Paederus dermatitis

Wat is pederus dermatitis?

Paederus dermatitis is een huidirritatie als gevolg van contact met bepaalde soorten zwerfkevers, zoals de Nairobi-vlieg. Het is ook bekend als kortschildkever uitslag, dermatitis linearis, spinnenlikken, nachtelijke brandwonden en Nairobi-vlieguitslag.

Een uitslag met blaren ontstaat 24 tot 48 uur nadat u de kever tegen de huid hebt geborsteld of verpletterd en het kan enkele weken duren voordat deze verdwijnt. [1,2].

Wie krijgt paederusdermatitis?

Er zijn minstens 60.000 verschillende soorten zwervende kevers geïdentificeerd, de grootste groep insecten ter wereld. Deze insecten komen uit de familie Staphylinidae, in de volgorde Coleoptera (kevers) [2,3]. Kevers hebben smalle lichamen, variërend van 0,5 tot 1,5 cm. [4]. Ze hebben meestal een glanzende zwarte kop en borstkas, met blauwe of zwarte dekschilden (voorvleugels) en een oranjerood achterlijf. [1,4].

Kortschildkevers zijn te vinden in rottend plantaardig en dierlijk materiaal in de meeste omgevingen ter wereld, behalve Antarctica. [4]. Er zijn meer dan 1000 verschillende soorten zwervende kevers in Nieuw-Zeeland. Ze zijn meer overheersend in warmere klimaten [5]. De broedperiode van de kever is tijdens het regenseizoen. [1,4].

Paederus dermatitis is te wijten aan contact met een van de meer dan 622 pederus soorten rondzwervende kevers, die een blaarvormingsmiddel in hun hemolymfe hebben (hemolymfe is analoog aan bloed bij gewervelde dieren).

Uitbraken van paederusdermatitis worden het vaakst gemeld in Europa en Azië, maar uitbraken hebben zich ook in veel andere landen voorgedaan, waaronder:

• Australië
• Maleisië
• Sri Lanka
• Kenia
• Iran
• Centraal Afrika
• Oeganda
• Okinawa
• Sierra Leone
• Argentinië
• Brazilië
• Frankrijk
• Venezuela
• Ecuador
• India [2,5].

De kever wordt aangetrokken ultraviolette straling (UV-straling); epidemieën Er zijn gevallen gemeld in warme streken met militaire eenheden en ziekenhuiskamers met open ramen en tl-verlichting [4].

Wat veroorzaakt paederusdermatitis?

Paederusdermatitis wordt veroorzaakt door pederin, een toxine geproduceerd door pseudomonas bacteriën in de hemolymfe en vrijgegeven door de vrouwelijke paederuskever [2,4,7]. Paederin veroorzaakt een vrijlating van epidermaal proteasen en een verlies van intercellulair verbinding, remming eiwit synthese, DNA synthese, en mitose [2,5].

Wat zijn de klinische kenmerken van paederusdermatitis?

EEN gelegen gekrast of lineair erytheem verschijnt tussen 24 en 48 uur na contact met de kever en wordt meestal gevolgd door blaasjes Y puisten na 2 tot 4 dagen [2,4,8]. Het duurt een week of langer voordat de symptomen verdwijnen [2].

de huid Kenmerken van paederusdermatitis zijn onder meer:

• Erytheem [1,4]
• Blaasjes en puisten [4,8]
• Een branderig gevoel [1,4–8]
• Kusjes verwondingen'Waar twee aangrenzend buiging oppervlakken komen samen [1,4]
• perioculair dermatitis en keratoconjunctivitis ('Nairobi-oog') [1,2,4,8]
• Balanitis (ontsteking van de eikel van de penis) als gevolg van de overdracht van het toxine naar de handen [1,2].

Wat zijn de complicaties van paederusdermatitis?

de primair De complicatie van paederusdermatitis is de pijn die gepaard gaat met de uitslag. Secundaire complicaties zijn onder meer:

• Infectie
• Afschilfering Y ulceratie (soms ziekenhuisopname vereist)
• Postinflammatoir hyperpigmentatie
• Littekens [2,5].

Hoe wordt paederusdermatitis gediagnosticeerd?

Paederus dermatitis wordt klinisch gediagnosticeerd.

• een huid biopsie van een vroege blessure steekproef neutrofiel spongiose, blaarvormingY netvormig necrose van opperhuid [4]. de opruiend infiltreren in de epidermis bevat veel neutrofielen [4,8].
• Dan biopsieën onregelmatig vertonen acanthosis, bleekheid van oppervlakkig keratinocyten, gesuperponeerd parakeratose, samenvloeien epidermale necrose, en suprabasaal acantholyse [7,8].

Welke is de differentiële diagnose voor paederusdermatitis?

Paederusdermatitis kan verward worden met:

• Herpes simplex
• Herpes-infectie
• Scherp allergische contactdermatitis of vervelend contactdermatitis
• Fytofotodermatitis
• bulleus krentenbaard
• Verbranden
• chemische verbranding
• Cutane larve migrans
• herpetiforme dermatitis
• pemphigus foliaceus
• Rupsdermatitis
• Duizendpootdermatitis
• Mottengerelateerde dermatitis
• Geïnduceerd door melooïde kevertoxine blaasje dermatitis
• lakse kever huidziekte
• Artefact dermatitis
• Trichinose [2,5,6].

Onderscheidende kenmerken van paederus dermatitis zijn onder meer [1]:

• Irritatie beperkt tot blootgestelde gebieden
• Kussen verwondingen
• Voorval tijdens het regen-/warme seizoen
• Andere personen met soortgelijke verwondingen
• Histopathologie.

Wat is de behandeling voor paederusdermatitis?

Zodra de symptomen zijn verschenen, moet de eerste stap bestaan uit het wassen van het getroffen gebied met zeep en schoon water om het pederin-toxine te verwijderen.

Breng na het reinigen van het gebied een koud, nat kompres aan en een huidig steroïde [1].

• Tinctuur van jodium kan helpen het pederinetoxine te neutraliseren en als antisepticum te werken. [5].
• Pijn verlichtend crèmes met calamine, kamfer en topicals verdoving kan pijn en jeuk verlichten [5].
• Orale antibiotica (bijv. Ciprofloxacine) voor bacterieel infectie [7].

Hoe kun je paederusdermatitis voorkomen?

Paederusdermatitis kan worden voorkomen door de kans op blootstelling aan de rondzwervende kever te beperken.

• Gebruik 's nachts insectenwerende netten.
• Selecteer lichtbronnen die geen licht uitstralen UV.
• Doe de lichten uit als je slaapt.
• Verwijder eventuele kevers op de huid zonder ze te pletten.
• Was de huid die in contact komt met een rondzwervende kever met water en zeep. [4,5,7].

Wat is het gevolg van paederusdermatitis?

Het kan enkele weken duren voordat paederusdermatitis en de daaropvolgende ontsteking verdwijnen. pigmentatie Kunnen doorzetten gedurende enkele maanden [1,2].