¿Qué es un anticonceptivo oral?
Un anticonceptivo oral o de nacimiento controlar píldora, es un medicamento que previene el embarazo. Contienen dos hormonas combinadas (estrógeno y progestina) o una sola hormona (progestina).
- El componente de estrógeno suele ser etinil estradiol.
- El componente de progestina es uno de varios progestinas.
Los ACO suprimen la ovulación y engrosan cervical moco (que evita que los espermatozoides entren en el útero).
¿Quién toma anticonceptivos orales?
Los anticonceptivos orales son utilizados principalmente por mujeres en edad fértil para el control de la natalidad. También tienen beneficios para la salud no anticonceptivos.
¿Qué problemas de la piel se tratan con anticonceptivos orales?
Los anticonceptivos orales se utilizan para tratar los signos de hiperandrogenismo en las mujeres. Los problemas cutáneos asociados son
- Acné vulgar y acné comedonal
- Hirsutismo
- Seborrea
- Patrón femenino cabello pérdida
El hiperandrogenismo se refiere a un exceso de hormona masculina en la circulación o debido a una mayor sensibilidad del individuo. pilosebáceo células (cabello folículo y sebáceo glándula).
Las mujeres con signos de hiperandrogenismo deben ser evaluadas para detectar trastornos subyacentes como ovario poliquístico. síndrome, congénito suprarrenal hiperplasia, tumores suprarrenales u ováricos.
Condiciones de la piel tratadas con anticonceptivos orales
Acné comedonal
Hirsutismo
Alopecia de patrón femenino
¿Cómo funcionan los anticonceptivos orales para las enfermedades de la piel?
Los anticonceptivos orales combinados suprimen la hormona luteinizante (LH) andrógino producción y aumento sexo globulina transportadora de hormonas. El resultado es una disminución de los niveles de andrógenos libres que mejora el acné y reduce el crecimiento excesivo del cabello.
La acción de los anticonceptivos orales combinados depende de su equilibrio estrógeno-progestina. Las progestinas son débiles andrógenos.
- Estrógenos puede reducir el acné.
- Los andrógenos pueden agravar el acné.
En un anticonceptivo oral combinado, los efectos del estrógeno superan los efectos de la progestina, por lo que los niveles de andrógenos disminuyen en general.
- Las progestinas más antiguas de primera y segunda generación a veces pueden activar el andrógeno receptor, empeorando el acné.
- Las progestinas más nuevas de tercera y cuarta generación, como el norgestimato y la drospirenona, tienen menos actividad en el receptor de andrógenos.
Progesterona-sólo los anticonceptivos orales (la minipíldora) no son eficaces en el tratamiento de las afecciones cutáneas mediadas por andrógenos y pueden empeorar el acné.
¿Qué problemas cutáneos pueden causar los anticonceptivos orales?
Los problemas de la piel a veces causados por anticonceptivos orales incluyen:
- Acné
- Melasma
- Autoinmune progesterona dermatitis
- Araña telangiectasia
- Piógeno granuloma
- Porfiria cutánea tarda
- Eritema nudoso
- Acantosis nigricans
Qué son contraindicaciones a los anticonceptivos orales?
Antes de comenzar con los anticonceptivos orales, especialmente los ACO que contienen estrógenos, se debe preguntar a las pacientes sobre las posibles contraindicaciones, debido al riesgo de efectos adversos. Éstas incluyen tromboembolismo (coágulos de sangre) y enfermedad hepática.
Contraindicaciones absolutas de los anticonceptivos orales.
- Migraña con aura
- Tabaquismo: mujeres mayores de 35 años que fuman> 15 cigarrillos / día
- Isquémico enfermedad cardíaca, pasada o actual
- Carrera
- Enfermedad hepática activa: viral hepatitis, cirrosiso tumor
- Cirugía mayor con inmovilización prolongada (los anticonceptivos orales combinados deben suspenderse de 4 a 6 semanas antes de dicha cirugía)
- Profundo venoso trombosis, pasado o actual
- Hipertensión: mal controlado (sistólica> 160 mmHg o diastólica> 100 mmHg)
- Pecho cáncer, actual (diagnosticado en los últimos 5 años)
Contraindicaciones relativas de los anticonceptivos orales.
- Migraña sin aura: en mujeres mayores de 35 años o en fumadores
- Tabaquismo: en mujeres mayores de 35 años que fuman <15 cigarrillos / día
- Concurrente tratamiento con ciertos anticonvulsivos (incluyendo fenitoína, carbamazepina, barbitúricos, primidona, topiramato, oxcarbazepina, lamotrigina)
- Posparto: primeras 3 semanas (si no está amamantando), primer mes (si está amamantando)
- Hipertensión: bien controlada o moderadamente bien controlada (sistólica de 140 a 159 mmHg o diastólica de 90 a 99 mmHg)
- Cáncer de mama, diagnosticado más de 5 años antes.
