Erosieve pustuleuze dermatose

epds1__protectwyjqcm90zwn0il0_focusfillwzi5ncwymjisingildfd-6460221-5417728-jpg-4640416

Inhoudsopgave

Wat is erosief pustulair huidziekte?

Erosieve pustulaire dermatose presenteert zich met gelegen gebieden van puisten, meren van pus, of korstjes, die elkaar overlappen, zijn geërodeerd platen of knobbeltjes Y heeft vooral invloed de beschadigde zon, kale hoofdhuid van ouderen.

Erosieve pustuleuze dermatose wordt ook wel erosief genoemd. pustulosis en erosieve pustuleuze dermatose van de hoofdhuid.

Wie heeft erosieve pustuleuze dermatose?

Erosieve pustuleuze dermatose komt voor bij mannen en vrouwen; De meeste getroffen mensen zijn ouder dan 80 jaar en hebben dat ook gedaan actinisch keratose en een verhaal van geschubd cel carcinoom of (minder vaak) basaal cellulair carcinoom van de hoofdhuid. Meestal heeft het invloed littekengebieden zoals die ontstaan na een blessure, huid kanker een operatie of gordelroos. zoals een ander neutrofiel huidziekte, kan vaker voorkomen in combinatie met immunosuppressie, reumatoïde artritis Y myeloïde hematologisch stoornissen.

Erosieve pustuleuze dermatose is gemeld als een bijwerking van epidermaal groeifactor ontvanger remmerszoals gefitinib.

Wat is de oorzaak van erosieve pustuleuze dermatose van de hoofdhuid?

De oorzaak van erosieve pustuleuze dermatose van de hoofdhuid is onbekend. Het lijkt echter verband te houden met schade door de zon. Het wordt vaak veroorzaakt door een lichte verwonding van de aangetaste huid (inclusief een chirurgische ingreep) (pathergie) en er kan sprake zijn van een gebrekkige wondgenezing. Infectie Er wordt niet geloofd dat hij dat is primair omdat, zoals de verwondingen Met alleen antibiotica verdwijnt het niet.

Wanneer het de onderbenen beïnvloedt, veneuze stilstand Y oedeem betrokken kan zijn.

Wat zijn de klinische kenmerken van erosieve pustulaire dermatose?

Erosieve pustulaire dermatose begint meestal met kleine puisten op de hoofdhuid, het voorhoofd of de slapen. Er is ook gemeld dat het de onderbenen aantast.

De puisten veranderen in pusmeren of geelbruine of groenachtige korstjes. Als ze worden verwijderd, is de onderliggende huid rood en vochtig. Uitgebreide ziekte zelf kan resulteren in littekens en uitgebreide kaalheid.

Erosieve pustuleuze dermatose

Erosieve pustuleuze dermatose

Erosieve pustuleuze dermatose

Erosieve pustuleuze dermatose

Erosieve pustuleuze dermatose

Erosieve pustuleuze dermatose

Erosieve pustuleuze dermatose

Wat zijn de complicaties van erosieve pustuleuze dermatose?

De belangrijkste complicaties van erosieve pustuleuze dermatose zijn:

  • Gelegen haar verlies, dat tijdelijk of permanent kan zijn
  • Ondergeschikt bacterieel infectie
  • Huidkanker.

Hoe wordt erosieve pustuleuze dermatose gediagnosticeerd?

Erosieve pustuleuze dermatose wordt gediagnosticeerd door het karakteristieke klinische uiterlijk. Cultuur van bacteriële uitstrijkjes kan onthullen Staphylococcus aureus. Mycologische schrappingen kunnen worden uitgevoerd om tinea-capitis en kerion uit te sluiten.

De onderliggende geërodeerde huid heeft hier vaak last van biopsie, omdat het vaak moeilijk is om klinisch vast te stellen of er sprake is van een onderliggende huidkanker. Veelvoudig en diep biopsieën Het kan nuttig zijn. Histopathologie steekproef subcorneaal en neefolliculair puisten, epidermaal hypertrofieof atrofie Y erosies. Er is een mix dermaal opruiend infiltreren. inclusief plasma cellen en neutrofielen. De bevindingen zijn vaak niet-specifiek.

Welke is de differentiële diagnose voor erosieve pustuleuze dermatose?

Andere aandoeningen waarmee rekening moet worden gehouden bij de differentiële diagnose van erosieve pustuleuze dermatose zijn:

  • plaveiselcellen carcinoom of andere huidkanker
  • Brunsting-Perry-type slijm- membraan pemfigoïd
  • Bacteriële infectie of schimmelinfectie
  • Folliculitis-stickers.

Wat is de behandeling van erosieve pustuleuze dermatose?

de korstjes moet worden verwijderd door zachtjes te weken, eventueel met behulp van kaliumpermanganaat (Condy-kristallen) of azijnzuur oplossing (verdunde azijn) als antiseptisch samentrekkend middel. Vervolgens wordt een zacht wondverband aangebracht.

Secundaire bacteriële infecties moeten worden behandeld met orale antistafylokokken-antibiotica zoals flucloxacilline of erytromycine.

Erosieve pustuleuze dermatose van de hoofdhuid verbetert met krachtig of ultrapotent huidig Steroïden worden een of twee keer per dag op de getroffen gebieden aangebracht gedurende een paar weken, en vervolgens indien nodig herhaald als de huidaandoening terugkeert. Als langdurige plaatselijke steroïden nodig zijn, een calcineurine remmer als tacrolimus zalf wellicht geschikter.

Andere behandelingen die naar verluidt nuttig zijn, zijn onder meer:

  • ontstekingsremmend antibiotica gedurende zes weken of langer (bijv. minocycline)
  • Calcipotriol room verminderen klimmen
  • cryotherapie van onderliggende actinische keratose
  • Topische dapson
  • zinksulfaat
  • fotodynamisch therapie
  • mondeling retinoïden, acetretine en isotretinoïne.

Kan erosieve pustulaire dermatose worden voorkomen?

Patiënten met de diagnose erosieve pustuleuze dermatose moeten zichzelf beschermen tegen de zon (draag een hoed met een brede rand als ze buiten zijn) en alert zijn om de eerste tekenen van wederverschijning, die moet worden behandeld zoals hierboven.

Nieuwe actinische keratosen en huidkankers, vooral plaveiselcelcarcinoom, kunnen in de getroffen gebieden ontstaan en moeten onmiddellijk worden gediagnosticeerd en behandeld. Ze kunnen moeilijk te onderscheiden zijn van erosieve pustuleuze dermatose van de hoofdhuid, dus herhaalde biopsieën kunnen noodzakelijk zijn.

OutlookWat is de prognose van erosieve pustuleuze dermatose?

Erosieve pustuleuze dermatose verdwijnt meestal met de behandeling, maar dat kan ook herhalen. Dezelfde behandeling moet opnieuw worden gestart, nadat de huid zorgvuldig opnieuw is onderzocht om eventuele onderliggende huidkankers te identificeren.