Eczema venoso

Che cos'è venoso eczema?

L'eczema venoso è una forma comune di eczema /dermatite che colpisce una o entrambe le gambe in associazione con insufficienza venosa. Chiamato anche dermatite gravitazionale.

Chi ottiene l'eczema venoso?

L'eczema venoso si osserva più frequentemente nei pazienti di mezza età e negli anziani; È stato segnalato che colpisce 20% di coloro che hanno più di 70 anni di età. È associato a:

• Storia della venosa profonda trombosi su un arto colpito
• Storia di cellulite su un arto colpito
• Cronico Gonfiore della parte inferiore della gamba, aggravato dal calore e dalla permanenza prolungata.
• Vene varicose
• Gamba venosa ulcere.

Che cosa causa l'eczema venoso?

L'eczema venoso sembra essere dovuto all'accumulo di liquidi nei tessuti e all'attivazione del innato risposta immunitaria.

Normalmente quando si cammina, i muscoli delle gambe pompano il sangue verso l'alto e le valvole nelle vene impediscono il ristagno. Un coagulo nelle vene profonde delle gambe (trombosi venosa profonda o TVP) o vene varicose possono danneggiare le valvole. Di conseguenza, si sviluppa la contropressione e il fluido si accumula nei tessuti. UN infiammatorio si verifica una reazione.

Quali sono le caratteristiche cliniche dell'eczema venoso?

Si può formare eczema venoso discreto patch o diventare confluente e circonferenziale. Le caratteristiche includono:

• Prurito rosso, vesciche e croccante piatti; o secco fessurato e squamoso piatti su una o entrambe le gambe
• Marrone arancio maculare pigmentazione perché emosiderina dichiarazione
• Atrophie blanche (cicatrici bianche irregolari circondate da macchie rosse)
• Forma a "bottiglia di champagne" della parte inferiore della gamba: si assottiglia alle caviglie indurimento (lipodermatosclerosi)

Quali sono le complicazioni dell'eczema venoso?

• Impetiginizzazione - secondario infezione con Staphylococcus aureus con conseguente croste giallastre
• Cellulite - infezione da Streptococcus pyogenes: ci possono essere rossore, gonfiore, dolore, febbre, una striscia rossa sulla gamba e noduli gonfi all'inguine
• Eczema secondario: l'eczema si diffonde ad altre aree del corpo
• Contatto allergia a uno o più componenti degli unguenti o creme Usato

Come viene diagnosticata l'eczema venoso?

La diagnosi di eczema venoso è clinica.

Patch È possibile eseguire dei test se si sospetta un'allergia da contatto.

Qual è il trattamento per l'eczema venoso?

Riduci il gonfiore alle gambe.

• Non sostare per lunghi periodi.
• Fai passeggiate regolari.
• Solleva i piedi quando sei seduto - Se le gambe sono gonfie, devono essere sopra i fianchi per drenare efficacemente.
• Solleva i piedi del tuo letto di notte.
• Durante acuto fase dell'eczema, il bendaggio è importante per ridurre il gonfiore.
• Quando l'eczema si è risolto, indossare calze o calze a compressione graduata a lungo termine. È possibile ottenere calze aderenti a compressione da moderata ad alta da un'azienda di forniture chirurgiche. Una leggera compressione con calze da viaggio può essere adeguata e sono facili da indossare. Possono essere acquistati in farmacia, viaggi e negozi di articoli sportivi. Una maggiore compressione si ottiene utilizzando due coppie.
• L'estratto di ippocastano sembra essere benefico per almeno alcuni pazienti con malattia venosa.

Tratta l'eczema

• Asciugare le aree trasudanti con Condy soluzione (permanganato di potassio) o aceto diluito in una garza come impacchi.
• Antibiotici orali come la flucloxacillina possono essere prescritti per un'infezione secondaria.
• Applicare una prescrizione attuale steroide: inizia con un potente steroide crema Applicato quotidianamente con precisione sui cerotti fino a quando non si appiattisce. Dopo alcuni giorni, passa a una crema steroidea più delicata (ad esempio, idrocortisone) fino a quando i cerotti pruriginosi sono scomparsi (trattamento di mantenimento). Verificare con il proprio medico se si utilizzano creme steroidee per più di poche settimane. Un uso eccessivo può assottigliare la pelle, ma di tanto in tanto possono essere utilizzati cicli brevi di preparati più forti, se necessario controllo dermatite. Catrame di carbone unguento può anche aiutare.
• Usa frequentemente una crema idratante per mantenere la pelle delle gambe carnosa e liscia. Se la pelle è molto squamosa, la crema all'urea può essere particolarmente efficace.
• Proteggi la tua pelle da lesioni - Ciò può provocare infezioni o ulcerazione che può essere difficile da curare.

Trattamento delle vene varicose

• Chiedi l'opinione di a vascolare chirurgo in relazione alle vene varicose.
• Questi possono essere trattati chirurgicamente, da endovenoso Essereo scleroterapia.
• Le vene varicose possono sviluppare di nuovo dopo un'operazione apparentemente riuscita perché la malattia venosa è progressivo.

Come si può prevenire l'eczema venoso?

L'eczema venoso non può essere completamente prevenuto, ma il numero e la gravità delle riacutizzazioni possono essere ridotti con le seguenti misure.

• Evita di stare in piedi o seduto a lungo con le gambe abbassate.
• Indossare calze o calze a compressione.
• Evita e cura il gonfiore delle gambe.
• Applicare emollienti frequentemente e regolarmente per asciugare la pelle.
• Evita il sapone; utilizzare acqua normale o detergenti senza sapone durante il bagno.

Outlook Qual è la prospettiva per l'eczema venoso?

L'eczema venoso tende ad essere un disturbo ricorrente cronico o permanente. Provare ricomparsa rapidamente con steroidi topici.