Podophyllotoxine

Inhoudsopgave

Wat is podophyllinehars?

Podophyllin-hars is een stof afkomstig van de wortels van de mayapple-plant (Podophyllum peltatum) die in het wild groeit in het oosten van Noord-Amerika. Hars is het ruwe alcoholextract van de wortelstok of het ondergrondse wortelstelsel van de plant en bestaat in essentie uit 4 verschillende componenten: podofyllotoxine, 4-desmethylpodofyllotoxine, a-peltatine en b-peltatine. Podophyllotoxine is het meest biologisch actieve bestanddeel en wordt al eeuwenlang door indianen gebruikt vanwege zijn geneeskrachtige eigenschappen.

Een tweede soort, Podophyllum hexandrum, gekweekt in de bergachtige streken van India, blijkt veel meer van de actieve component podofyllotoxine te bevatten.

Hoe werkt podofyllotoxine en waarvoor wordt het gebruikt?

Podofyllotoxine is een antimitoticum. Het werkt door te voorkomen dat virale wratcellen zich delen en vermenigvuldigen. Uiteindelijk sterven alle wratcellen af en groeien er nieuwe gezonde cellen op hun plaats.

Eeuwenlang gebruikten indianenstammen de plant en zijn wortel vanwege hun geneeskrachtige en giftige eigenschappen. Verschillende toepassingen van de plant omvatten:

  • Anthelminticum om parasitaire wormen te behandelen infecties
  • Behandel doofheid
  • Behandel slangenbeten
  • Als zuiverend en laxerend middel
  • Zoals een zelfmoorddrankje

In de jaren dertig begonnen artsen in New Orleans podofyllotoxine te gebruiken om genitale wratten te behandelen. In 1942 werd de eerste beschrijving van deze praktijk gepubliceerd in de medische literatuur.

In Nieuw-Zeeland is Podofyllotoxine een voorgeschreven medicijn en is verkrijgbaar als 0,15% p/p room (Wartec™) en 5 mg/ml oplossing (Condyline™) voor de behandeling van externe condylomata acuminata (anogenitaal wratten). Het wordt niet aanbevolen voor inwendig gebruik of voor uitgebreide wratten (meer dan 10 vierkante centimeter).

Hoe podofyllotoxine te gebruiken

Vanwege hun potentieel om gezonde huidcellen te beschadigen, mogen podofyllotoxinepreparaten alleen worden gebruikt zoals voorgeschreven.

  • Was het getroffen gebied grondig met water en zeep en droog het volledig af voordat u het aanbrengt.
  • Gebruik een van de meegeleverde applicators met wattenpuntjes en breng de crème of oplossing aan om elke wrat te bedekken. Zorg ervoor dat het behandelde gebied droog is voordat u de behandelde huid in contact laat komen met de normale, onbehandelde huid.
  • Twee keer per dag gedurende 3 opeenvolgende dagen op wratten aanbrengen. Indien nodig kan deze behandeling elke week herhaald worden, gedurende maximaal 5 opeenvolgende weken, totdat de wrat verdwijnt.
  • Zorg ervoor dat het preparaat niet in contact komt met de huid, ogen en slijm- vliezen, in de penis, Rechtsaf of vagina. Spoel gedurende 15 minuten met water als u in contact komt met een van deze gebieden.
  • Lokale irritatie van de gezonde huid in het gebied of aan de basis van de wrat door onbedoeld contact met podofyllotoxine kan worden voorkomen door een beschermende laag vaseline of zink aan te brengen. zalf in de omgeving vóór de behandeling.
  • Zorg ervoor dat u uw handen grondig wast na elke toepassing.

Preventieve maatregelen

Podofyllotoxine mag niet worden gebruikt bij zwangere vrouwen, omdat studies bij mensen en dieren hebben aangetoond dat de hars schadelijk kan zijn voor de foetus bij gebruik tijdens de zwangerschap.

Het is niet bekend of huidig Podofyllotoxine gaat over in de moedermelk, dus het gebruik van deze hars tijdens het geven van borstvoeding wordt niet aanbevolen, tenzij de voordelen ruimschoots opwegen tegen de risico's.

Podofyllotoxine mag niet worden aangebracht op open wonden of bloedingen.

Podophyllotoxinepreparaten bevatten alcohol en kunnen daarom brandbaar zijn. Niet gebruiken in de buurt van hitte, open vuur of tijdens het roken.

Bijwerkingen

De eerste toepassing van podofyllotoxine op de wrat is pijnloos, maar lokale irritatie kan optreden op de tweede of derde dag van de behandeling. necrose van de wrat begint. Patiënten kunnen gevoeligheid, roodheid, jeuk en milde en oppervlakkige pijn verwachten. ulceratie van de buitenste laag van de huid in de behandelde gebieden. Deze lokale effecten verminderen na de behandeling of kunnen tot een minimum worden beperkt na een paar dagen gebruik van een actueel middel. corticosteroïde.

Andere bijwerkingen zijn verbranding en/of bloeding van de behandelde huid, duizeligheid, hoofdpijn en braken. Patiënten moeten hun arts raadplegen als deze bijwerkingen optreden of als de lokale effecten verergeren.

Door Nieuw-Zeeland goedgekeurde informatiebladen zijn de officiële informatiebron voor deze geneesmiddelen op recept, inclusief goedgekeurde toepassingen en informatie over risico's. Zie de afzonderlijke Nieuw-Zeelandse factsheet op de Medsafe-website.