Que es eosinofílico ¿celulitis?
La celulitis eosinofílica es una infrecuente recurrente inflamatorio enfermedad de la piel, también conocida como Wells síndrome.
Celulitis eosinofílica
Celulitis eosinofílica
Celulitis eosinofílica
Celulitis eosinofílica
¿Quién padece celulitis eosinofílica?
La celulitis eosinofílica puede afectar a todos los grupos de edad, incluidos niños y bebés.
¿Qué causa la celulitis eosinofílica?
Se desconoce la causa de la celulitis eosinofílica. Se cree que es un local hipersensibilidad reacción.
La mayoría de los casos parecen ser idiopático. Los desencadenantes o asociaciones implicados incluyen:
- Infección
- Artrópodo mordedura
- Medicamentos e inmunizaciones
- Hematológico trastornos y malignidades.
¿Cuáles son las características clínicas de la celulitis eosinofílica?
La celulitis eosinofílica generalmente se presenta como picazón o ardor. eritematoso nódulos o placas parecido a la celulitis o erisipela en una extremidad. Sin embargo, el aspecto clínico es variable: lesiones puede ser único o múltiple, la cara y el tronco pueden verse afectados y morfología puede incluir:
- Placa tipo
- Anular granuloma-me gusta
- Urticaria-me gusta
- Papulovesicular
- Bulloso
- Papulonodular
- Fármaco fijo erupción-me gusta.
La variante clásica de tipo placa de la celulitis eosinofílica es la presentación más común en los niños, mientras que la variante anular similar a un granuloma se observa con mayor frecuencia en adultos.
Las lesiones individuales pueden resolverse espontáneamente pero típicamente repetirse.
Asociado sistémico los síntomas pueden incluir fiebre y artralgias.
¿Cuáles son las complicaciones de la celulitis eosinofílica?
La celulitis eosinofílica rara vez se complica con una superinfección.
La hinchazón severa de una extremidad puede causar síndrome compartimental.
¿Cómo se diagnostica la celulitis eosinofílica?
La celulitis eosinofílica a menudo se diagnostica erróneamente inicialmente como celulitis o erisipela, y solo se considera cuando el tratamiento con antibióticos no es útil.
Los criterios de diagnóstico propuestos para la celulitis eosinofílica requieren al menos dos criterios mayores y uno menor.
Criterios principales
Los criterios principales para el diagnóstico de celulitis eosinofílica incluyen:
- Cuadro clínico para incluir cualquiera de las variantes informadas
- Sin evidencia de enfermedad sistémica
- Curso recurrente, remitente
- Histología comprende eosinófilos infiltrados sin vasculitis.
Criterios menores
Los criterios menores para un diagnóstico de celulitis eosinofílica incluyen:
- Periférico eosinofilia no persistente y no mayor de> 1,5 x 109/ L
- La histología tiene granulomatoso cambio
- Figuras de llamas
- Un factor desencadenante (p. Ej., Un fármaco).
La eosinofilia periférica afecta aproximadamente al 50% de los casos, pero no es necesaria para el diagnóstico.
Piel biopsia generalmente se requiere y el histológico los hallazgos dependen del estadio de la enfermedad.
- Hallazgos clave en el agudo fase son dérmico edema con un eosinofílico infiltrado y sin vasculitis.
- La fase subaguda muestra las características 'figuras de llamas'.
- los crónico la fase es granulomatosa con histiocitos y células gigantes (ver síndrome de Wells patología).
Las figuras de llamas no son patognomónico del síndrome de Wells y se puede observar con otros infiltrados eosinofílicos, como:
- Penfigoide ampolloso
- Reacciones de mordedura de artrópodos
- Granulomatosis eosinofílica con poliangeítis
- Infeccion parásita.
Cuál es el diagnóstico diferencial para la celulitis eosinofílica?
El diagnóstico diferencial de la celulitis eosinofílica puede incluir:
- Bacteriano celulitis y erisipela
- Parásito infestación
- Granulomatosis eosinofílica con poliangeítis
- Mordedura de artrópodo.
¿Cuál es el tratamiento de la celulitis eosinofílica?
La celulitis eosinofílica responde rápidamente a una corticosteroide, como prednis (ol) one, pero a menudo recaídas cuando se reduce la dosis de esteroides.
Otros tratamientos utilizados pueden incluir:
- Actual corticosteroide
- Ciclosporina
- Dapsona
- Metotrexato.
Tratamiento de un desencadenante asociado, como cesación de una droga implicada, puede conducir a una resolución completa.
¿Cuál es el resultado de la celulitis eosinofílica?
La celulitis eosinofílica tiene un benigno curso con tendencia a que las lesiones se resuelvan espontáneamente. Sin embargo, reaparición Es común.
