establecido puede hacer que se ulcere. los úlceras puede ser muy doloroso o indoloro.
- Las úlceras debidas a la necrobiosis lipoídica tienen riesgo de bacteriano infección y curación retrasada.
Necrobiosis lipoidica
Necrobiosis lipoidica
Necrobiosis lipoidica
Necrobiosis lipoidica
¿Cómo se hace el diagnóstico de necrobiosis lipoídica?
El diagnóstico de necrobiosis lipoidica se puede realizar clínicamente. Una piel biopsia puede realizarse para confirmar el diagnóstico. los histopatología es característico; muestra un granulomatoso inflamatorio reacción alrededor destruida colágeno. Esto se conoce como necrobiosis o collagenolyis. Puede ser difícil distinguir granuloma anular y reumatoide nódulo.
¿Cuál es el tratamiento de la necrobiosis lipoidica?
No todos los casos de necrobiosis lipoidica requieren tratamiento. Los siguientes tratamientos a veces son efectivos:
- Actual esteroides, generalmente debajo de un plástico oclusivo vendaje
- Inyecciones de esteroides intralesionales o tabletas de esteroides
- Combinación de aspirina y dipiridamol
- Tabletas de oxipentifilina
- Niacinamida
- Ciclosporina oral
- Agentes biológicos
- Fotoquimioterapia (PUVA)
- Fotodinámico terapia
- Ésteres de ácido fumárico.
La necrobiosis lipoídica ulcerante puede requerir un tratamiento agresivo.
