¿Cómo se evalúa la gravedad y el alcance de la hidradenitis?
La gravedad y el alcance de la hidradenitis supurativa deben registrarse en la evaluación y al determinar el impacto de un tratamiento. Dos sistemas de puntuación son de uso común: Hurley Stages y Sartorius Hidradenitis Suppurativa Score.
Etapas de Hurley
El sistema Hurley describe tres etapas clínicas distintas [1].
Etapa 1: solitario o múltiple, aislado abces formación sin cicatrices o borst verdragen
Etapa 2 – terugkerend abcessen, único o múltiple ampliamente separado verwondingen, con formación del tracto sinusal
Etapa 3 – diffuus of uitgebreide betrokkenheid, met meerdere abcessen en onderling verbonden sinuskanalen.
Etapas de Hurley
Hurley etapa I
Hurley estadio II
Hurley estadio III
Puntaje de hidradenitis supurativa de Sartorius
El puntaje de hidradenitis supurativa de Sartorius se obtiene contando las regiones involucradas, knobbeltjes y tractos sinusales [2].
- Región anatómica involucrada (okselingle, genital, gluteus, of een ander opruiend región izquierda y / o derecha): 3 puntos por región involucrada
- Número y puntajes de lesiones (abscesos, nódulos, fistels, cicatrices): 2 puntos por cada knobbeltje, 4 puntos por cada fistel, 1 punto por cada litteken, 1 punto cada uno por "otros"
- La mayor distancia entre 2 lesiones relevantes (es decir, nódulos y fístulas, en cada región, o tamaño si solo 1 blessure): Menos de 5 cm, 2 puntos; menos de 10 cm, 4 puntos; más de 10 cm, 8 puntos
- Lesiones claramente separadas por piel normal en cada región: En caso afirmativo, 0 puntos; si no, 6 puntos
HS-PGA
La evaluación global del médico de hidradenitis supurativa de seis puntos (PGA) varía de clara a muy grave. Se utiliza en ensayos clínicos para medir la mejoría clínica en nódulos inflamatorios, abscesos y drenaje. fistels [3].
HiSCR
La Respuesta Clínica de Hidradenitis Supurativa (HiSCR) se define como una reducción ≥ 50% en el recuento de lesiones inflamatorias (abscesos + nódulos inflamatorios) y sin aumento de abscesos o fístulas con drenaje en comparación con baseren. Recientemente se ha utilizado para evaluar la eficacia del tratamiento con biológicos. [3].
DLQI
También es útil considerar el grado de dolor, el número de brotes y el impacto en la vida diaria de la hidradenitis supurativa. El cardiff Dermatologie Con frecuencia se utiliza el índice de calidad de vida o cuestionario DLQI.
Se ha descrito una herramienta de carga de enfermedad de hidradenitis supurativa (HSBOD), pero no está completamente validada [5].
