Onychomycose (tinea unguium) is een schimmel infectie van nagel bed, matrix of plaque meestal veroorzaakt door een dermatofyt. Candida en niet-dermatofytische schimmels komen vaker voor in tropische omgevingen.
histologie van onychomycose
secties van een geïnfecteerde fineer nagel ze moeten worden onderzocht met speciale vlekken met PAS of GMS om de aanwezigheid van schimmelvormen te beoordelen. Vaak zal de nagel bevatten serum en collecties van neutrofielen evenals de vormen van schimmels die het nagelweefsel binnendringen (figuur 1). PAS-kleuring in figuur 2 laat zien dat dermatofyten de nagelplaat binnendringen.
Pathologie van onychomycose
Figuur 1
Figuur 2
Speciale studies voor onychomycose
PAS- of GMS-vlekken zijn essentieel voor diagnose en onthulling organismen doordringen in het nagelweefsel.
differentiële diagnose van onychomycose pathologie
Niet-dermatofyten kolonisatie: Niet-dermatofyten koloniseren vaak de subunguaal ruimte. Tenzij echter kan worden aangetoond dat ze de nagelplaat binnendringen, worden ze niet geacht onychomycose te veroorzaken.
Psoriasis - neutrofiel aggregaten kan worden gezien, maar PAS/MSG zal negatief zijn voor organismen.
Keratolyse met pitting: de oorzaak bacteriën zal op Gram-kleuring worden aangetoond als dun filamenteus bacterieel vormen.
