Wat is een oraal anticonceptiemiddel?

Een oraal of geboorte-anticonceptiemiddel controleren Pil is een geneesmiddel dat zwangerschap voorkomt. Ze bevatten twee gecombineerde hormonen (oestrogeen Y progestageen) of een enkel hormoon (progestageen).

• De oestrogeencomponent is meestal ethinylestradiol.
• De progestageencomponent is een van de vele progestagenen.

OC's onderdrukken de ovulatie en worden dikker cervicaal klootzak (die voorkomt dat sperma de baarmoeder binnendringt).

Wie gebruikt orale anticonceptiva?

Orale anticonceptiva worden voornamelijk gebruikt door vrouwen in de vruchtbare leeftijd voor anticonceptie. Ze hebben ook niet-contraceptieve gezondheidsvoordelen.

Welke huidproblemen worden behandeld met orale anticonceptiva?

Orale anticonceptiva worden gebruikt om tekenen van hyperandrogenisme bij vrouwen te behandelen. Bijbehorende huidproblemen zijn

• Acne vulgaris en comedonale acne
• hirsutisme
• Seborroe
• vrouwelijk patroon haar verlies

Hyperandrogenisme verwijst naar een teveel aan mannelijk hormoon in de bloedsomloop of door een grotere gevoeligheid van het individu. talgachtig cellen (haar follikel Y talg klier).

Vrouwen met tekenen van hyperandrogenisme moeten worden beoordeeld op onderliggende aandoeningen zoals polycysteuze eierstokken. syndroom, aangeboren bijnier hyperplasie, bijnier- of eierstoktumoren.

Hoe werken orale anticonceptiva bij huidziekten?

Gecombineerde orale anticonceptiva onderdrukken het luteïniserend hormoon (LH) androgyn productie en toename seks hormoonbindend globuline. Het resultaat is een afname van de vrije androgeenspiegels die acne verbetert en overmatige haargroei vermindert.

De werking van gecombineerde orale anticonceptiva hangt af van hun oestrogeen-progestageenbalans. Progestines zijn zwak androgenen.

• oestrogenen acne kan verminderen.
• Androgenen kunnen acne verergeren.

In een gecombineerd oraal anticonceptivum wegen de effecten van oestrogeen zwaarder dan de effecten van progestageen, dus de androgeenspiegels worden over het algemeen verlaagd.

• Oudere progestagenen van de eerste en tweede generatie kunnen soms androgeen activeren ontvanger, verergering van acne.
• Nieuwere progestagenen van de derde en vierde generatie, zoals norgestimaat en drospirenon, hebben minder activiteit op de androgeenreceptor.

ProgesteronOrale anticonceptiva alleen (de minipil) zijn niet effectief bij de behandeling van door androgeen gemedieerde huidaandoeningen en kunnen acne verergeren.

Welke huidproblemen kunnen orale anticonceptiva veroorzaken?

Huidproblemen die soms worden veroorzaakt door orale anticonceptiva zijn:

• Acne
• Melasma
• auto immuun progesteron dermatitis
• Spin teleangiëctasie
• pyogeen granuloom
• porfyrie late huid
• Erytheem knoestig
• acanthosis nigricanen

Wat zijn ze contra-indicaties naar orale anticonceptiva?

Voordat met orale anticonceptiva wordt begonnen, met name oestrogeenbevattende orale anticonceptiva, moeten patiënten worden gevraagd naar mogelijke contra-indicaties vanwege het risico op bijwerkingen. Deze omvatten trombo-embolie (bloedstolsels) en leverziekte.

Absolute contra-indicaties van orale anticonceptiva.

• migraine met aura
• Roken: vrouwen ouder dan 35 jaar die > 15 sigaretten/dag roken
• ischemische hartziekte, vroeger of nu
• Carrière
• Actieve leverziekte: viraal hepatitis, cirroseof tumor
• Grote operatie met langdurige immobilisatie (gecombineerde orale anticonceptiva moeten 4 tot 6 weken voor een dergelijke operatie worden stopgezet)
• Diep veneuze trombose, verleden of heden
• Hypertensie: slecht onder controle (systolisch > 160 mmHg of diastolisch > 100 mmHg)
• Borst kanker, actueel (gediagnosticeerd in de afgelopen 5 jaar)

Relatieve contra-indicaties van orale anticonceptiva.

• Migraine zonder aura: bij vrouwen ouder dan 35 jaar of bij rokers
• Roken: bij vrouwen ouder dan 35 jaar die roken <15 cigarrillos >
• Gelijktijdig behandeling met bepaalde anticonvulsiva (waaronder fenytoïne, carbamazepine, barbituraten, primidon, topiramaat, oxcarbazepine, lamotrigine)
• Postpartum: eerste 3 weken (indien geen borstvoeding), eerste maand (indien borstvoeding)
• Hypertensie: goed onder controle of matig goed onder controle (systolisch 140 tot 159 mmHg of diastolisch 90 tot 99 mmHg)
• Borstkanker, meer dan 5 jaar eerder gediagnosticeerd.