palmair erytheem

Wat is van de handpalm erytheem?

Palmair erytheem is een roodheid die de hiel van de handpalm en soms de vingers aantast.

Wat zijn de kenmerken van palmair erytheem?

Kenmerken van palmair erytheem zijn onder meer:

• Symmetrisch (beide handen)
• Niet pijnlijk
• Jeukt niet
• Een beetje warm.

De mate van roodheid varieert afhankelijk van de emotionele toestand, de hoogte van de hand, de temperatuur en de druk op de handpalm.

Wat zijn de oorzaken van palmair erytheem?

De roodheid van palmair erytheem is te wijten aan een grotere verwijding van het oppervlak. haarvaten in de hand. De mate van roodheid houdt meestal verband met de ernst van een onderliggende ziekte (indien aanwezig). In veel gevallen kan dit te maken hebben met de hoeveelheid oestrogeen.

Palmair erytheem kan volkomen normaal zijn voor een individu (primair) of wees een teken van de onderliggende (secundaire) ziekte.

Primair palmair erytheem

Primair palmair erytheem wordt geclassificeerd als:

• Erfgenaam
• Zwangerschapsgerelateerd (30% van zwangere vrouwen ontwikkelen palmair erytheem)
• Onbekende oorzaak (idiopathisch)

Secundair palmair erytheem

Oorzaken van secundair palmair erytheem zijn onder meer:

• Leverziekte: cirrose (23% van mensen met levercirrose ontwikkelen palmair erytheem), ziekte van Wilson, hemochromatose
• endocrien/ voedingswaarde: 18% bij mensen met thyrotoxicose en 4% bij mensen met diabetes ontwikkelen palmair erytheem
• auto immuun ziekten: meer dan 60% van mensen met reumatoïde ziekten artritis palmair erytheem ontwikkelen
• Door geneesmiddelen geïnduceerd palmair erytheem: Geneesmiddelen omvatten topiramaat en salbutamol als de lever normaal functioneert, of amiodaron, cholestyramine en gemfibrozil als leverfalen aanwezig is.
• Overige: inbegrepen infecties, atopisch dermatitis, primair of metastatisch brein kanker, roken en chronisch obstructieve longziekte

Bij kinderen zijn de meest voorkomende oorzaken van palmair erytheem:

• Erfelijk palmair erytheem
• Vergiftiging
• Kawasaki ziekte
• Aangeboren syfilis
• de ziekte van Wilson
• Hepatopulmonaal hypertensie.

Hoe wordt de onderliggende oorzaak van palmair erytheem bepaald?

Toezicht houden werkte Het wordt aanbevolen voor alle patiënten met palmair erytheem:

• Volledige anamnese en lichamelijk onderzoek
• Volledig bloedbeeld
• Leverfunctie en bloedureumstikstof/creatinine
• Hepatitis Virussen B en C serologie
• Ferritine
• Snel glucose
• Schildklier stimulerend hormoon
• Röntgenfoto van de borst.

Naast deze tests kan een arts overwegen om ceruloplasmine, proalbumine, albumine, reumafactor, cyclisch gecitrullineerde Peptide Antilichamen (CCPA), ANA, SSA, SSB, Magnetische resonantie brein, Connecticut borst/buik/bekken of beenmerg biopsie.

Wat is de behandeling van palmair erytheem?

Er is geen behandeling geïndiceerd voor primair palmair erytheem.

Als wordt aangenomen dat de oorzaak van palmair erytheem secundair is aan een medicijn, kan het raadzaam zijn om met het medicijn te stoppen. Het behandelen van een onderliggende oorzaak van palmair erytheem kan de roodheid al dan niet verbeteren.