Problemas de la piel durante el embarazo

Introducción

Los cambios hormonales en el embarazo pueden resultar en fisiológico alteraciones en la piel, cabello y uñas. Por ejemplo:

• Aparición u oscurecimiento de una banda vertical en la mitad de la piel abdominal (lineal nigra), que normalmente puede parecer más pálida que la piel normal (alba lineal)
• Oscurecimiento de areola, pezón y piel genital
• Aumento del enrojecimiento de las palmas (de la palma eritema) e inestabilidad vasomotora (rubor)
• Telangiectasia (pequeño re dilatado vasos sanguineos), venulectasia (vasos dilatados de color azul más grandes) y venas varicosas
• Telógeno efluvio (caída del cabello después del nacimiento del bebé)
• Striae gravidarum (estrías)
• Acrocordones en el cuello, la axila y la ingle
• Hiperhidrosis (aumento de la sudoración)

El embarazo puede resultar en un aumento de predominio o la gravedad de algunos problemas cutáneos comunes y poco comunes. Éstas incluyen:

• Facial pigmentación (melasma)
• Atópico dermatitis
• Vesicular dermatitis de la mano
• Soriasis
• Acné (al comienzo del embarazo)
• Perioral dermatitis
• Piógeno granuloma
• Generalizado pustuloso soriasis
• Sistémico lupus eritematoso

Se informa que algunas afecciones de la piel mejoran durante el embarazo (al menos a veces).

• Dermatitis atópica
• Psoriasis (puede empeorar, mejorar o permanecer igual)
• Acné (al final del embarazo)
• Hidradenitis supurativa
• Enfermedad de Fox-Fordyce

Al prescribir para enfermedades de la piel, se debe considerar cuidadosamente la seguridad de los medicamentos durante el embarazo.

Que produce picor erupciones durante el embarazo

La picazón es relativamente predominante en el embarazo. Las causas incluyen sarna, atópica. eczema, contacto irritante dermatitis, etc. A continuación se presentan algunas condiciones específicas que surgen durante el embarazo.

Colestático prurito

Intrahepático colestasis afecta aproximadamente al 1% de los embarazos. Produce prurito inexplicable (picazón) durante el segundo y tercer trimestre, con niveles elevados de ácidos biliares en sangre y / o hígado. enzimas. La colestasis intrahepática se asocia con:[1]

• Mayor riesgo de parto prematuro
• Mortinato (raro)
• Mayor riesgo de hepatobiliares posteriores cáncer (2-3 veces mayor que el riesgo en mujeres en las que el embarazo ocurrió sin colestasis intrahepática)
• Mayor riesgo de enfermedad tiroidea posterior, diabetes, psoriasis, enfermedad de Crohn y enfermedad cardiovascular

Prurigo de embarazo

Prurigo del embarazo (papular dermatitis del embarazo) se presenta como picazón / rascado disperso pápulas en cualquier etapa del embarazo. Debe gestionarse con emolientesy actual los esteroides pueden ayudar a las pápulas individuales.

Pruriginoso Urticado Pápulas y Placas de embarazo

PUPPP es un acrónimo de pápulas y placas urticadas pruriginosas del embarazo, y también se conoce como polimorfo erupción del embarazo. Las características incluyen:

• El inicio de PUPPP es en el tercer trimestre y remisión ocurre a los pocos días de la entrega
• Surge con mayor frecuencia en primigrávidas y embarazos múltiples.
• Que produce picor eritematoso las pápulas y las placas aparecen primero en las estrías abdominales y luego se extienden al tronco y proximal extremidades ombligo se salva
• Directo inmunofluorescencia es negativo (a diferencia del penfigoide gestacional)
• Los emolientes, los esteroides tópicos de potencia media y los antihistamínicos orales sedantes alivian los síntomas. En casos graves, pueden ser necesarios esteroides sistémicos.

Penfigoide gestacional

El penfigoide gestacional es una rara enfermedad ampollosa debida a la IgG circulante autoanticuerpos similares a los encontrados en bulloso penfigoide, dirigido a un membrana basal zona proteína BPAG2 (BP180) dentro del hemidesmosoma. Las características incluyen:

• El inicio del penfigoide gestacional ocurre con mayor frecuencia en el segundo trimestre (semanas 13 a 26), pero puede surgir en cualquier etapa e incluso puede ser peor después del parto.
• Puede repetirse con la menstruación, con anticonceptivos orales y en embarazos posteriores
• Las pápulas que pican afectan principalmente el abdomen, incluido el ombligo, pero pueden generalizarse, con agrupado o anular pápulas rojas, placas y ampollas
• Inmunofluorescencia directa (una prueba que se realiza como parte de una piel biopsia) muestra declaración de C3 yo IgG u otro anticuerpos
• El penfigoide gestacional grave debe tratarse por vía oral. corticosteroides.