¿Qué es el tifus de los matorrales?
El tifus de los matorrales es una enfermedad causada por infección desde el Rickettsia bacterias, Orientia tsutsugamushi.
Los seres humanos se infectan a través de la picadura de una nigua infectada, la forma larvaria del trombiculid Pizca del género Leptotrombidio.
Frote el tifus en la axila
Escara inicial
Lesión curativa
Cicatriz
¿Quién contrae el tifus de los matorrales?
El tifus de los matorrales se presenta tradicionalmente en personas que viven en Asia, Japón, India, el norte de Australia y las islas del Pacífico. Sin embargo, hay cada vez más informes de otras partes del mundo, incluso recientemente en Chile. [1].
Viajeros a endémico las regiones pueden desarrollar friegue el tifus después de regresar a casa.
Clasificación y causas del tifus de los matorrales
Orientia las bacterias se transmiten a través de trombiculid infectado ácaros.
- Estos ácaros son diminutos (<1 mm).
- Una vez unidos a un humano, forman un estilostoma (un tubo de alimentación en el anfitriónpiel) mediante el uso de digestivos enzimas.
- A través de este proceso el Orientia las bacterias se transmiten al individuo.
Ácaro trombiculido
Imagen proporcionada por el Dr. Ivo Elliott
¿Cuál es el hábitat del ácaro trombiculid?
Los ácaros trombiculidos habitan una amplia gama de hábitats, incluidos primario bosque, plantaciones, playas y jardines. Están estrechamente asociados con los pequeños mamíferos, en particular los roedores, de los que se alimentan las larvas de ácaros para completar su ciclo de vida.
Las áreas de ácaros infectados por el tifus de los matorrales se distribuyen de manera irregular. La dinámica y extensión de estas islas de ácaros no se comprenden bien, y cualquier persona expuesta a hábitats adecuados de ácaros podría correr el riesgo de infectarse. Es probable que los humanos sean accidentales Hospedadores.
¿Cuáles son las características clínicas del tifus de los matorrales?
El tifus de los matorrales da como resultado una tríada clásica de fiebre, mialgiay dolor de cabeza.
Por lo general, los síntomas comienzan entre los 6 y 14 días posteriores a la picadura. En la mayoría de los casos, un cutáneo escara se desarrolla en el sitio de inoculación. Linfadenopatía es común, y un maculopapular erupción puede ocurrir en el maleteroexantema). Plantar y de la palma eritema también están bien descritos.
¿Cuáles son las complicaciones del tifus de los matorrales?
La enfermedad puede ser leve pero sistémico la participación puede ocurrir, resultando en:
- Neumonía
- Agudo renal fracaso
- Hipotension
- Meningoencefalitis.
¿Cómo se diagnostica el tifus de los matorrales?
El diagnóstico de laboratorio del tifus de los matorrales es difícil. Se pueden usar una variedad de pruebas de diagnóstico, que incluyen:
- Anticuerpopruebas de campo de diagnóstico rápido basadas en
- Serología
- Reacción en cadena de la polimerasa (PCR)
- Célula cultura.
Cuál es el diagnóstico diferencial para el tifus de los matorrales?
El diagnóstico diferencial del tifus de los matorrales incluye cualquier enfermedad infecciosa que cause fiebre, mialgia y dolor de cabeza, como:
- Tifoidea
- Malaria
- Melioidosis
- Dengue
- Leptospirosis
- Otras enfermedades rickettsiales, como las fiebres manchadas y el tifus murino.
El diagnóstico diferencial de la escara del tifus de los matorrales incluye:
- Ántrax
- Tularemia
- Chancroide
- Linfogranuloma venéreo
- Lesión cutánea
¿Cuál es el tratamiento para el tifus de los matorrales?
El tifus de los matorrales suele responder a los antibióticos de tetraciclina, especialmente a la doxiciclina. Un curso de siete días suele ser adecuado a menos que la enfermedad sea grave. Se informó resistencia a las tetraciclinas en el norte de Tailandia, pero faltan más datos publicados [2].
El cloranfenicol es la opción de tratamiento de segunda línea.
Prevención del tifus de los matorrales
No existe ninguna vacuna para prevenir el tifus de los matorrales.
El tifus de los matorrales se puede prevenir tomando medidas para evitar las picaduras de ácaros trombicúlidos larvales, como:
- Aplicar un repelente de insectos eficaz, como DEET
- Usar pantalones largos, zapatos y calcetines dentro y alrededor de los hábitats de los ácaros.
¿Cuál es el resultado después del tifus de los matorrales?
los mortalidad asociado con el tifus de los matorrales puede llegar hasta el 60% en los casos no tratados. Sin embargo, con un tratamiento adecuado y oportuno, los síntomas del tifus de los matorrales deberían comenzar a mejorar en 48 horas y el paciente debería recuperarse por completo en 7 a 10 días.
La inmunidad parece ser de corta duración y específica de la cepa, por lo que una infección previa con tifus de los matorrales no confiere resistencia a infecciones futuras.
