¿Qué es inducido por drogas? prurito?
El prurito es el nombre médico de la picazón. El prurito inducido por fármacos es un picor provocado o desencadenado por medicamentos. Hay varias drogas que pican erupciones, pero en general, el término ‘prurito inducido por fármacos’ implica que no primario erupción está presente, solo marcas de arañazos.
- El prurito puede comenzar en cuestión de horas o hasta varias semanas después de que se haya administrado por primera vez el fármaco responsable.
- El prurito se puede clasificar como agudo (es decir, presente durante <6 semanas) o crónico (es decir, presente durante> 6 semanas).
- Puede ser localizado o generalizado.
- Siguiendo el cesación del droga causante, la picazón puede persistir durante días o meses antes de resolverse.
Rascarse debido al prurito inducido por fármacos
Rascarse con rascador de espalda
PRURITO
Marcas de rasguño
¿Quiénes padecen prurito inducido por fármacos?
los epidemiología del prurito inducido por fármacos se desconoce. Generalmente, Las reacciones adversas a medicamentos son más comunes en pacientes de edad avanzada y en pacientes que toman múltiples medicamentos.
¿Cuál es la causa del prurito inducido por fármacos?
La causa del prurito inducido por fármacos a menudo se desconoce y depende del fármaco. Puede involucrar:
- UNA genético predisposición
- Vasodilatación
- Fototoxicidad
- Neural caminos
- Cutáneo declaración de las drogas o sus metabolitos
- Piel seca
- Colestático daño hepático
- Otro mecanismo desconocido [1,2].
¿Qué fármacos provocan prurito?
Los fármacos que causan prurito con mayor frecuencia son los opioides (especialmente durante la anestesia), agentes quimioterápicos y cloroquina (que afecta al 60-70% de los africanos negros a los que se prescribe este medicamento).
A continuación se enumeran los principales grupos de fármacos que provocan prurito a través de diversos mecanismos.
Antimicrobianos y antibioticos
Los antimicrobianos y antibióticos que causan prurito incluyen:
- Penicilina G
- Amoxicilina / clavulanato
- Ampicilina
- Cefotaxima
- Ceftazidima
- Eritromicina
- Ciprofloxacina
- Vancomicina
- Clindamicina
- Tetraciclinas
- Minociclina
- Metronidazol
- Rifampicina
- Trimetoprima / sulfametoxazol
- Agentes antimicóticos orales
- Agentes antipalúdicos (cloroquina y amodiaquina)
Medicamentos cardiovasculares
Los medicamentos cardiovasculares que pueden causar prurito incluyen:
- Amlodipino
- Diltiazem
- Verapamilo
- Clonidina
- Metildopa
- Amiodarona
- Captopril
- Enalapril
- Lisinopril
- Candesartán
- Irbesartan.
Medicamentos metabólicos
Los medicamentos metabólicos que pueden causar prurito incluyen:
- Metformina
- Gliclazida
- Alopurinol.
Neuroléptico y psicotrópico drogas
Los fármacos neurolépticos y psicotrópicos (utilizados para tratar la psicosis) que pueden causar prurito incluyen:
- Amitriptilina
- Citalopram
- Fluoxetina
- Paroxetina
- Sertralina
- Carbamazepina
- Fenitoína
- Topiramato
- Clorpromazina
- Fenotiazina
- Risperidona.
Opioides y analgésicos.
Los opioides y analgésicos que pueden causar prurito incluyen:
- Morfina
- Codeína
- Fentanilo
- Oxicodona
- Tramadol
- Aspirina.
Esteroides y hormonas.
Los esteroides y hormonas que pueden causar prurito incluyen:
- Danazol
- Algunas píldoras anticonceptivas orales.
Quimioterápicos y agentes biológicos
Los agentes quimioterapéuticos y biológicos que pueden causar prurito incluyen:
- Clorambucilo
- Gemcitabina
- Nilotinib
- Vemurafenib
- Temsirolimus
- Ipilimumab
- Cetuximab
- Rituximab
- Panitumumab
- Gefitinib [2,6]
- los tumor necrosis bloqueadores del factor alfa adalimumab e infliximab [7].
Otras drogas
Otros medicamentos que pueden causar prurito incluyen:
- Enoxaparina
- Almidón de hidroxietilo (un plasma expansores de volumen)
- Agentes de contraste radiopacos [1–3].
¿Cuál es el tratamiento del prurito inducido por fármacos?
El cese del fármaco causante es una prioridad inmediata. [1,4–6]. El tratamiento depende de cómo el fármaco causante provocó la picazón y de su gravedad.
- Si el prurito se asocia con piel seca o secundaria dermatitis, actual los esteroides y humectantes pueden ser beneficiosos.
- Se ha informado que la capsaicina tópica es útil para tratar el prurito localizado inducido por fármacos.
- Los antihistamínicos orales son eficaces si el prurito se asocia con una urticaria-como mecanismo.
- Sistémico corticosteroides puede ser eficaz si hay un inflamatorio vía sospechosa de estar involucrada.
- La naloxona o naltrexona se usa para el prurito causado por la activación de mu receptor en el sistema nervioso (en el caso de opioides y expansores del volumen plasmático).
- El ácido ursodesoxicólico y la colestiramina pueden reducir el prurito debido a la lesión hepática colestásica.
- La doxepina, la amitriptilina, la gabapentina, la paroxetina y el ondansetrón también se pueden usar como agentes antipruriginosos de segunda o tercera línea.
- La fototerapia también puede resultar beneficiosa.
