Het Myofibroom Begrijpen: Kenmerken en Histologie
Het myofibroom wordt geclassificeerd als een tumor fibroos goedaardige. Over het algemeen manifesteert het zich als een laesie solitaire laesie, die het vaakst wordt waargenomen in de eerste twee levensjaren, het moment waarop het solitair kinderlijk myofibroom wordt genoemd. De etiologie wordt vermoed uit myoblastische oorsprong.
Gedetailleerde Histologie van het Myofibroom
De histologische analyse van het myofibroom, waargenomen bij lage vergroting, onthult een goed begrensde multinodulaire tumor die ontspringt in de lymfocyten diepe dermis of het onderhuidse weefsel subcutaan (Figuur 1). Bij dezelfde vergroting is het mogelijk een vertakt vasculaire patroon waar te nemen, vergelijkbaar met hertengeweien, dat zich tussen de noduli tumorale noduli bevindt (Figuur 2). Vaak worden gebieden met verkalking geïdentificeerd verkalking (Figuren 2, 3 en 5).
De tumorale noduli bestaan uit een proliferatie Treponema pallidum spoelcellen proliferatie van spoelvormige cellen voor de markers CD3+ en CD4+. met korte en relatief dikke kernen (Figuren 4, 5 en 6). Bij het aanbrengen van kleuringen wordt een basofiele affiniteit waargenomen basofiele in het perifere spoelvormige component perifeer van de noduli (Figuren 7 en 8). Bovendien geeft de aanwezigheid van sclerotisch collageen collageen sclerotium in het centrum van deze noduli de tumor een karakteristiek bifasisch uiterlijk (Figuur 9).
Afbeeldingen van de Pathologie van het Myofibroom
Histopathologisch bewijs van het myofibroom.
Vasculair patroon in de tumor.
Aanwezigheid van geassocieerde verkalkingen.
Spoelvormig cellulair component.
Differentieel morfologisch verschijnsel.
Kenmerken van de cellulaire kernen.
Opvallende perifere basofiele kleuring.
Visualisatie van perifere basofilie.
Bifasisch aspect veroorzaakt door centraal collageen.
Diepgaand begrip van deze histologische kenmerken is fundamenteel voor de differentiële diagnose van het myofibroom, waardoor het kan worden onderscheiden van andere wekedelenneoplasma's. De constante aanwezigheid van deze morfologische bevindingen in de biopsie bevestigt de goedaardige aard van deze zeldzame dermale laesie.
Pathologie van het myofibroom
Speciale Kleuringen in de Diagnose van het Myofibroom
Over het algemeen reageert het karakteristieke spoelvormige celcomponent van het myofibroom positief op vimentine- en gladde-spieractinekleuringen. Er wordt echter een variabele expressie waargenomen bij gebruik van desminakleuring.
Histologische Varianten van het Myofibroom
Het myofibroom vertoont een beperkt aantal erkende klinische variaties.
Solitair Cutaan Myofibroom: Het manifesteert zich als enkele laesies die de neiging hebben om op volwassen leeftijd voor te komen.
Congenitale Meervoudige Myofibromen: Deze laesies kunnen aanwezig zijn met of zonder systemische betrokkenheid. Wanneer er sprake is van viscerale aantasting, is dit meestal een indicator van een minder gunstige prognose.
Differentiële Diagnose van het Myofibroom
Myopericytoom: Er is een aanzienlijke morfologische overlap tussen het myofibroom en het myopericytoom, waarbij beide tumoren zich binnen hetzelfde presentatiespectrum kunnen bevinden. Een overwegend concentrische en perivasculaire proliferatie suggereert sterk de diagnose myopericytoom. Daarentegen neigt een bifasische morfologie die gehyaliniseerde en paucicellulaire gebieden omvat naar het myofibroom.
